健康教育在胸外科圍手術(shù)期的應(yīng)用分析

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1、健康教育在胸外科圍手術(shù)期的應(yīng)用分析(成都市第一人民醫(yī)院胸外科四川成都610000)【摘要】目的：探討健康教育在胸外科患者圍手術(shù)期間的應(yīng)用效果。方法：選取醫(yī)院2015年3月?2016年3月收治的90例胸外科手術(shù)患者為研究對象，根據(jù)入院順序進行編號，單號為對照組，雙號為觀察組。所有患者皆給予胸外科常規(guī)護理,觀察組患者則在此基礎(chǔ)上加強多樣化健康教育，觀察比較兩組護理效果。結(jié)果：對觀察組患者實施健康教育后，其健康知識知曉率、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間明顯優(yōu)于對照組，觀察組滿意率97.8%也明顯高于對照度的84.5%,以上差異具有統(tǒng)計意義(P&l

2、t;0.05)o結(jié)論：對胸外科患者在圍手術(shù)期實施健康教育有利于增加患者對疾病的認識，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，同時縮短住院時間,促進護患和諧?！娟P(guān)鍵詞】健康教育;胸外科;圍手術(shù)期;應(yīng)用分析【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1007-8231(2016)12-0194-02近年來，隨著肺癌、食管癌等患者的日益增加，開胸術(shù)后通常會出現(xiàn)短暫的呼吸功能暫停，同時加上對呼吸功能鍛煉的不了解，不能正確掌握有效的咳嗽、排痰方式，容易使患者術(shù)后出現(xiàn)肺部感染、肺不張等并發(fā)癥，嚴重者甚至造成患者死亡［1］。為此加強胸外科患者圍手術(shù)期的護理干

3、預(yù)是十分關(guān)鍵的，臨床有研宄說明［2］，通過采取有目的、有計劃的、多元化的健康教育，對促進胸外科患者疾病知識的掌握及了解程度，提高護理滿意度，促進疾病的康復(fù)異有重要意義。木次研究對醫(yī)院收治的45例胸外科手術(shù)患者采用多樣化的健康教育方法，效果較為明顯，現(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取醫(yī)院2015年3月?2016年3月收治的90例胸外科手術(shù)患者為研究對象，所有患者皆自愿參與本次研究，并簽屬知情同意書。其中男52例，女38例；年齡32?79歲，平均年齡(42.1±4.3)歲；手術(shù)類型：氣胸肺葉修補術(shù)、肺葉切除術(shù)、縱

4、膈修補術(shù)、肋骨內(nèi)固定術(shù)、其他各21例、18例、22例、16例、13例。所奮患者的麻醉方式皆為氣管內(nèi)插管全麻。根據(jù)入院順序進行編號，單號為對照組，雙號為觀察組。兩組患者的基礎(chǔ)資料方面比較無太大差別(P>0.05),研究可以進行。1.2方法所有患者皆給予胸外科常規(guī)護理，如體位護理、皮膚護理、鎮(zhèn)痛護理及U腔護理等。觀察組患者則在此基礎(chǔ)上加強如下多樣化健康教育：1.2.1健康教育小組的組建組建由責任護士為組長，健康宣教員、病區(qū)護士長及相關(guān)護理人員構(gòu)成的健康教育小組，患者入院后開始建立健康檔案，收集資料II進行登記處理，由責任護士及協(xié)作護士協(xié)

5、同，根據(jù)不向患者病情、知識層次及疾病發(fā)展的各個階段為患者制定具有針對性地宣教計劃，盡量做到語言通俗易懂。宣教計劃在經(jīng)由責任組長確認通過后方可實施。所發(fā)放的健康知識小冊，對胸外科疾病的相關(guān)知識、癥狀處理、用藥觀察、手術(shù)方式、注意事項及自我護理能力等均進行了詳細說明。1.2.2健康教育的方式通過面對面講解的方式，在充分了解患者的性格、接受教育程度后對其進行針對性的健康宣教，或親自進行動作示范，在術(shù)前讓患者充分掌握正確的咳嗽、翻身、起坐等動作，在講解過程中要保持態(tài)度溫和，面帶笑容；提供胸外科的相關(guān)健康教育書籍或小冊子供患者閱覽，對患者的疑

6、問給予耐心講解；此外還可以定期開展小講課、播放胸外科冇關(guān)視頻、定期電話冋訪等多種形式開展健康教育。1.2.3健康教育的實施內(nèi)容入院吋及吋向患者與家屬進行環(huán)境介紹、主治師介紹，同吋講解疾病的相關(guān)知識，麻醉及手術(shù)方式、術(shù)后注意事項；在術(shù)前,護理人員需及吋向患者解釋說明各項檢查的必要性，冋吋多鼓勵患者奮效的深呼吸及咳嗽練讓患者正確掌握呼吸、咳嗽方式；有吸煙的患者在術(shù)前2周就需戒煙，以免造成呼吸道里的分泌物增加；術(shù)后需針對患者病情的恢復(fù)情況，制定科學、合理有針對性的飲食指導(dǎo)。飲食應(yīng)盡量清淡、易消化，同吋要減少纖維含量的攝入，少使用或者完全不

7、使用刺激性調(diào)味品，如辣椒等。保證營養(yǎng)的豐富,少食多餐，保證蛋A質(zhì)的攝入量。禁止食用容易脹氣的食物，同吋也不能進食過甜的食物；術(shù)后及時給予體位指導(dǎo)，恢復(fù)期功能指導(dǎo)及營養(yǎng)支持和心理健康教育等，告訴患者保證正常的生活方式及作息習慣，加強術(shù)后的早期功能鍛煉，以免產(chǎn)生肢體廢用。1.3療效判定標準觀察比較兩組患者健康知識知曉率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意率及住院時間。其中健康知識知曉率，主要包含患者對疾病常識、手術(shù)治療方式、術(shù)后注意事項、運動和膳食方面的了解狀況，知曉率=（了解特定知識的人數(shù)/參與調(diào)查的全部人數(shù)）×100%;護理滿意

8、度采用醫(yī)院自制的滿意度問卷調(diào)查表進行調(diào)査，滿分為100分，問卷結(jié)果分為四個等級，非常滿意（90?100分）、滿意（80?89分）、一般滿意（60?79分）、不滿意（60分以下）。調(diào)查問卷由專人發(fā)放，患者在規(guī)定吋間內(nèi)填寫，不能填寫者由發(fā)