中醫(yī)熏洗治療肛門濕疹療效觀察

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1、中醫(yī)熏洗治療肛門濕疹療效觀察摘要：為觀察屮藥熏洗治療肛門濕疹的冇效性和安全性，選擇肛門濕疹患者140例，隨機分為兩組，各70例，治療組以中藥熏洗加中藥研末外用。對照組用1：5000pp液熏洗坐浴加外涂皮康王膏。治療組有效率100%,對照組總有效率84.3%,結果表明：中笏熏洗治療肛門濕疹的效果明顯優(yōu)于對照組，具有臨床應用價值。關鍵詞：肛門濕疹中藥熏洗劑療效觀察【中圖分類號】R2【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)12-0369-022006年以來，我們對肚門濕疹病人進行中藥熏洗治療，現(xiàn)將觀察結果報告如21臨床

2、資料140例肛門濕疹病人分為兩組，治療組70例，男性32例，女性38例,年齡21?65歲,平均45歲。病程4個月到10年，平均4年。對照組70例，男性33例，女性37例，年齡22?60歲，平均44歲，病程5個月至9年，平均3.7年，兩組患者性別、年齡、病程、病情基本相似，具有可比性。2治療方法2.1治療組采用中藥熏洗，藥物組組成及用法：荊芥、蛇床子、地膚子、枯磯、防風各30g,蜂房，雄黃各12g,蟬衣、鶴虱各15g,將中藥放入鍋中，加水2500ml左右，煮沸約15min左右，將笏液倒入盆中，先熏洗后坐浴約30min,擦干局部。用青

3、黛、滑石、黃柏各等份共研末，外灑患處。每日便后使用，連用7d,為一個療程。治療期間避免刺激（包插停用已知過敏藥品，禁食辛辣食品，避免肥皂等刺激）。2.2對照組用1：5000pp液熏洗20min,擦干后使用皮康王軟膏外涂,每口3次。標準：用藥后皮疹完全消退，癥狀消失為治愈：皮疹消退面積＞60%,無蔓延，癥狀明顯減輕為顯效：皮疹消退面積達30%,無蔓延，癥狀減輕為有效：癥狀無變化或加重，皮疹無效退為無效。總有效率為治愈率加有效率。3結果治療組用藥2療程，治愈50例（71.4%）顯效17例（24.3）,有效3例（4.3%）,總冇效率10

4、0%。治療期間和隨訪屮均為發(fā)現(xiàn)任何明顯的局部與全身的不良反應。對照組治愈35例（50%）,顯效20例（28.6%）,有效4例（5.7%）,無效11例（15.7%）,總有效率84.3%。兩組治愈率和有效率差異均有統(tǒng)計學意義（p〈0?05）。4討論肛門濕疹是一種比較頑固的過敏皮損性疾病，易患難治，主要表現(xiàn)為瘙癢、刺痛、潮濕。祖國醫(yī)學稱肛門濕疹是“浸潤瘡”、“頑癬”、“風濕瘡”?！夺t(yī)宗金鑒》記載“此癥初入栗米，痛而兼癢，破流黃水，浸潤成片，隨處可生，外受風邪，相搏而成”?！锻饪普凇贰把L瘡乃風熱、濕熱、血熱三者交感而生，發(fā)則瘙癢無度，

5、破流脂水，日漸成片”。中醫(yī)學認為,肛門濕疹的病因多由濕熱下注，血虛挾風或食積蟲擾，飲食傷脾，脾失健遠，濕熱蘊阻，外受風邪侵襲，充于勝理，濕熱與風邪相搏結，浸淫肌膚而發(fā)?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，本是由變態(tài)反應引起的皮膚病，臨床分析為急性、亞急性、慢性3種類型，根據(jù)病因乂分為原發(fā)性、繼發(fā)性兩種。日前對原發(fā)性疾病尚未有定論，繼發(fā)性多由肛痿、肛裂等急癥或分泌物刺激所致。肛門濕疹病變部位在肛門，因其神經(jīng)末梢分布豐富，感覺敏銳，奇癢難忍,抓破后疼痛較劇。以往治療采用皮質類固醇激素治療，療效不甚理想。我們采用中藥熏洗，可使藥液直達病所，加快局部血液循環(huán)和

6、淋巴冋流，改善毛細血管通透性，從而達到清熱燥濕、祛風止痛之功效。方用荊芥，防風祛風勝濕止癢；蛇床子、地膚子、枯磯，祛風燥濕、收斂止癢；蟬衣、鶴虱、蜂房、雄黃，祛風攻毒、殺蟲止痛；青黛、滑石、黃柏，清熱燥濕,諸藥合用共奏清熱燥濕殺蟲止癢之功效。