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《芪防歸芍湯治療EGFR-TKI相關(guān)皮疹的臨床觀察》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、中圖分類號(hào)‘論文編號(hào)學(xué)科分類號(hào)密級(jí)ShanxiUniversityofChineseMedicine碩士學(xué)位論文芪防歸芍湯治療EGFR-TKI相關(guān)皮疹的臨床觀察-IwTheinicalObservationofTreatinSkinRashCausedbEGFRTKithClgyQiFangGuiShaoDecoction研究生姓名:張琴導(dǎo)師姓名、職稱:解英主任醫(yī)師學(xué)科:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、專業(yè)名稱研究方向:中醫(yī)藥防治腫瘤疾病的研究申請(qǐng)學(xué)位類型:科學(xué)學(xué)位一二0—^t年六月
2、日山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所呈交的學(xué)位論文,是個(gè)人在導(dǎo)師的指技下,獨(dú)立進(jìn)行研宄丄作所取得的成果=除文中Q經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外>本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的作品成果^對(duì)本文的研宄做出蜇要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝^本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽名:Ik%年if月yfRj關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解山西中醫(yī)學(xué)院有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定,同意學(xué)校保留或向頃家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許被S
3、閱和借閱。本人授權(quán)山西中醫(yī)學(xué)院可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)迸行檢索,可以采用影印復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。、縮印或其他論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)(保密論艾導(dǎo)師簽名:論文作者簽名rm’—?年¥…n中文摘要目的:本文通過(guò)臨床試驗(yàn)研究,觀察芪防歸芍湯治療EGFR-TKI相關(guān)皮疹的臨床療效。觀察指標(biāo)主要包括皮膚毒性分級(jí)、中醫(yī)癥候積分,兩者療效評(píng)價(jià)觀察、試驗(yàn)用藥安全性觀測(cè)等,為EGFR-TKI相關(guān)皮疹中醫(yī)的規(guī)范化治療提供理論和實(shí)踐的參考。方法:收集2016年1月至2017年1月山西省腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科和呼吸科
4、門診服用EGFR-TKI并出現(xiàn)痤瘡樣皮疹反應(yīng)的NSCLC患者,中醫(yī)辨證為氣血虧虛兼風(fēng)熱型患者62例。采用隨機(jī)對(duì)照的研究方法分為兩組各31例,對(duì)照組:每日按原劑量規(guī)范服用EGFR-TKI,并口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊治療皮疹;試驗(yàn)組:每日按原劑量規(guī)范服用EGFR-TKI,并給予芪防歸芍湯湯藥內(nèi)服治療皮疹。2組均以15天為1個(gè)觀察周期,連續(xù)觀察2周期后評(píng)價(jià)皮疹反應(yīng)的情況,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果:兩組用藥均可改善患者皮疹分級(jí)情況,芪防歸芍湯治療效果更顯著,P﹤0.01;兩組患者治療前后皮疹有效率的比較,芪防歸芍湯有效率更高,總有效率為93.33%,對(duì)照組為64
5、.52%,P﹤0.01;兩組治療后,中醫(yī)癥候積分下降都有意義,兩組比較,第1周期結(jié)束無(wú)明顯差異,第2周期治療結(jié)束后有差異,芪防歸芍湯治療效果更顯著,P﹤0.01;兩組患者中醫(yī)癥候有效率比較,芪防歸芍湯組總有效率為86.67%,對(duì)照組總有效率為64.52%,第1周期結(jié)束兩組比較無(wú)明顯差異,第2周期結(jié)束有差異,P﹤0.01;兩組用藥都可以提高患者KPS評(píng)分,第1周期結(jié)束無(wú)明顯差異,P﹥0.05;第2周期結(jié)束芪防歸芍湯療效更好,P﹤0.05。結(jié)論1.芪防歸芍湯對(duì)EGFR-TKI相關(guān)皮疹氣血虧虛兼風(fēng)熱型患者有明顯的療效,且優(yōu)于米諾環(huán)素治療。2.芪防歸芍湯
6、可以提高EGFR-TKI相關(guān)皮疹患者的KPS評(píng)分。3.益氣養(yǎng)血,疏風(fēng)清熱法是治療EGFR-TKI相關(guān)皮疹的一種有效方法。4.芪防歸芍湯服藥安全,無(wú)明顯不良反應(yīng)。關(guān)鍵詞:芪防歸芍湯;EGFR-TKI;皮疹;非小細(xì)胞肺癌;療效觀察;IAbstractObjective:Inthisarticle,weobservedtheefficacyofQiFangGuiShaoDecoctioninthetreatmentofEGFR-TKIrelatedskinrashesthroughclinicalstudies.Themainindicatorsoft
7、heobservationincludeskintoxicitygrading,TCM(TraditionalChineseMedicine)symPtomsintegral,thecurativeeffectofthetwodrugs,andthesafetyofthetestdrugs.TheaimofthisstudyisthatifwecanProvidetheoreticalandPracticalreferenceforthestandardtreatmentofTCMfortheskinrashcausedbyEGFR-TKI.Me
8、thods:Wewouldcollect62casesofNSCLCPatientsofQiandBloodDeficiencywith