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《吞咽神經(jīng)和肌肉電刺激對腦卒中后吞咽障礙療效觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、吞咽神經(jīng)和肌肉電刺激對腦卒中后吞咽障礙療效觀察摘要：目的：探討神經(jīng)肌肉電刺激儀(吞咽障礙治療儀)治療神經(jīng)性吞咽障礙的操作和療效。方法：將98例符合條件病人隨機(jī)分為治療組和對照組，每組各49例。兩組病人入院后均給予常規(guī)藥物治療加吞咽康復(fù)治療，治療組在原有治療基礎(chǔ)上加上吞咽神經(jīng)和肌肉電刺激儀治療。兩組病人分別于治療12天、24天用洼田飲水實(shí)驗(yàn)和吞咽功能障礙治療儀評定。結(jié)果：經(jīng)過12天、24天治療，治療組吞咽障礙治療的有效率高于對照組(P=0.041)o結(jié)論：吞咽神經(jīng)與肌肉電刺激能促進(jìn)腦卒中后吞咽障礙功能恢復(fù)，縮短住院時間，降低住院費(fèi)用，提髙病人生活質(zhì)量。
2、關(guān)鍵詞：吞咽神經(jīng)與肌肉電刺激腦卒中吞咽障礙Efficacyofdysphagiaafterstrokeswallowingelectricalstimulation【中圖分類號】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1008-1879(2012)12-0026-02據(jù)統(tǒng)計(jì)：目前我國每12秒就有一人發(fā)生中風(fēng)，每21秒有一人因中風(fēng)而死亡，中風(fēng)是神經(jīng)性吞咽障礙最主要的病因，據(jù)國外文獻(xiàn)報道，51%?73%的腦卒中患者會發(fā)生不同程度的吞咽障礙［1］。吞咽障礙患者若得不到及時有效的處理,容易發(fā)生營養(yǎng)不良、脫水、吸入性肺炎，甚至威脅到患者的生存［2］筆者所在科室于201
3、1年9月引進(jìn)一臺常州雅思醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的吞咽神經(jīng)和肌肉電刺激儀，經(jīng)過臨床實(shí)踐，均取得很好的療效，現(xiàn)報告如下：1資料與方法1.1一般資料。2011年9月至2012年7月我科收治腦卒中伴吞咽障礙病人為觀察對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)按照1996年中華醫(yī)學(xué)會第四屆全國腦血管會議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均經(jīng)CT或MRI確診；發(fā)病三個月以內(nèi)，神志清醒,無認(rèn)知障礙，功能性（神經(jīng)性）吞咽障礙口腔期和咽喉期病人。洼田飲水試驗(yàn)2級以上，吞咽神經(jīng)和肌肉電刺激儀評定@W2.0,患者均知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：結(jié)構(gòu)性吞咽障礙（進(jìn)食通道異常），不主動配合吞咽康復(fù)訓(xùn)練病人。符合標(biāo)準(zhǔn)：
4、98例，腦出血32例，腦梗塞66例；男52例，女46例，年齡43-89歲，平均年齡63±2.1歲；隨機(jī)分為治療組和對照組各49例，兩組一般資料無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）,具有可比性。1.2方法?；颊呷朐汉髢山M均給予常規(guī)藥物治療，在康復(fù)師指導(dǎo)下給予間接吞咽康復(fù)訓(xùn)練，如：改善咽反射，用冰棉棒反復(fù)刺激患者咽后壁和軟腭，舌向前、左、右反復(fù)伸展,使舌肌得到鍛煉；指導(dǎo)病人熟練掌握門德爾松法和聲門閉鎖練習(xí)，使顏面及咽部肌肉得到康復(fù)訓(xùn)練；治療組在此治療基礎(chǔ)上加上神經(jīng)肌肉電刺激治療，每天2次，每次40分鐘（治療模式20分鐘、訓(xùn)練模式20分鐘），電流強(qiáng)度以患者能耐
5、受最大刺激強(qiáng)度并引出吞咽動作為佳，電刺激同時要求患者做吞咽動作配合；12天為1療程，每療程之間間隔2天，共2療程。2參考陳勝云等［3］研究所采用的療效評定標(biāo)準(zhǔn)。治愈：吞咽障礙消失，飲水試驗(yàn)評定1級；顯效：吞咽障礙明顯改善，飲水試驗(yàn)評定提高2級以上；有效：吞咽障礙改善，飲水試驗(yàn)評定提高1級；無效：吞咽障礙改善不明顯，飲水試驗(yàn)評定無進(jìn)步。3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SSPS11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，組間對比采用X2檢驗(yàn)，以P
