護(hù)士壓力源調(diào)查分析及應(yīng)對(duì)措施

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1、護(hù)士壓力源調(diào)查分析及應(yīng)對(duì)措施馬曉芝1馬祎2（1.甘肅省臨夏回族自治州疾病預(yù)防控制中心；2.甘肅省臨夏市民族醫(yī)院731100）【摘要】目的：調(diào)查臨床護(hù)士工作中壓力源及相關(guān)因素，分析探討減輕壓力的對(duì)策。方法：對(duì)臨床科護(hù)士工作壓力源及相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查分析，更好地推動(dòng)護(hù)理工作的開展具有重要的意義。結(jié)果：責(zé)任重大；緊張護(hù)患關(guān)系；超負(fù)荷工作等為臨床護(hù)士工作壓力源：不同工齡壓力存在一定差異。結(jié)論：重視護(hù)士的身心健康，減少負(fù)面影響，真正提高護(hù)理質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】護(hù)士壓力源分析對(duì)策【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文章編號(hào)】2095-7165（2015）14-01

2、99-021問卷調(diào)查及結(jié)果對(duì)臨床科護(hù)士問卷130份，回收130份，問卷有效率100%。年齡20-30歲50人，占38%;31—40歲（ti含40歲）27人，占20.7%;41—50歲（鉍含50歲）43人，占33%；51歲及以上10人，占7.6%；職稱：護(hù)師以下職稱50占38%；主管護(hù)師30人占23%;副主任護(hù)師1人占0.1%;婚姻狀況:①未婚30人占23%；②離異5人占3.8%。受訪者對(duì)工作現(xiàn)狀不滿意的占23.3%,而非常滿意僅占3.0%。受訪者認(rèn)為壓力來源依次為：①患方；②院方；③社會(huì)輿論；④政府和衛(wèi)生行政部門；⑤公眾；⑥同行競爭。有74.7

3、%的受訪者遭遇職業(yè)傷害。遭受職業(yè)傷害類型依次為：①注射器；②安瓿瓶；③放射損害；④手術(shù)器械；⑤其他。受訪者中有36%認(rèn)為沒有得到社會(huì)尊重；認(rèn)為得到社會(huì)尊重的受訪者僅僅占1.9%。被調(diào)查者感覺因工作關(guān)系發(fā)生心里困擾時(shí)段排列前3位的分別是在：面臨各種檢查時(shí),遭遇醫(yī)療糾紛時(shí)，面臨各種考試、醫(yī)學(xué)教育時(shí)有59.9%的受訪者認(rèn)為自己存在情緒脆弱現(xiàn)象，排列前3位的分別是緊張、心境惡劣、敏感；有72.8%受訪者認(rèn)為自己存在職業(yè)倦怠，排列前3位的分別是易疲勞、精力難以集中、注意力渙散。醫(yī)療糾紛問題：49.7%遭遇醫(yī)療糾紛，83.3%的受訪者奮被罵的經(jīng)歷，29.7

4、%的受訪者冇被打的經(jīng)歷，89.2%的受訪者說當(dāng)遇到心理困惑吋沒冇得到過醫(yī)院或衛(wèi)生行政當(dāng)局的幫助，當(dāng)遇到心理困惑吋9.3%受訪者會(huì)向醫(yī)院或衛(wèi)生行政當(dāng)局奮關(guān)干部求助，只有7.6%的受訪者會(huì)讓他的孩子繼續(xù)自己的事業(yè)。2臨床護(hù)士職業(yè)壓力來源分析2.1工作性質(zhì)和職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)在工作中由于職業(yè)的特殊性、疾病的復(fù)雜性和不可預(yù)見性及醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性，使得風(fēng)險(xiǎn)無處不在，無時(shí)不有。護(hù)士臨床工作中每天都要進(jìn)行穿刺、注射及處理污染各種傷U及分泌物等工作，而這些東西都存在暴露的傳染性傷害,帶來職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。因此，護(hù)士特殊的工作性質(zhì)及職業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)性帶來的壓力是顯而易見的。2.2超負(fù)荷

5、工作護(hù)理人員未能按編制的規(guī)定配置，使護(hù)士數(shù)量嚴(yán)重不足，患者又多，致使護(hù)士加班頻繁，夜班頻繁。護(hù)士經(jīng)常處于超負(fù)荷工作狀態(tài)，護(hù)士護(hù)理任務(wù)重,實(shí)施搶救，護(hù)士的身體和心理方面時(shí)刻處于緊張狀態(tài)。這不僅會(huì)影響護(hù)士的身心健康，而且會(huì)影響護(hù)理質(zhì)量。2.3社會(huì)價(jià)值不對(duì)稱護(hù)士在醫(yī)院中地位較低，護(hù)士的付出不能得到充分肯定和補(bǔ)償，自身發(fā)展機(jī)會(huì)少。國民對(duì)護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，獨(dú)尊醫(yī)療，不承認(rèn)護(hù)士的價(jià)值，造成護(hù)士心理不平衡。這種職業(yè)形象紊亂的心理壓抑，直接影響護(hù)士的身心健康。2.4繼續(xù)教育方面護(hù)士在繁重的工作同吋，參加各種各樣的學(xué)歷文憑繼續(xù)教育。在業(yè)務(wù)能力方面，當(dāng)前科

6、學(xué)發(fā)展日新月異，醫(yī)療知識(shí)更新?lián)Q代較快，使醫(yī)療儀器不斷更新，各種新的檢查和治療手段層出不窮，對(duì)護(hù)理人員提出前所未有的要求，迫使護(hù)理人員必須更新知識(shí)結(jié)構(gòu)、學(xué)A）新的技能才能滿足工作需要。學(xué)歷和技能也是造成護(hù)理人員心理壓力源的因素之一。2.5工作和家庭沖突護(hù)士超負(fù)荷的工作，節(jié)假日也常加班加點(diǎn)，護(hù)士和家人一起相伴的吋間很少，家人因?yàn)椴恢С趾筒焕斫舛a(chǎn)生諸多抱怨，工作和家庭的矛盾是導(dǎo)致壓力的另一個(gè)重要因素。3應(yīng)對(duì)措施3.1改善工作環(huán)境，增強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)管理者要努力為護(hù)士營造舒適的工作環(huán)境，改善辦公條件。關(guān)心體貼護(hù)士的心理感受，積極疏導(dǎo)不良的情緒，指導(dǎo)護(hù)理

7、人員釋放壓力。定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)心理健康知識(shí)，對(duì)護(hù)士進(jìn)行心理指導(dǎo)，加強(qiáng)人生觀，價(jià)值觀的教育；引導(dǎo)護(hù)士熱愛本職工作，培養(yǎng)理性待人處事的能力，緩解緊張情緒，維持身心健康。3.2增加護(hù)士編制，合理安排工作時(shí)間和班次護(hù)士嚴(yán)重缺編是當(dāng)前醫(yī)院普遍存在的問題，增加護(hù)士編制，改變當(dāng)前超負(fù)荷工作狀態(tài)是一項(xiàng)重要的舉措。護(hù)士長要根據(jù)工作量合理的安排人力，實(shí)行彈性排班，在治療高峰期增加上班人員，以減輕當(dāng)班護(hù)士的工作強(qiáng)度，患者較少吋，減少人員配備，以避免不必要的人力資源浪費(fèi)；盡可能做到新老搭配、工作能力強(qiáng)與工作能力較弱的搭配，充分理解護(hù)士同時(shí)承擔(dān)多種角色、肩負(fù)工作與家庭的

8、雙重壓力，盡可能滿足護(hù)士的合理要求，緩解過度身心疲憊。3.3提高護(hù)士社會(huì)地位社會(huì)輿論的導(dǎo)向，對(duì)護(hù)理工作者有強(qiáng)大的影響。努力營造平等競爭的人文環(huán)境，應(yīng)采