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《利膽化石方治療肝郁脾虛型膽囊結(jié)石的臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、中圖分類號(hào)論文編號(hào)學(xué)科分類號(hào)密級(jí)ＳｈａｎｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ碩士學(xué)位論文利膽化石方治療肝郁脾虛型膽Ｉ囊結(jié)石的臨床研究ＣｌｉｎｉｃａｌＳｔｕｄｙｏｎＬｉＤａｎＨｕａＳｈｉＤｅｃｏｃｔｉｏｎｉｎＴｒｅａｔｉｎｇＬｉｖｅｒｓｔａｇｎａｔｉｏｎａｎｄＳｐｌｅｅｎｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒｓｔｏｎｅｓ研究生姓名：王萍導(dǎo)師姓名、職稱：黃沛理主任醫(yī)師學(xué)科、專業(yè)名稱：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)研究方向：中醫(yī)藥防
2、治消化系統(tǒng)疾病的臨床研究申請(qǐng)學(xué)位類型：科學(xué)學(xué)位二〇ｋ年六月一曰中文摘要目的本試驗(yàn)將中醫(yī)辨證和西醫(yī)辨病結(jié)合起來(lái)，通過(guò)對(duì)膽囊結(jié)石（肝郁脾虛型）患者用藥后，觀察治療組與對(duì)照組的不同療效，總結(jié)出利膽化石方在改善膽囊結(jié)石患者癥狀、體征，實(shí)驗(yàn)室檢查及結(jié)石消溶上的優(yōu)勢(shì)，為臨床上運(yùn)用該方治療膽囊結(jié)石做出有益的嘗試，同時(shí)為臨床上中醫(yī)藥治療膽囊結(jié)石提供一定的理論基礎(chǔ)和臨床資料。方法1.本研究所有病例為我院2015.1-2015.11期間門診和住院部收治的符合標(biāo)準(zhǔn)的膽囊結(jié)石患者72例。采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字法，將所有收集的病例隨
3、機(jī)分為治療組與對(duì)照組，每組36例。2.治療組36例給予利膽化石沖劑口服，對(duì)照組36例給予熊去氧膽酸片口服，兩組均需連服藥物8周，觀察并計(jì)算患者服藥2周后、服藥4周后、服藥8周后癥狀、體征的積分改變。觀測(cè)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)異常的患者，在服藥8周后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改變情況(WBC、N%、ALT、DBIL)；觀察患者8周后B超下結(jié)石消溶情況。3.在對(duì)72例患者的數(shù)據(jù)錄入后，運(yùn)用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、比較、檢驗(yàn)，評(píng)定患者的治療效果。結(jié)果1.在納入的72例患者中，對(duì)兩組患者的性別；年齡；病程；合并癥；癥狀、體征積分等方面，分
4、別做統(tǒng)計(jì)分析，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后（p>0.05），無(wú)明顯差異，保證兩組具有可比性。2.在分別治療2周、4周、8周時(shí)，治療組、對(duì)照組患者的癥狀、體征改善總有效率進(jìn)行組間對(duì)比，治療組均優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果有顯著性差異（p<0.05）。3.治療組在治療4周時(shí)患者的臨床癥狀改善情況要優(yōu)于治療2周時(shí)，但經(jīng)統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，無(wú)顯著性差異（p>0.05）。經(jīng)治療8周時(shí)患者的臨床癥狀改善情況要優(yōu)于治療4周時(shí)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，有顯著性差異（p<0.05）。4.兩組在治療8周時(shí)，治療組膽囊結(jié)石患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中ALT、DBIL較
5、前顯著改善，與對(duì)照組比較，優(yōu)于對(duì)照組，有顯著性差異（P<0.05），治療組WBC、N%比值也優(yōu)于對(duì)照組，但無(wú)明顯性差異（P>0.05）。治療組、對(duì)照組的結(jié)石消溶總有效率為68.75%，45.45%，治療組高于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果有顯著性差異I（p<0.05）。結(jié)論通過(guò)本次利膽化石方對(duì)肝郁脾虛型膽囊結(jié)石的臨床療效觀察表明，利膽化石沖劑、熊去氧膽酸片在改善該證型膽囊結(jié)石患者臨床癥狀、體征,輔助檢查結(jié)果等方面均有較好療效。利膽化石沖劑對(duì)緩解其臨床癥狀、體征方面、改善異常實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（ALT和DBIL）、提高結(jié)石消溶有
6、效率優(yōu)于熊去氧膽酸片。試驗(yàn)中未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，利膽化石方適用于肝郁脾虛型膽囊結(jié)石患者的治療，減少了病人痛苦，療效確切，是一種安全有效的方劑，可嘗試臨床上進(jìn)一步推廣使用。關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥膽囊結(jié)石利膽化石方排石溶石IIAbstractObjectiveThisstudycombinesTCMsyndromedifferentiationwithWesternmedicine,Afterhavingthetreatmentinpatientswithgallbladderstone(liverdepressionands
7、pleendeficiency),observingthedifferentcurativeeffectofthetreatmentgroupandthecomparisongroup,tomakeasummaryontheadvantagesofgallstonewiththedecoctioninimprovingthesymptoms,signsandLaboratorytestsofgallstonesandstonesontheadvantagesofdissolved，fortheclinicaluse
8、ofthesideofthetreatmentofgallstonestomakeausefulattempt，atthesametimefortheclinicaltreatmentofgallstonesinChinesemedicinetoprovideaTheoreticalbasisandclinicaldata.Methods1.Inthisst
