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1、護士壓力源調查分析及應對措施馬曉芝1馬祎2（1.甘肅省臨夏回族自治州疾病預防控制中心；2.甘肅省臨夏市民族醫(yī)院731100）【摘要】目的：調查臨床護士工作中壓力源及相關因素，分析探討減輕壓力的對策。方法：對臨床科護士工作壓力源及相關因素進行調查分析，更好地推動護理工作的開展具有重要的意義。結果：責任重大；緊張護患關系；超負荷工作等為臨床護士工作壓力源：不同工齡壓力存在一定差異。結論：重視護士的身心健康，減少負面影響，真正提高護理質量?！娟P鍵詞】護士壓力源分析對策【中圖分類號】R2【文獻標號】A【文章編號】2095-7165（2015）14-01
2、99-021問卷調查及結果對臨床科護士問卷130份，回收130份，問卷有效率100%。年齡20-30歲50人，占38%;31—40歲（ti含40歲）27人，占20.7%;41—50歲（鉍含50歲）43人，占33%；51歲及以上10人，占7.6%；職稱：護師以下職稱50占38%；主管護師30人占23%;副主任護師1人占0.1%;婚姻狀況:①未婚30人占23%；②離異5人占3.8%。受訪者對工作現(xiàn)狀不滿意的占23.3%,而非常滿意僅占3.0%。受訪者認為壓力來源依次為：①患方；②院方；③社會輿論；④政府和衛(wèi)生行政部門；⑤公眾；⑥同行競爭。有74.7
3、%的受訪者遭遇職業(yè)傷害。遭受職業(yè)傷害類型依次為：①注射器；②安瓿瓶；③放射損害；④手術器械；⑤其他。受訪者中有36%認為沒有得到社會尊重；認為得到社會尊重的受訪者僅僅占1.9%。被調查者感覺因工作關系發(fā)生心里困擾時段排列前3位的分別是在：面臨各種檢查時,遭遇醫(yī)療糾紛時，面臨各種考試、醫(yī)學教育時有59.9%的受訪者認為自己存在情緒脆弱現(xiàn)象，排列前3位的分別是緊張、心境惡劣、敏感；有72.8%受訪者認為自己存在職業(yè)倦怠，排列前3位的分別是易疲勞、精力難以集中、注意力渙散。醫(yī)療糾紛問題：49.7%遭遇醫(yī)療糾紛，83.3%的受訪者奮被罵的經歷，29.7
4、%的受訪者冇被打的經歷，89.2%的受訪者說當遇到心理困惑吋沒冇得到過醫(yī)院或衛(wèi)生行政當局的幫助，當遇到心理困惑吋9.3%受訪者會向醫(yī)院或衛(wèi)生行政當局奮關干部求助，只有7.6%的受訪者會讓他的孩子繼續(xù)自己的事業(yè)。2臨床護士職業(yè)壓力來源分析2.1工作性質和職業(yè)風險在工作中由于職業(yè)的特殊性、疾病的復雜性和不可預見性及醫(yī)學技術的局限性，使得風險無處不在，無時不有。護士臨床工作中每天都要進行穿刺、注射及處理污染各種傷U及分泌物等工作，而這些東西都存在暴露的傳染性傷害,帶來職業(yè)風險。因此，護士特殊的工作性質及職業(yè)的風險性帶來的壓力是顯而易見的。2.2超負荷
5、工作護理人員未能按編制的規(guī)定配置，使護士數量嚴重不足，患者又多，致使護士加班頻繁，夜班頻繁。護士經常處于超負荷工作狀態(tài)，護士護理任務重,實施搶救，護士的身體和心理方面時刻處于緊張狀態(tài)。這不僅會影響護士的身心健康，而且會影響護理質量。2.3社會價值不對稱護士在醫(yī)院中地位較低，護士的付出不能得到充分肯定和補償，自身發(fā)展機會少。國民對護理工作的重要性認識不足，獨尊醫(yī)療，不承認護士的價值，造成護士心理不平衡。這種職業(yè)形象紊亂的心理壓抑，直接影響護士的身心健康。2.4繼續(xù)教育方面護士在繁重的工作同吋，參加各種各樣的學歷文憑繼續(xù)教育。在業(yè)務能力方面，當前科
6、學發(fā)展日新月異，醫(yī)療知識更新?lián)Q代較快，使醫(yī)療儀器不斷更新，各種新的檢查和治療手段層出不窮，對護理人員提出前所未有的要求，迫使護理人員必須更新知識結構、學A）新的技能才能滿足工作需要。學歷和技能也是造成護理人員心理壓力源的因素之一。2.5工作和家庭沖突護士超負荷的工作，節(jié)假日也常加班加點，護士和家人一起相伴的吋間很少，家人因為不支持和不理解而產生諸多抱怨，工作和家庭的矛盾是導致壓力的另一個重要因素。3應對措施3.1改善工作環(huán)境，增強自身防護意識管理者要努力為護士營造舒適的工作環(huán)境，改善辦公條件。關心體貼護士的心理感受，積極疏導不良的情緒，指導護理
7、人員釋放壓力。定期組織護士學習心理健康知識，對護士進行心理指導，加強人生觀，價值觀的教育；引導護士熱愛本職工作，培養(yǎng)理性待人處事的能力，緩解緊張情緒，維持身心健康。3.2增加護士編制，合理安排工作時間和班次護士嚴重缺編是當前醫(yī)院普遍存在的問題，增加護士編制，改變當前超負荷工作狀態(tài)是一項重要的舉措。護士長要根據工作量合理的安排人力，實行彈性排班，在治療高峰期增加上班人員，以減輕當班護士的工作強度，患者較少吋，減少人員配備，以避免不必要的人力資源浪費；盡可能做到新老搭配、工作能力強與工作能力較弱的搭配，充分理解護士同時承擔多種角色、肩負工作與家庭的
8、雙重壓力，盡可能滿足護士的合理要求，緩解過度身心疲憊。3.3提高護士社會地位社會輿論的導向，對護理工作者有強大的影響。努力營造平等競爭的人文環(huán)境，應采
