基層醫(yī)院內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的實(shí)踐與體會(huì)

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1、基層醫(yī)院內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的實(shí)踐與體會(huì)黃英(廣丙柳城縣人民醫(yī)院545200)【中圖分類號(hào)】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2012)9-0080-02【摘要】目的介紹基層醫(yī)院內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的實(shí)踐與體會(huì)。方法依據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，擬定兵體實(shí)施方案，科學(xué)彈性排班、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，做好專科護(hù)理、簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫、建立績(jī)效考核制度、注重培養(yǎng)護(hù)士的各種能力，提升人文素質(zhì)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)丄?的積極性等系列活動(dòng)，提供滿意服務(wù)。結(jié)果病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯提高；護(hù)士工作責(zé)任心加強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量提高,醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系和諧。結(jié)論創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，有利于和諧

2、護(hù)患關(guān)系，為醫(yī)院的生存和發(fā)展樹立良好的護(hù)理品牌形象，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力和社會(huì)影響?！娟P(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量我院呼吸消化內(nèi)科成為醫(yī)院第二批試點(diǎn)示范病房，從2011年1月起全科醫(yī)護(hù)人員按照“示范工程”活動(dòng)精祌，采用小組包干制護(hù)理，始終圍繞“以病人為中心”，以科學(xué)管理、人性化服務(wù)為突破口，全心全意為病人服務(wù)，開展了切實(shí)有效的工作，取得了良好的效果?，F(xiàn)介紹如下。1實(shí)施方法1.1深入動(dòng)員教育全科醫(yī)務(wù)人員高度重視，科室組織學(xué)習(xí)，加深理解,達(dá)成共識(shí)，共同制訂方案。1.2完善臨床護(hù)理規(guī)范，樹立以優(yōu)質(zhì)服務(wù)和技術(shù)取勝的質(zhì)量意識(shí)在工作中健全和完善護(hù)理質(zhì)量控制組織，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)，及時(shí)規(guī)范環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，

3、做到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。為病人提供連續(xù)、全程的人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，推動(dòng)護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展。加強(qiáng)指導(dǎo)檢查，護(hù)士長(zhǎng)每H要與病人“五見面”，進(jìn)行面對(duì)面交流，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題，提出改進(jìn)措施。在檢查中重視病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的感受和評(píng)價(jià)。定期召集病人及病人家屬座談，多方聽取廣大病人和社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的意見和建議，不斷改進(jìn)工作，提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量的重要組成部分，護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響到醫(yī)院的生存和發(fā)展［1］。“以病人為中心”，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量是全社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的要求，更是護(hù)理管理者的追求目標(biāo)［2】。1.3科學(xué)彈性排班，明確崗位職責(zé)實(shí)行APN排班，減少交接班次數(shù)。建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制

4、訂各班次的工作流程和工作標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)化工作流程，使服務(wù)半徑縮小在病房。配備多功能治療護(hù)理車，將補(bǔ)液、護(hù)理記錄本、常用診療儀器，如血糖儀、血壓計(jì)放置在多功能護(hù)理車上，減少護(hù)士在護(hù)士站停留吋間。改革分工方式，實(shí)行小組包干、責(zé)任到病人。全面履行護(hù)士職責(zé)，根據(jù)責(zé)任護(hù)士的能力，負(fù)責(zé)不同程度病情的病人4例?8例。在實(shí)施按職稱上崗的基礎(chǔ)上，結(jié)合衛(wèi)生部新精神，對(duì)護(hù)士的職責(zé)進(jìn)行了修訂，即高年資護(hù)士主要負(fù)責(zé)病情相對(duì)較重且護(hù)理難度較大的病人，低年資護(hù)士主要負(fù)責(zé)病情相對(duì)較輕且護(hù)理難度較小的病人。排班按年資、能力搭配原則，做到科學(xué)分組排班，調(diào)整工作流程，護(hù)理人員分為兩組，每組人人都是責(zé)任護(hù)士，組長(zhǎng)除了分管自己的病人外

5、，對(duì)責(zé)任組護(hù)士起“傳、幫、帶”作用。每組管床的責(zé)任護(hù)士分管病人后，包干所負(fù)責(zé)病人的病情觀察、治療性護(hù)理、健康教育、生活護(hù)理、生命體征測(cè)量、心理護(hù)理、護(hù)理文件書寫等。實(shí)現(xiàn)了分層級(jí)管理，優(yōu)化護(hù)理人力資源，護(hù)士全面履行職責(zé)，對(duì)病人提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、到位，保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和病人安全。1.4落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，做好?？谱o(hù)理根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》，結(jié)合病房實(shí)際，細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目，在病房予以公示。實(shí)行了以“病人為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理模式，為病人提供全面護(hù)理服務(wù)。在?？谱o(hù)理方面，特別是健康教育方面，實(shí)行健康教育常規(guī)化、個(gè)體化、專業(yè)化。給予

6、衛(wèi)生宣教、養(yǎng)生保健知識(shí)的指導(dǎo)，以提高病人住院滿意度。1.5簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫護(hù)理文件的書寫以表格式為主，減少護(hù)理書寫的吋間。成立護(hù)理外送隊(duì)、后勤物資下收、下送等措施，減少護(hù)士外出吋間，真正將吋間還給護(hù)士，將護(hù)士還給病人。保證護(hù)士有足夠的吋間巡視病房，及吋觀察病人病情，為病人提供治療、護(hù)理及健康宣教等工作。護(hù)士的服務(wù)意識(shí)發(fā)生了改變，由過去的被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，病人按鈴聲減少，病區(qū)環(huán)境安靜，整個(gè)消化內(nèi)科病房呈現(xiàn)出了干浄、整潔、安靜、舒適、安全有序的新面貌。1.6建立績(jī)效考核制度將績(jī)效考核納入護(hù)理管理已經(jīng)成為護(hù)理人力資源管理的一個(gè)重要組成部分，而合理地評(píng)價(jià)護(hù)士績(jī)效可以提高護(hù)士自身的滿意度［3

7、】。為此，我科根據(jù)崗位績(jī)效考核情況對(duì)護(hù)士進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。根據(jù)護(hù)士負(fù)責(zé)病人的數(shù)量、質(zhì)量、護(hù)理難度、病人的滿意度，對(duì)護(hù)士進(jìn)行業(yè)績(jī)考核，并根據(jù)考核結(jié)果在勞務(wù)費(fèi)方面進(jìn)行二次分配，在評(píng)優(yōu)、晉升、外出培訓(xùn)等方面給予體現(xiàn)。冋吋科主任大力支持，將勞務(wù)費(fèi)系數(shù)上調(diào)1°%，作為“示范工程”活動(dòng)的獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)。1.7注重培養(yǎng)護(hù)士的各種能力，提升人文素質(zhì)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性①技能培訓(xùn)：強(qiáng)化基本技能培訓(xùn)，做到行為舉止規(guī)范、基本技能過硬，了解護(hù)士特別是新護(hù)士的靜脈穿刺能