探討“補(bǔ)脾益腎”中藥治療早期慢性腎?。╟kd）的療效

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1、探討“補(bǔ)脾益腎”中藥治療早期慢性腎病(CKD)的療效溫天棟(遼寧省盤(pán)錦市中醫(yī)醫(yī)院124000)【摘要】目的：探討“補(bǔ)脾益腎”中藥在早期慢性腎病臨床治療中的應(yīng)用及療效。方法：選取2012年6月至2013年6月于我院實(shí)施治療的早期慢性腎病患者56例，隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組(28例)實(shí)施丙醫(yī)常規(guī)治療，觀察組(28例)在此基礎(chǔ)上采用“補(bǔ)脾益腎”中藥治療，觀察兩組臨床療效。結(jié)果：治療期間，兩組均未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)，且觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組(96.43%vs71.43%),P<0.05,有統(tǒng)

2、計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：“補(bǔ)脾益腎”中藥治療早期慢性腎病，療效顯著，不良反應(yīng)少，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】補(bǔ)脾益腎早期慢性腎病臨床療效【中圖分類號(hào)】R242【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2014)25-0286-01據(jù)相關(guān)研究顯示［1］，慢性腎病己逐漸成為影響人類健康的重要疾病，近年來(lái)，該病發(fā)病率不斷升高，若不及時(shí)治療，最終可發(fā)展至慢性腎功能衰竭，對(duì)患者生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。近幾年，我院采用“補(bǔ)脾益腎”中藥實(shí)施治療，取得良好效果。木研究就“補(bǔ)脾益腎”中藥在早期慢性腎病臨床治療中的具體應(yīng)用進(jìn)行

3、觀察，并探討其臨床療效，現(xiàn)結(jié)果如下：1資料與方法1.1一般資料木組資料選取2012年6月至2013年6月于我院實(shí)施治療的早期慢性腎病患者56例作為研究對(duì)象，均符合早期慢性腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。將其隨機(jī)分為兩組，其中觀察組28例，男性17例，女性11例，年齡37至69歲，平均(58.31±2.51)歲；對(duì)照組28例，男性16例，女性12例，年齡35至69歲，平均(57.58±2.62)歲。兩組在性別、年齡等方面均無(wú)明顯差異(P>0.05),有可比性。1.2治療方法

4、（1）對(duì)照組實(shí)施西醫(yī)常規(guī)治療，包括給予低磷、低蛋白及高必需氨基酸等飲食，補(bǔ)充熱量，實(shí)施降血壓、降血糖、抗感染、維持水電解質(zhì)平衡及糾正酸中毒等對(duì)癥治療；（2）觀察組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上，加用“補(bǔ)脾益腎”中藥，其基本處方如下：黃芪30g，茯苓15g，白術(shù)15g,益智仁10g,山茱萸10g，生地10g，女貞子10g，玉米須25g，山藥15g,甘草10g，赤小豆25g。若為血壓高者，可加鉤藤15g，夏枯草15g;若為水腫明顯者，可加豬苓15g,澤瀉15g;若為食欲不振者，可加麥芽15g,山楂15g;若為

5、腹水者，可加冬葵子15g，大腹皮10g。上方加水煎服，1日1劑，早晚分服，15d為1療程。1.3觀察項(xiàng)0與指標(biāo)（1）臨床療效：顯效為臨床癥狀消失，24h尿蛋白、肌酐及血尿素氮等指標(biāo)正?；蚪档?gt;5O%;有效為臨床癥狀緩解，以上指標(biāo)降低30%至50%;無(wú)效為臨床癥狀及各項(xiàng)指標(biāo)均無(wú)改善，其至加重［3］。（2）不良反應(yīng)：對(duì)兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察。1.4數(shù)據(jù)處理統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件:SPSS16.0；計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)；P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組臨床療效對(duì)比觀察組的有效率為96

6、.43%，對(duì)照組為71.43%;觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）,冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果見(jiàn)表1。表1兩組臨床療效對(duì)比（n,%）組別例數(shù)顯效有效無(wú)效有效率觀察組28189196.43%（27/28）對(duì)照組28812871.43%（20/28）X210.639P<0.052.2不良反應(yīng)發(fā)生情況治療期間，兩組患者均未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)，治療結(jié)束后，復(fù)查肝功能，均未發(fā)生異常變化。3討論慢性腎病屬臨床常見(jiàn)泌尿系統(tǒng)疾病，對(duì)患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。以往臨床多采用免疫抑制藥及糖皮

7、質(zhì)激素等實(shí)施治療，但多引起患者不良反應(yīng)，影響臨床效果。我院采用“補(bǔ)脾益腎”中藥實(shí)施治療，該方以黃芪、茯苓、白術(shù)為君藥，可起利水消腫、益氣健脾之功效；以女貞子、生地為臣藥，可起滋陰補(bǔ)腎之功效；以益智仁、山藥、山茱萸、玉米須、赤小豆為佐藥，可起利水消腫、益腎固精之功效；以甘草為使藥，調(diào)和諸藥，補(bǔ)中益氣。諸藥合用，共奏補(bǔ)脾益腎、滋陰固攝之功效。本研究就我院收治的56例早期慢性腎病患者的臨床資料進(jìn)行冋顧性分析，并對(duì)西醫(yī)常規(guī)治療(對(duì)照組)與在此基礎(chǔ)上加用“補(bǔ)脾益腎”中藥治療(觀察組)的臨床療效進(jìn)行觀察、對(duì)

8、比，結(jié)果顯示觀察組的治療奮效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05),II兩組于治療期間均未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)；與朱藝［4］的研究結(jié)果基本一致。研宄表明，“補(bǔ)脾益腎”中藥治療早期慢性腎病，可有效提高治療有效率，緩解臨床癥狀，促進(jìn)疾病恢復(fù)，療效確切，不良反應(yīng)少，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)［1】杜俊生.補(bǔ)脾益腎湯治療小兒腎病綜合癥32例療效觀察［』】.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011,12(31):90-90.［2】國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［M］.南京:南京大學(xué)出版社,1994:18-18.［3】胡路，吳