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《氟西汀治療腦卒中后抑郁療效及對(duì)認(rèn)知功能影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、氟西汀治療腦卒中后抑郁療效及對(duì)認(rèn)知功能影響兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P[Keywords]Post-strokedepression；Fluoxetin；Cognitivefunction；MoCAscore腦卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)是指腦卒中后出現(xiàn)情感低落、興趣減退、悲觀、厭世、煩躁、缺乏主動(dòng)性及全身疲勞等抑郁癥狀，持續(xù)2周以上[1]。腦卒中是神經(jīng)系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病，不僅引起偏癱和各種神經(jīng)定位癥狀和體征，而且還可以導(dǎo)致抑郁情緒和記憶障礙、失語(yǔ)、失認(rèn)、失用、視覺空間障礙等認(rèn)知功能障礙。腦卒中后抑郁常伴有認(rèn)知功
2、能損害，嚴(yán)重影響患者的神經(jīng)功能恢復(fù)、降低患者生活質(zhì)量，甚至增加腦血管疾病的死亡率[2,3]o且研究也證實(shí)，抑郁情緒與疾病的發(fā)展、臨床療效和預(yù)后關(guān)系密切，因此選擇合理的抗抑郁藥物改善抑郁情緒和認(rèn)知功能對(duì)于疾病的恢復(fù)至關(guān)重要。本研究旨在探討氟西汀對(duì)腦卒中后抑郁的療效及對(duì)認(rèn)知功能的影響，我院自2014年4月?2016年4月使用氟西汀治療腦卒中后抑郁，獲得較好的臨床治X效果，現(xiàn)報(bào)道如下1資料與方法1.1一般資料選取2014年4月?2016年4月在我院就診的120例腦卒中后抑郁患者，隨機(jī)分為兩組，其中60例為研究組：男37例，女23例；年齡42?80歲，平均（
3、57.2±6.6）歲。病程1?6個(gè)月，平均（3.2±1.1）個(gè)月；伴發(fā)高血壓18例,糖尿病14例，高脂血癥28例。其余60例為對(duì)照組：男36例，女24例；年齡43?79歲，平均（56.3±7.1）歲。病程1?7個(gè)月，平均（3.5±1.2）個(gè)月；伴發(fā)高血壓12例，糖尿病11例，高脂血癥22例。兩組患者的年齡、性別、病程等臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。兩組患者的臨床資料比較見表11.2治療方法兩組均按照腦卒中常規(guī)方法治療，包括降顱壓、穩(wěn)定血壓、腦血管藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療等，其中出血性卒中予鈣離子拮抗劑，缺血性卒中
4、予腸溶阿司匹林（生產(chǎn)廠家：拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：J20130078,規(guī)格：100mg）抗血小板治療。并據(jù)病情予適當(dāng)控制顱內(nèi)壓及對(duì)癥、支持治療及治療合并癥。研究組患者在上述神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療的基礎(chǔ)上予氟西汀（生產(chǎn)廠家：蘇州中化藥品工業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20064844）20mg,每天1次，口服，療程6周1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)采用中文版蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）和簡(jiǎn)易智能狀態(tài)檢查量表（MMSE）對(duì)患者的認(rèn)知功能進(jìn)行評(píng)價(jià)，MMSE量表檢測(cè)包括記憶、注意和計(jì)算、定向力、語(yǔ)言能力、概念形成[4]1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)采用漢密爾頓抑郁量表(Handltio
5、ndepressionratingscale,HAMD)對(duì)其合并的抑郁情緒進(jìn)行分析，量表測(cè)定由我院受過(guò)培訓(xùn)的1名心理測(cè)驗(yàn)師完成。采用漢密頓抑郁量表(HAMD)評(píng)估抑郁障礙程度，采用HAMD減分率計(jì)算，痊愈：＞75%；顯著進(jìn)步：50%?75%；好轉(zhuǎn)：30%?49%；無(wú)效：本研究結(jié)果顯示，研究組治療后的總有效率為96.7%,明顯高于對(duì)照組(P
