資源描述：
《感染性休克患者的麻醉處理》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、中華醫(yī)院感染學(xué)雜志2012年第22卷第10期ChinJNosocomiolVol．22No．102012·2095··論著·感染性休克患者的麻醉處理戚建勛(余姚市人民醫(yī)院麻醉科，浙江余姚315400)摘要:目的探討感染性休克患者的麻醉處理經(jīng)驗(yàn)。方法選取2008年3月－2010年11月來醫(yī)院急診的感染性休克患者23例，均采用全身麻醉的方法且全程抗休克治療;術(shù)前30min肌內(nèi)注射哌替啶、阿托品;依托咪酯、芬太尼用于麻醉誘導(dǎo);異丙酚、羥丁酸鈉用于麻醉維持，同時(shí)輔以小劑量的肌肉松弛藥及氯胺酮;在手術(shù)的過程中監(jiān)測(cè)患者的中心靜脈壓(CVP)、心電圖(ECG)、血氧飽和度(SPO2)
2、、血常規(guī)、尿量、血糖、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓、乳酸水平、腎功、血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)。結(jié)果23例患者在手術(shù)前后生命指征具有明顯的改善，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。結(jié)論感染性休克患者的麻醉前準(zhǔn)備、麻醉方法的選擇、麻醉藥物及劑量的選擇為重點(diǎn)，同時(shí)，麻醉期間的管理、維持患者各臟器的功能及維持內(nèi)環(huán)境等，也是影響麻醉是否成功的關(guān)鍵。關(guān)鍵詞:感染;休克;麻醉;處理體會(huì)+中圖分類號(hào):R181．32文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1005-4529(2012)10-2095-03AnesthetictreatmentforsepticshockpatientsQIJian-xun(YuyaoPeop
3、le'sHospital，Yuyao，Zhejiang315400，China)Abstract:OBJECTIVETodiscusstheexperienceofanesthetictreatmentforsepticshockpatients．METHODSTotally23patientswithsepticshockwhoenrolledinhospitalfromMar2008toNov2010wereselected，allofthemweretreatedwithgeneralanesthesiaandthewholeanti-shocktherapy;2
4、3caseswereinjectedwithpethidineandatropine30minbe-foretheoperation;etomidateandfentanylwereusedfortheinductionofanesthesia;propofolandsodiumoxybatewereforthemaintenanceofanesthesia，meanwhile，theyweresupplementedbysmalldosesofmusclerelaxantsandketamine;Inthecourseofsurgerythecentralvenous
5、pressure(CVP)，electrocardiogram(ECG)，oxygensaturation(SPO2)，blood，urine，bloodsugar，invasivearterialbloodpressure，lactatelevels，renalfunction，bloodgasanalysisandelectrolyteofthepatientswereundersurveillance．RESULTSThevitalsignsof23patientshaveimprovedsignificantly，thedifferencewasstatisti
6、callysignificant(P＜0．05)．CONCLUSIONThepreparationbeforeanesthesia，selectionofanesthesiaap-proaches，thechoiceofanestheticdrugsandthedosesarethekeypointsofthesepticshockpatients，meanwhile，thetreatmentduringanesthesiaaswellasthemaintenanceofthefunctionsandorgansandtheinsideenvironmentiscruc
7、ialtotheanesthesia．Keywords:Infection;Shock;Anesthesia;treatmentexperience感染性休克是由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起1資料與方法的膿毒病綜合征伴休克，是微生物因子和機(jī)體防御機(jī)制相互作用的結(jié)果，微生物毒力數(shù)量以及機(jī)體的1．1臨床資料選取2008年3月－2010年11月內(nèi)環(huán)境與應(yīng)答，是決定感染性休克發(fā)展的重要因素。來醫(yī)院急診的感染性休克患者23例，男性16例，女感染性休克生理病理復(fù)雜，細(xì)胞因子、免疫系統(tǒng)、細(xì)性7例;年齡41～72歲，體重45～65kg。其中腸穿胞效應(yīng)等因素
