護理干預對急性膽囊炎患者的影響

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1、護理干預對急性膽囊炎患者的影響藺桂霞(哈爾濱市第四醫(yī)院黑龍江哈爾濱150026)【摘要】目的：觀察護理干預措施在急性肭囊炎患者中的護理價值。方法：選擇我院收治的急性膽囊炎患者90例，隨機分成對照組與研究組，每組各45例，對照組實施常規(guī)護理，研究組則采用綜合護理干預措施，比較分析兩組護理效果。結果：研究組患者的治療總有效率為97.8%,對照組的治療總有效率為91.1%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。研究組患者的護理滿意度為100%,對照組的護理滿意度為88.9%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：將綜合護理干預措施用于急性肭囊炎患者護理中，可明顯提

2、升治療效果，提高護理滿意度，應用價值比較高?！娟P鍵詞】急性膽囊炎；護理干預；護理效果【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2015)19-0212-02急性膽囊炎是一種比較常見的膽道疾病，主要是由膽囊管發(fā)生阻塞以及受到細蘭侵襲而誘發(fā)的［1］?；颊叩挠疑细钩霈F(xiàn)陣發(fā)性絞痛，存在明顯的觸痛感等則是急性膽囊炎的典型臨床特征。加強護理干預對于促進急性膽囊炎患者病情的恢復只有積極的意義。對我院收治的90例急性膽囊炎患者實施綜合護理干預，取得了不錯的效果，現(xiàn)總結報道如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇我院收治的90例急性肭囊炎患者，其中，男46例，

3、女34例;患者年齡55?78歲，平均年齡為(64.1±2.7)歲；發(fā)病至醫(yī)院就診的時間為10?17h,平均時間為(13.2±1.6)h;合并癥：合并高血壓患者40例，合并糖尿病患者36例，合并腦血管病患者4例。入選的研究對象隨機分成對照組與研究組,每組各45例，兩組患者的性別、年齡等?一般資料經(jīng)統(tǒng)計學分析差異無顯著性(P>0.05),具有一定的可比性。1.2方法所有的患者均采用手術治療，其中對照組采用常規(guī)護理干預，研究組則在對照組的基礎上實施綜合護理干預：1.2.1心理護理因為急性膽囊炎發(fā)病比較急，大部分患者對此病的基本知識不是很了解，也

4、恐懼實施手術治療。同吋手術會給患者帶來一些煩躁、疼痛等心理反應。為此，護理人員應該對患者加強心理護理，耐心地給患者介紹疾病的治療基本知識，手術治療的可行性及科學性，主動為患者調(diào)節(jié)不良心理，疏導其不良心理，提高患者的治療積極性及依從性。1.2.2術前準備患者接受手術之前，護理人員應該認真做好各項手術準備，幫助患者做好備皮工作。可采用肥皂水來清洗患者手術區(qū)的皮膚，并將相關毛發(fā)給予刮除,以避免切口感染之發(fā)生。在術前的2d要給患者禁食大豆制品及奶制品等一些產(chǎn)氣食物,在手術之前的Id則給予進食一些清淡以及容易消化的食物。術前如果患者過度緊張，失眠，則可在醫(yī)生的指導下服用地西澤，以確

5、?；颊吣軌蛩弑容^充足。1.2.3術后護理術畢，護理人員將患者送冋病房，并協(xié)助患者呈去枕平臥的狀態(tài)，指導其頭偏向某一側,確保呼吸通暢，防止惡心與嘔吐等引發(fā)的窒息的發(fā)生。與此同時，注意觀察患者的生命體征與手術切口的愈合相關情況。一旦發(fā)現(xiàn)患者的手術切口存在滲血與滲液等情況，則及時向醫(yī)生報告并協(xié)助醫(yī)生積極處理。可與患者溝通交流、播放音樂等方式，幫助患者轉移注意力，緩解患者的疼痛感。1.2.4預防并發(fā)癥護理一些患者特別是老年患者對手術的耐受性比較差，容易合并呼吸道感染與心血管系統(tǒng)性感染等多種并發(fā)癥。為此，護理人員可以加強術后巡視，注意監(jiān)視患者的術后情況，一旦出現(xiàn)異常及吋給予處理。

6、如果患者的病情得到控制，處于穩(wěn)定水平之后，則可以適當指導患者盡早開展康復活動，進而促進患者胃腸功能盡快恢復，降低患者下肢深靜脈血栓的形成［2］。要幫助患者翻身，防止褥瘡的發(fā)生。觀察患者加強腹部切口恢復情況，加強引流管與導尿管等方面的護理。1.3療效標準本研究的臨床治療標準分成：顯效、有效、無效等標準［3】。1.4統(tǒng)計學處理數(shù)據(jù)運用SPSS18.0統(tǒng)計分析，釆用t檢驗或X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。1.結果2.1兩組患者臨床治療效果比較研究組患者的治療總有效率為97.8%,對照組的治療總有效率為91.1%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,見表1。2.討

7、論急性膽囊炎近年來的發(fā)病人數(shù)呈日益上升的趨勢，發(fā)病患者大部分是老年患者，而老年患者往往合并高血壓與糖尿病等疾病，導致老年人手術耐受性比較差,術后并發(fā)癥的發(fā)生率比較高［4-5］。為此，加強護理，提高急性膽囊炎的手術成功率，減少術后并發(fā)癥的發(fā)生是一項非常重要的課題。本研究顯示，研究組患者的治療總有效率為97.8%，對照組的治療總奮效率為91.1%,兩組比較差異冇統(tǒng)計學意義（P<0.05）o研究組患者的護理滿意度為100%,對照組的護理滿意度為88.9%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，在常規(guī)護理的基礎上，實施綜