雙側(cè)平衡去骨瓣減壓術(shù)治療重型閉合性顱腦損傷效果觀察

雙側(cè)平衡去骨瓣減壓術(shù)治療重型閉合性顱腦損傷效果觀察

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1、雙側(cè)平衡去骨瓣減壓術(shù)治療重型閉合性顱腦損傷效果觀察鐘勇1王茂德2(1西安高新醫(yī)院神經(jīng)外科陜西西安710075)(2西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科陜西西安710061)【摘要】目的:探討雙側(cè)平衡去骨瓣減壓術(shù)治療重型閉合性顱腦損傷的臨床效果。方法:選擇我院102例重型閉合性顱腦損傷患者作為研究對象,并隨機(jī)分為觀察組和對照組,對照組患者采取標(biāo)準(zhǔn)去骨瓣減壓術(shù)治療,觀察組患者采取雙側(cè)平衡去骨瓣減壓術(shù)治療。結(jié)果:治療后Id和3d,觀察組患者的顱內(nèi)壓降幅較為顯著,兩組間比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P&t;0.05);觀察組患者的牛存質(zhì)量顯箸優(yōu)于對照組,觀

2、察組的恢復(fù)良好率與對照組比較,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論:雙側(cè)平衡去骨瓣減壓術(shù)治療重型閉合性顱腦損傷的效果顯著,值得在臨床上推廣?!娟P(guān)鍵詞】雙側(cè)平衡去骨瓣減壓術(shù);重型閉合性顱腦損傷;臨床效果【中圖分類號】R615【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)19-0144-02[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofbilateralbalaneedflapdecompression?Methodschoosesmycourtyard102cas

3、esofsevereclosedcraniocerebralinjurypatientsastheresearchobjectandrandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroup,patientsinthecontrolgrouptakestandarddecompressivecraniectomyobservedgroupofpatientswithbilateralbalaneetoboneflapdecompressioninthetreatmentof.Res

4、ultsaftertreatmentonday1and3observedgroupsofpatientswithintracranialpressuredropamplitudeismoresign訐icant,betweenthetwogroupshasstatisticalsignificanee(P<0.05);observationgrouppatientsqualityoflifewassignificantlybetterthanthecontrolgroup,observationgroup,therecovery

5、rateofgoodandcomparedtothecontrolgroup,withstatisticalsign訐icance(P<0.05).ConclusionBilateralbalaneetothetreatmentofsevereclosedtraumaticbraininjury,theeffectissignificant,itisworthtobepopularizedinclinical.【Keywords]Bilateralbalanceddecompressiveeraniectomy;Severecl

6、osederaniocerebralinjury;Clinicaleffect重型顱腦損傷是臨床常見的急危重癥,具有起病急,病死率高等特點(diǎn)[1]。去骨瓣減壓術(shù)是臨床上治療重型閉合性顱腦損傷的有效方式之一,標(biāo)準(zhǔn)單側(cè)去骨瓣減壓術(shù)的治療效果較好,但易發(fā)生腦膨出等并發(fā)癥,影響患者的預(yù)后效果。我院采取雙側(cè)平衡去骨瓣減壓術(shù)治療重型閉合性顱腦損傷取得了較好的效果,現(xiàn)對2013年10月至2015年10月期間在我院就診的102例重型閉合性顱腦損傷患者的臨床資料進(jìn)行冋顧分析,報道內(nèi)容如下。1?資料與方法1.1臨床資料選擇2013年10月至2015年10月

7、期間在我院就診的102例重型閉合性顱腦損傷患者作為研究對象,全部患者患者均經(jīng)CT與MRI檢查,確診為重型顱腦損傷。將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組,各51例。對照組中男性26例,女性25例;年齡22?67歲,平均年齡(37.7±2.2)歲;觀察組中男性28例,女性23例;年齡20?65歲,平均年齡(37.4±2.4)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較無明顯組間差異,具有可比性(P>0.05)o1.2方法兩組患者術(shù)前均給予脫水、止血、利尿治療。對照組釆用標(biāo)準(zhǔn)去骨瓣減壓術(shù)治療,對血腫明顯側(cè)或者腦疝側(cè)實(shí)施手術(shù),并清

8、除血腫。觀察組患者采取雙側(cè)平衡去骨瓣減壓術(shù)治療,首先對腫脹較為嚴(yán)重的先發(fā)生腦疝的一側(cè)行去骨瓣減壓,然后對另一側(cè)進(jìn)行去骨瓣減壓,根據(jù)腦腫脹程度確定骨窗大?。?]。1.3統(tǒng)計學(xué)方法⑶采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析;計

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