壓力管理干預應用于急性心肌梗死患者的效果評價

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1、萬方數據壓力管理干預應用于急性心肌梗死患者的效果評價Studyoneffectofstressmanagementinterventiononpatientswithacutemyocardialinfarction院系:護理學院專業(yè):護理學姓名:朱凌燕指導教師:盧惠娟副教授完成日期:2013年9月29日萬方數據目錄中文摘要????????????????????????????.1英文摘要????????????????????????????.3第一部分:前言?????????????????????????.61、背景和意義???????????????

2、??????????.62、相關概念??????????????????????????.93、研究目的??????????????????????????.10第二部分:研究方法???????????????????????.111、科研設計??????????????????????????.112、研究對象??????????????????????????.113、研究工具??????????????????????????.114、研究場所??????????????????????????.125、保護人權的措施??????????????????

3、?????.126、干預方法??????????????????????????.137、資料收集過程及方法?????????????????????.188、資料分析的方法???????????????????????.199、研究步驟及技術路線?????????????????????1910、質量控制????????????????????????。22第三部分:研究結果???????????????????????231、首次AMI患者焦慮和抑郁調查結果???????????????232、對照組和實驗組基線調查結果的比較??????????????。

4、313、流失率???????????????????????????。334、干預效果評價????????????????????????。36第四部分:討論?????????????????????????401、對AMI患者基線調查的討論??????????????????402、對壓力管理干預效果的討論??????????????????..44第五部分:結論及建議??????????????????????481、結論????????..???????????????????.482、本研究的創(chuàng)新點???????????????????????483、

5、本研究的局限性???????????????????????494、對護理實踐的建議??????????????????????.49參考文獻????????????????????????????5l5ft錄??????????..???????????????????.57在讀期間發(fā)表文章及獲得獎勵???????????????????63致謝...?????????..?..??.?.??.????.???????.65鴦親踅睦??????????..???????..???????...???..66萬方數據壓力管理干預應用于急性心肌梗死患者的效果評價

6、中文摘要背景隨著醫(yī)學模式的轉變,人作為一個生理.心理.社會的統一體,心理問題越來越受到人們的關注。護理工作從單純對患者生活和疾病的護理逐漸擴展為全面照顧和滿足護理對象的生理、心理、社會方面的需要。急性心肌梗死(AcuteMyocardialInfarction,AMI)是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上,因為冠狀動脈血供急劇減少或中斷,使相應心肌嚴重且持久地缺血而導致心肌壞死的疾病,具有病情重、變化快、發(fā)病急、并發(fā)癥多等特點,是冠心病中的嚴重類型。AMI患者承受著很大的心理壓力,且心理反應復雜多變,如存在焦慮、抑郁、緊張、恐懼等心理反應。而心理壓力的產生和負性情緒的

7、出現與疾病的復發(fā)、預后及患者的生活質量密切相關。國外研究發(fā)現不同的壓力管理干預措施能有效緩解包括AMI在內的各類疾病的情緒和生理障礙。國內未見對AMI患者壓力管理干預的研究,此次課題對AMI患者實施壓力管理干預,探討其對AMI患者不同病程階段焦慮、抑郁和生活質量的影響效果。目的探索首次AMI患者急性期內的壓力感受。探討壓力管理干預對AMI患者出院時及出院后3個月焦慮、抑郁和生活質量的影響。方法本研究分兩部分進行,即質性研究和量性研究。在質性研究部分,采用現象學研究方法,在上海某三級甲等綜合性醫(yī)院CCU選取18例首次發(fā)生AMI的患者,在其得病后3"-4天急性期進

8、行深度訪談,并采用現象學研究方法分析資

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