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1、.心健力康衰宣竭教word范文.什么是心力衰竭?心臟結(jié)構(gòu)或功能異常損害心室充盈射血能力臨床表現(xiàn)呼吸困難液體潴留疲乏word范文.心衰的常見類型有哪些??左心衰:它是由于左心室代償功能不全所致,以肺循環(huán)淤血為特征。?右心衰:單純的右心衰主要見于肺源性心臟病和某些先天性心臟病,以體循環(huán)淤血為主。?全心衰:左心衰竭后使肺動脈壓力增高,使右心負荷加重,繼之出現(xiàn)右心衰,此時稱之為全心衰。?急性心衰:原有心衰急劇發(fā)作。?慢性心衰:它是一個緩慢的發(fā)展過程,心臟發(fā)生肥厚或擴大。word范文.心衰的基本病因是什么?(一)原發(fā)性心肌損害:1.缺
2、血性心臟病2.心肌病3.心肌炎4.心肌代謝障礙性疾?。ǘ┬呐K負荷過重1.壓力負荷過重:高血壓、主動脈瓣狹窄肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄2.容量負荷過重:二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、慢性貧血、甲亢癥word范文.心衰的誘因是什么?1.感染:最常見、最重要的誘因2.心律失常:房顫最重要因素3.生理或心理壓力過大4.妊娠和分娩5.血容量增加6.其他:原有心臟病加重word范文.左心衰的臨床表現(xiàn)??呼吸困難勞力性呼吸困難夜間陣發(fā)性呼吸困難端坐呼吸?咳嗽?咳痰?咯血?尿量變化及腎功能的損害word范文.右心
3、衰的臨床表現(xiàn)??消化道癥狀:上腹部不適、畏食等?呼吸困難?水腫?頸靜脈怒張?肝頸靜脈回流征?肝大、腹水word范文.心功能分級及運動指導(dǎo)I級:病人患有心臟病,日常活動量不受限制,一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。建議:不限制一般的體力活動,積極參加體育鍛煉,要避免劇烈活動和重體力勞動。word范文.II級:體力活動輕度受限。休息時無自覺癥狀,一般活動即可出現(xiàn)上述癥狀,休息后很快緩解。建議:適當(dāng)限制體力活動,增加午睡時間,強調(diào)下午多休息,可不影響輕體力工作和家務(wù)勞動。word范文.III級:體力活動明顯受限。休息時無
4、癥狀,低于一般活動量時即可出現(xiàn)上述癥狀,休息較長時間后癥狀方可緩解。建議:嚴格限制一般體力活動,每天充分休息,增加臥床休息時間,夜間睡眠給予高枕。日常生活可以自理或在他人協(xié)助下自理。word范文.VI級:不能從事任何體力活動。休息時亦有心衰癥狀,體力活動后加重。建議:絕對臥床休息,取舒適體位,生活由他人照顧,待病情好轉(zhuǎn)后活動力量逐漸增加。word范文.遵醫(yī)囑使用心衰用藥分為幾大類?1、利尿劑2.腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑3.β受體阻滯劑word范文.4.正性肌力藥物5.擴血管藥物word范文.6.抗心力衰竭藥物word范文.
5、心衰患者的健康指導(dǎo)(一)去除誘發(fā)因素?注意保暖,預(yù)防及控制感染。?嚴格控制飲食入量。?避免過度勞累。?避免精神刺激。word范文.心衰患者的健康指導(dǎo)(二)適當(dāng)休息,合理運動心衰患者日?;顒右m量,以不引起勞累為宜。?心功能I級:不限制一般的體力活動,積極參加體育鍛煉,要避免劇烈活動和重體力勞動。?心功能II級:適當(dāng)限制體力活動,增加午睡時間,強調(diào)下午多休息,可不影響輕體力工作和家務(wù)勞動。?心功能III級:嚴格限制一般體力活動,每天充分休息,增加臥床休息時間,夜間睡眠給予高枕。日常生活可以自理或在他人協(xié)助下自理。?心功能IV級
6、:絕對臥床休息,取舒適體位,生活由他人照顧,待病情好轉(zhuǎn)后活動力量逐漸增加。?word范文.心衰患者的健康指導(dǎo)(二)體位?輕度心衰患者夜間為減輕陣發(fā)性呼吸困難,可采取頭高腳低位休息。?當(dāng)患者心衰癥狀加重時,立即采取坐位休息或半臥位休息。?當(dāng)心衰患者病情急劇加重時,應(yīng)采取端坐位,雙腿下垂。word范文.心衰患者的健康指導(dǎo)(三)合理飲食?應(yīng)平衡膳食,多食高蛋白、高維生素、高熱量、清談易消化的食物,如瘦肉、豆制品、魚類,多吃蔬菜,尤其是綠色蔬菜,少吃煎炸食物、動物脂肪和含膽固醇高的食物?限鹽、限水?少食多餐,飽餐可誘發(fā)或加重心衰,每
7、天5—6餐?禁煙、酒word范文.心衰患者的健康指導(dǎo)(四)鹽的攝入量?限制鈉的攝入,正常人每天需要鹽量10g左右,輕度心衰者<5g/日,中度心衰患者<2.5g/日,重度心衰患者<1g/日或者忌鹽。?當(dāng)患者出現(xiàn)沒有精神,血壓低,食欲差等癥狀時,可能是由于鉀鹽或者鈉鹽攝入不足,應(yīng)到醫(yī)院檢查電解質(zhì)。word范文.心衰患者的健康指導(dǎo)(五)保持出入量平衡?人體生理需要量為1200—1500ml液體,要保證出入量的大體平衡。?液體潴留明顯時,如不能平臥、腿腫、體重增加>1.5kg,應(yīng)嚴格限水,增加服用利尿劑。?學(xué)會記錄每日出入量。入量:
8、牛奶、飲料、粥、湯水等。出量:小便、大便、汗液、嘔吐物。?每天測量體重。word范文.心衰患者的健康指導(dǎo)(六)保持出入量平衡控制飲水的方法?找個帶刻度的杯子,做好標記。?不口渴時不要喝水。?如果嘴干,可以嘗試含一塊冰。?避免進食湯、果凍、酸奶、冰激凌等液體食物。?要關(guān)注每天所吃食物、水果的