例胃息肉患者病理結(jié)果觀察及分析

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1、162例胃息肉患者病理結(jié)果觀察及分析隨著消化系統(tǒng)疾病越來越被人們所重視，消化系統(tǒng)疾病的各種檢查器械也應(yīng)用得越來越普遍，而胃鏡也成為臨床檢查診斷或排除食道、胃、十二指腸疾病的一種常用醫(yī)療器械，而被更多患者所接受。天津市公安醫(yī)院從1997年開展胃鏡檢查至今，接診大量患者，獲得較多的胃鏡檢查及病理診斷的相關(guān)資料?，F(xiàn)經(jīng)過整理完整資料5126例，對其中檢出胃息肉患者臨床與病理診斷的分布情況進(jìn)行了詳細(xì)統(tǒng)計(jì)，并做出了初步的分析?！菊俊∧康摹⊙芯课赶⑷獾呐R床、病理特點(diǎn)及演變規(guī)律?！》椒ā?126名患者進(jìn)行胃鏡檢查，檢出胃息肉患者162例，隨訪2～10年，平均隨訪6.5年，對所發(fā)現(xiàn)的

2、胃息肉根據(jù)具體情況均進(jìn)行內(nèi)鏡下切除（咬檢切除或高頻電切除），并送病理檢查?！〗Y(jié)果　對5126例患者進(jìn)行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)胃息肉患者162例，檢出率為3.16%；其中炎性、增生性、腺瘤性息肉分別占60.8%、33.6%、5.6%；息肉部位分別為賁門13.3%、胃底20.9%、胃體34.3%、胃竇23.1%、殘胃8.4%；息肉切除后有30例再發(fā)，再發(fā)率18.5%，以內(nèi)鏡切除后第1～3年多見，腺瘤性息肉及多發(fā)性息肉患者易再發(fā)；162例中只有1例癌變，癌變率0.62%?！〗Y(jié)論　胃息肉病理類型與發(fā)病年齡無明顯相關(guān)性，對胃息肉進(jìn)行及時(shí)切除，有利于防止胃癌的發(fā)生?！娟P(guān)鍵詞】息肉；胃疾病【A

3、bstract】　Objective　Tostudytheclinicalandpathologicalcharactersandtheevolutionaryruleofgastricpolyps(GP)inpatients.　Methods　From2003to2010,162outof5126patientswerediagnosedGPbygastroscopy.Allpolypswerehistologicallyclassifiedafterendoscopicpolypectomyandallpatientswerefollowedupfor2-10year

4、s.　Results　TheincidenceofgeriatricGPwas3.16%,andinflammatory,hyperplasticandadenomatouspolypswere60.8%,33.6%and5.6%,respectively.13.3%polypoidlesionswerelocatedatgastriccardia,20.9%fundus,34.3%corporaventriculi,23.1%antrum,and8.4%atremnantstomach.Duringthefollow-upperiod,30patientsunderwe

5、ntrecurrentGP,andonly1patient(0.62%)wentmalignancy.Frequentrecurrencewasfoundinpatientswithadenomatouspolypormultiplepolyps.　Conclusions　ItwasshowednospecificlocationofGPoccurrenceandnosignificantdifferencefromgeneralpopulationsinhistologicaltypes.Gastroscopicpolypectomyhelpspreventthemfr

6、omGPmalignancy.【Keywords】Polyps;Stomachdiseases【結(jié)果】接受胃鏡檢查的5126病例中共檢出有胃息肉病例162例。其中男38例，年齡(49.4±10.6)歲，女124例，年齡(52.6±11.7)歲，162例患者共有息肉429枚，單發(fā)息肉(60．8％)、多發(fā)息肉(≥2枚)39．2％。具體病理分型與發(fā)病部位的分布趨勢見表1。由表中數(shù)據(jù)分布可見，胃息肉以炎性息肉多見，占60.8%；增生性息肉次之，占33.6%；腺瘤性息肉占5.6%。息肉部位若按賁門胃底、胃體、胃竇3個(gè)部位進(jìn)行劃分，各部位息肉患病率及病理類型差異無顯著性。多發(fā)性胃息肉

7、患者中，同一患者各息肉的病理類型不完全相同。30例胃息肉再發(fā)的患者中，第1次再發(fā)多見于胃息肉鏡下治療后第1～3年，占86.7%，最短者為5個(gè)月，最長者為56個(gè)月，平均16.9個(gè)月。1例患者胃底息肉反復(fù)發(fā)作，并由開始的炎性息肉逐步發(fā)展致增生性息肉，5年后演變成胃底腺癌。其余患者在追隨期內(nèi)未見癌變。部位病理類型賁門胃底胃體胃竇殘胃炎性息肉3063548430增生性息肉272133576腺瘤性息肉066120表1429枚胃息肉的病理類型及部位分布（單位：枚）2/2部位病理類型賁門胃底胃體胃竇殘胃炎性息肉42321增生性息肉31611