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《利膽化石方治療肝郁脾虛型膽囊結(jié)石的臨床研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、中圖分類號(hào)論文編號(hào)學(xué)科分類號(hào)密級(jí)ShanxiUniversityofChineseMedicine碩士學(xué)位論文利膽化石方治療肝郁脾虛型膽I囊結(jié)石的臨床研究ClinicalStudyonLiDanHuaShiDecoctioninTreatingLiverstagnationandSpleendeficiencyofgallbladderstones研究生姓名:王萍導(dǎo)師姓名、職稱:黃沛理主任醫(yī)師學(xué)科、專業(yè)名稱:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)研究方向:中醫(yī)藥防
2、治消化系統(tǒng)疾病的臨床研究申請(qǐng)學(xué)位類型:科學(xué)學(xué)位二〇k年六月一曰中文摘要目的本試驗(yàn)將中醫(yī)辨證和西醫(yī)辨病結(jié)合起來,通過對(duì)膽囊結(jié)石(肝郁脾虛型)患者用藥后,觀察治療組與對(duì)照組的不同療效,總結(jié)出利膽化石方在改善膽囊結(jié)石患者癥狀、體征,實(shí)驗(yàn)室檢查及結(jié)石消溶上的優(yōu)勢(shì),為臨床上運(yùn)用該方治療膽囊結(jié)石做出有益的嘗試,同時(shí)為臨床上中醫(yī)藥治療膽囊結(jié)石提供一定的理論基礎(chǔ)和臨床資料。方法1.本研究所有病例為我院2015.1-2015.11期間門診和住院部收治的符合標(biāo)準(zhǔn)的膽囊結(jié)石患者72例。采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字法,將所有收集的病例隨
3、機(jī)分為治療組與對(duì)照組,每組36例。2.治療組36例給予利膽化石沖劑口服,對(duì)照組36例給予熊去氧膽酸片口服,兩組均需連服藥物8周,觀察并計(jì)算患者服藥2周后、服藥4周后、服藥8周后癥狀、體征的積分改變。觀測(cè)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)異常的患者,在服藥8周后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改變情況(WBC、N%、ALT、DBIL);觀察患者8周后B超下結(jié)石消溶情況。3.在對(duì)72例患者的數(shù)據(jù)錄入后,運(yùn)用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、比較、檢驗(yàn),評(píng)定患者的治療效果。結(jié)果1.在納入的72例患者中,對(duì)兩組患者的性別;年齡;病程;合并癥;癥狀、體征積分等方面,分
4、別做統(tǒng)計(jì)分析,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后(p>0.05),無明顯差異,保證兩組具有可比性。2.在分別治療2周、4周、8周時(shí),治療組、對(duì)照組患者的癥狀、體征改善總有效率進(jìn)行組間對(duì)比,治療組均優(yōu)于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果有顯著性差異(p<0.05)。3.治療組在治療4周時(shí)患者的臨床癥狀改善情況要優(yōu)于治療2周時(shí),但經(jīng)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,無顯著性差異(p>0.05)。經(jīng)治療8周時(shí)患者的臨床癥狀改善情況要優(yōu)于治療4周時(shí),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,有顯著性差異(p<0.05)。4.兩組在治療8周時(shí),治療組膽囊結(jié)石患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中ALT、DBIL較
5、前顯著改善,與對(duì)照組比較,優(yōu)于對(duì)照組,有顯著性差異(P<0.05),治療組WBC、N%比值也優(yōu)于對(duì)照組,但無明顯性差異(P>0.05)。治療組、對(duì)照組的結(jié)石消溶總有效率為68.75%,45.45%,治療組高于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果有顯著性差異I(p<0.05)。結(jié)論通過本次利膽化石方對(duì)肝郁脾虛型膽囊結(jié)石的臨床療效觀察表明,利膽化石沖劑、熊去氧膽酸片在改善該證型膽囊結(jié)石患者臨床癥狀、體征,輔助檢查結(jié)果等方面均有較好療效。利膽化石沖劑對(duì)緩解其臨床癥狀、體征方面、改善異常實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(ALT和DBIL)、提高結(jié)石消溶有
6、效率優(yōu)于熊去氧膽酸片。試驗(yàn)中未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),利膽化石方適用于肝郁脾虛型膽囊結(jié)石患者的治療,減少了病人痛苦,療效確切,是一種安全有效的方劑,可嘗試臨床上進(jìn)一步推廣使用。關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥膽囊結(jié)石利膽化石方排石溶石IIAbstractObjectiveThisstudycombinesTCMsyndromedifferentiationwithWesternmedicine,Afterhavingthetreatmentinpatientswithgallbladderstone(liverdepressionands
7、pleendeficiency),observingthedifferentcurativeeffectofthetreatmentgroupandthecomparisongroup,tomakeasummaryontheadvantagesofgallstonewiththedecoctioninimprovingthesymptoms,signsandLaboratorytestsofgallstonesandstonesontheadvantagesofdissolved,fortheclinicaluse
8、ofthesideofthetreatmentofgallstonestomakeausefulattempt,atthesametimefortheclinicaltreatmentofgallstonesinChinesemedicinetoprovideaTheoreticalbasisandclinicaldata.Methods1.Inthisst