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1、學(xué)齡兒童與青少年?duì)I養(yǎng)和膳食兒童少年時(shí)期是由兒童發(fā)育到成年人的過(guò)渡時(shí)期,可以分為6歲到12歲的學(xué)齡期和13歲到18歲的少年期或青春期,這個(gè)時(shí)期正是他們體格和智力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。男女生青春發(fā)育期開始的年齡是不同的,女生比男生早,一般在10歲左右開始,17歲左右結(jié)束;男生一般在12歲前后開始,22歲左右結(jié)束。在這個(gè)時(shí)期體格生長(zhǎng)加速,第二性征出現(xiàn),生殖器官及內(nèi)臟功能日益發(fā)育成熟,大腦的機(jī)能和心理的發(fā)育也進(jìn)入高峰,身體各系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟,是人一生中最有活力的時(shí)期。學(xué)齡兒童與青少年的營(yíng)養(yǎng)需要由于兒童少年體內(nèi)合成代謝旺盛,以適應(yīng)生長(zhǎng)發(fā)育的需要,所需要的能量和各
2、種營(yíng)養(yǎng)素的量相對(duì)比成人高,尤其是能量、蛋白質(zhì)、脂類、鈣、鋅和鐵等營(yíng)養(yǎng)素。同年齡男生和女生在兒童時(shí)期對(duì)營(yíng)養(yǎng)素需要的差別很小,從青春期生長(zhǎng)開始,男生和女生的營(yíng)養(yǎng)需要出現(xiàn)較大的差異。能量生長(zhǎng)發(fā)育中兒童少年的能量處于正平衡狀態(tài)。能量的來(lái)源分別為,碳水化合物55%~65%,脂肪25%~30%,蛋白質(zhì)12%~14%。我國(guó)兒童少年膳食能量蛋白質(zhì)推薦攝入量年齡男女男女6~1700160055557~1800170060608~19001800656510~21002000706511~24002200757014~18290024008580蛋白質(zhì)兒童少年膳食蛋
3、白質(zhì)推薦攝入量見上表。蛋白質(zhì)提供的能量應(yīng)占膳食總能量的12%~14%。動(dòng)物性食物蛋白質(zhì)含量豐富氨基酸構(gòu)成好,如肉類為17%~20%,蛋類為13%~15%,奶類約為3%,植物性食物中大豆是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源,含高達(dá)35%~40%,谷類含5%~10%,利用率較低。脂類兒童期脂肪適宜攝入量以占總能量的25%~30%為宜。少年時(shí)期是生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期,能量的需要也達(dá)到了高峰,因此一般不過(guò)度限制兒童少年膳食脂肪攝入。但脂肪攝入量過(guò)多將增加肥胖及成年后心血管疾病、高血壓和某些癌癥發(fā)生的危險(xiǎn)性。其中飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸的比例為<1:1:1,n
4、-6和n-3多不飽和脂肪酸的比例為(4~6):1。在脂肪種類的選擇上要注意選擇含必需脂肪酸的植物油。礦物質(zhì)鈣青春前期及青春期正值生長(zhǎng)突增高峰期,為了滿足突增高峰的需要11~18歲青少年鈣的適宜攝入量為1000mg/d。6~10歲鈣的適宜攝入量為800mg/d。鈣的可耐受攝入量為2000mg/d。奶和奶制品是鈣的最好食物來(lái)源,其含鈣量高,并且吸收率也高。發(fā)酵的酸奶更有利于鈣的吸收??梢赃B骨殼吃的小魚小蝦及一些硬果類,含鈣量也較高。綠色蔬菜、豆類也是鈣的主要食物來(lái)源。鐵鐵缺乏除引起貧血外,也可能降低學(xué)習(xí)能力、免疫和抗感染能力。青春期貧血是女童常見的疾
5、病,值得特別關(guān)注。我國(guó)兒童少年膳食鐵推薦攝入量(mg/d):6歲~12、11歲~男16女18、14~18歲男20女25動(dòng)物血、肝臟及肉類是鐵的良好來(lái)源,含鐵高,吸收好。豆類、黑木耳、芝麻醬中含鐵也較豐富。鋅兒童缺鋅的臨床表現(xiàn)是食欲差,味覺遲鈍甚至喪失,嚴(yán)重時(shí)引起生遲緩,性發(fā)育不良及免疫功能受損。貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類、動(dòng)物內(nèi)臟等都是鋅的良好來(lái)源,干果類、谷類胚芽、麥麩、花生和花生醬也富含鋅。兒童青少年鋅的膳食推薦攝入量(mg/d)6歲~12、7歲~13.5、11歲~男18女15、14~18歲男19女15.5。碘碘缺乏在兒童期和青春期的主要表現(xiàn)為,
6、甲狀腺腫,尤其是青春期甲狀腺發(fā)病率較高,需特別預(yù)防。兒童少年膳食碘RNI,6~10歲為90μg/d,11~13歲為120μg/d,14~18歲為150μg/d。含碘最高的食物是海產(chǎn)品包括海帶、紫菜、海魚等。碘攝入過(guò)多會(huì)對(duì)身體有害,引起高碘性甲狀腺腫,兒童少年每日攝入碘量如超過(guò)800微克,就有可能造成過(guò)量,對(duì)健康帶來(lái)危害。維生素維生素A嬰幼兒和兒童維生素A缺乏的發(fā)生率遠(yuǎn)高于成人。維生素A的RNI,6歲為600μgRE/d,7~13歲為700μgRE/d,14~18歲,男為800μgRE/d,女為700μgRE/d,UL為2000μgRE/d。動(dòng)物肝
7、臟,如羊肝、雞肝、豬肝含有豐富的維生素A。植物性食物只能提供維生素A原類胡蘿卜素。胡蘿卜素主要存在于深綠色或紅黃色的蔬菜和水果中,如胡蘿卜、青椒、芹菜、葉菠菜。與動(dòng)物來(lái)源的維生素A比較,食物來(lái)源的胡蘿卜素效價(jià)較低。維生素B1精加工谷類的普及,使兒童維生素B1的缺乏,成為目前的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。我國(guó)兒童少年膳食維生素B1的RNI,6歲0.7mg/d,7歲0.9mg/d,11~13歲1.2mg/d,14~18歲,男童1.5mg/d,,女童1.2mg/d,UL,不分年齡50mg/d。維生素B1廣泛存在天然食物中,動(dòng)物內(nèi)臟如肝、心、腎,肉類、豆類和沒(méi)有加工的糧谷
8、類。維生素B2兒童少年緊張的學(xué)習(xí)生活,使其易發(fā)生維生素B2缺乏癥。我國(guó)兒童少年膳食維生素B2的RNI,6歲~0.7mg/d,7歲~1.0