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1、金屬烤瓷冠臨床標準操作應用體會金屬烤瓷冠臨床標準操作應用體會[摘要]目的:制定瓷冠修復體臨床操作質量標準,并進行臨床療效評價。方法:追蹤觀察2005年1月?2006年1月年診治的120顆金屬烤瓷單顆冠修復病例,以修復體的狀況、基牙的健康情況、牙周組織的狀況及患者滿意度等幾個方面作為評價指標。評價臨床操作質量標準對修復體的臨床成功率和失敗的影響。結果:在5年的觀察期內發(fā)現失敗病例4顆,其中前牙冠1顆,后牙冠3顆,占總修復體數的3.3%。結論:金屬烤瓷冠是一種成熟的修復方式。為保證高的修復成功率,在臨床操作屮應嚴格
2、按照標準的操作程序進行操作。[關鍵詞]金屬烤瓷冠;修復;并發(fā)癥[中圖分類號]R783[文獻標識碼]A[文章編號]1008-6455(2011)09-1437-03ApplicationsexperiencesofclinicaloperationstandardofporcelainfusedmetalcrownLIANGMing(DepartmentofDental,ShandongWanjieMedicalSchool,Zibo255213,Shandong,China)Abstract:Objective
3、Laydowntheclinicalqualitycriterionoftherestorationofporcelainfusedmetalcrown,andevaluatetheclinicaleffect?MethodsTotrackandobservethecasesof120restorationofporcelainfusedmetalcrownduringJanuary2005toJanuary2006?Theevaluatingindicatorshouldbaseonthefollowinge
4、lements:thecircumstanceofrestoration,thehealthofabutment,thestatueofperiodontium,andthesatisfactionofpatients.Then,weevaluatedtheeffectofsuccessontheclinicalqualitycriterionoftherestorationofporcelainfusedmetalcrown.ResultsDuringtheperiodofobservation,4worst
5、-caseshavebeenrecorded,amongwhich1frontdentalcoronaand3arebackdentalcorona?Allthesetooka3.3%amongrestorations?ConclusionTheclinicalqualitycriterionoftherestorationofporcelainfusedmetalcrownisasortofdevelopedrestorationmethod.Allcriterionsandroutineoperationp
6、roceduresmustbecarriedoutstrictlyinordertoinsureahighpercentagerestoration.Keywords:porcelainfusedtometalcrown;restoration;complication金屬烤瓷修復體于20世紀50年代在美國首次用于臨床,取得了很好的修復效果,在世界范圍內不斷推廣。隨著國民經濟及人們審美水平的提高,近20年來,金屬烤瓷修復體開始在我國應用,并得到了迅速發(fā)展,已成為大多數患者固定修復的首選修復體??敬晒赯所以能作為
7、一項成熟的技術,在于其較好的修復效果,較低的失敗率。國外報道10年的失敗率為2%?5%。國內的觀察不容樂觀,上海九院對本院烤瓷冠修復10年的一項調查表明,失敗率為8%。其中瓷層剝脫或折裂占修復體失敗率總數的59%,脫落約占修復體失敗總數的20%,繼發(fā)翻、牙齦炎各占2%,牙髓炎占7%。胡潔觀察了148例修復吋間為0?4年失敗病例,其中牙齦炎占39%。薛同銀觀察115例患者156件修復體在修復后3個月?5年臨床癥狀和影響,其中發(fā)生牙齦及牙周炎23例,占20%,牙齦變色20例,占17.4%,牙齦萎縮16例,占13.9
8、%,冠邊緣不密合13例,占11.3%o從以上報道可以看出,我國的烤瓷失敗率遠高于國際水平。筆者認為這與臨床操作標準把握不嚴有密切的關系。本研究在制定臨床操作標準的同時,觀察了按操作標準制作的120顆金屬烤瓷冠5年的效果觀察,旨在探索嚴格標準操作下金屬烤瓷冠的中長期成功率。1資料和方法1?1病例的選擇:無深覆蓋、深覆牙合,單顆冠,每個病例不超過3顆,無牙列缺損。2005年1月?2006年