孕期營養(yǎng)指導(dǎo)對產(chǎn)后骨量的影響

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1、孕期營養(yǎng)指導(dǎo)對產(chǎn)后骨量的影響【關(guān)鍵詞】孕期營養(yǎng)【摘要】目的觀察孕期營養(yǎng)指導(dǎo)對產(chǎn)后骨密度的影響,明確孕期營養(yǎng)指導(dǎo)的重要性。方法對253例行孕期營養(yǎng)指導(dǎo)及299例未進行孕期營養(yǎng)指導(dǎo)的產(chǎn)婦于產(chǎn)后10?20天進行骨密度測定。結(jié)果發(fā)現(xiàn)孕期營養(yǎng)指導(dǎo)組于產(chǎn)后骨量減少及骨質(zhì)疏松的人數(shù)明顯少丁未指導(dǎo)組,差異有顯著性(P〈0.05)。結(jié)論孕婦應(yīng)在孕期進行營養(yǎng)指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)有無失衡,飲食習(xí)慣是否合理,并給了指導(dǎo),減少產(chǎn)后骨量減少及骨質(zhì)疏松的發(fā)生。關(guān)鍵詞骨量營養(yǎng)指導(dǎo)妊娠Effectofnutritionalguidanceinpre

2、gnancyonpostpartumbonesdensityLinZhonghui,LiaoDongqing,LiLulin,etal.XiaolanPeople"sHospital,Zhongshan,Guangdong528415.[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectofnutritionalguidanceonpostpartumbonesdensityaretakentodefinetheimportaneeofPregnancyNutritiormlGuidanee

3、.MethodsTotestthepostpartumdensityofboneslO?20daysfor253parturientsunderpregnancynutritionguidanceand299parturientswithoutanyguidancethecontrolgroup.Resultscasenumbersufferingfrombonesdensityreductionandosteoporosisinparturientgroupwithnutri~tionalguidancewer

4、eobviouslylessthanthecontrol,significantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05)wasveri-fied.ConclusionPregnantwomenshouldbeundernutritionalguidanceforanearlydetectingofpotentialmalnutritionandforarationaldietary,toreducetheoccurrencesofbonesdensityreductionando

5、steoporosis?Keywordsbonedensitynutritionalguidancepregnancy隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,圍產(chǎn)期的婦女保健越來越受到重視,對圍產(chǎn)期的骨鈣代謝也尤為關(guān)注。飲食習(xí)慣是影響骨鈣代謝的因素之一,中國人的膳食特點是鈣攝入量低,動物性蛋白質(zhì)也較少。我院通過孕期營養(yǎng)指導(dǎo),合理制訂飲食計劃,于產(chǎn)后10?20天進行腰椎及股骨骨密度測定,觀察膳食指導(dǎo)后與未經(jīng)過膳食指導(dǎo)的產(chǎn)婦產(chǎn)后骨密度的關(guān)系,以找出預(yù)防產(chǎn)后骨量減少和骨質(zhì)疏松發(fā)生的合理膳食模式。1對象和方法1.1對象(1)研究組253例,

6、均為2002年1月?2003年9月在我院足月分娩,無妊娠合并癥,年齡20?31歲,單胎初產(chǎn)、產(chǎn)后10?20天、哺乳、無煙酒嗜好、孕期接受營養(yǎng)指導(dǎo)的健康產(chǎn)婦。(2)對照組:299例,均為2002年1月?2003年9月在我院足月分娩,無妊娠合并癥,年齡20?34歲,單胎初產(chǎn)、產(chǎn)后10?20天、哺乳、孕期未接受營養(yǎng)指導(dǎo)的健康產(chǎn)婦。1.2骨密度測定用美國Lunar公司生產(chǎn)的DPX-NT雙能量X線骨密度測量儀測定左側(cè)股骨及1?4腰椎骨的骨密度。診斷標(biāo)準(zhǔn)依照第三屆國際骨質(zhì)疏松會議(1994)WHO專家組修訂的標(biāo)準(zhǔn),即骨量低于

7、骨峰值均值2.5個標(biāo)準(zhǔn)羞以上為骨質(zhì)疏松。若骨量低于骨峰值均值1-2.5個標(biāo)準(zhǔn)差為骨量減少[1]o1.3膳食習(xí)慣調(diào)查由經(jīng)過專門訓(xùn)練的人員用問卷方式對每一位被調(diào)查對象以飲食比例調(diào)查法[2]詢問圍產(chǎn)期膳食習(xí)慣,包括主食、蔬菜、魚蝦類、肉類、蛋類、奶制品、豆制品、家禽類及水果類。記錄孕婦每周平均攝入某類食品的次數(shù),而得到各類食品之間的比例關(guān)系。1.4營養(yǎng)指導(dǎo)通過人體代謝分析儀(MES)測量人體代謝率、營養(yǎng)日需要量,確定營養(yǎng)缺余譜及安全補充范圍,制訂孕婦飲食方案。1.5統(tǒng)計學(xué)處理結(jié)果用X±s表示,用t檢驗及u檢驗進行差別的

8、顯著性檢驗。2結(jié)果2.1調(diào)查對象的基本情況研究組及對照組在產(chǎn)后天數(shù)、年齡、體重指數(shù)方面差異均無顯著性(見表1)。表1調(diào)查對象的基木情況2.2兩組產(chǎn)后10?20天骨量比較孕期營養(yǎng)指導(dǎo)組骨量止常率明顯高于未指導(dǎo)組,有極高統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01);骨質(zhì)疏松及骨量減少率明顯小于未指導(dǎo)組,差異有顯著性(P<0.05)見表2)o表2兩組骨密度比較例(%)3討論近年來,產(chǎn)科醫(yī)生和孕婦

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