心衰健康宣教.doc

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1、.心健力康衰宣竭教word范文.什么是心力衰竭?心臟結構或功能異常損害心室充盈射血能力臨床表現呼吸困難液體潴留疲乏word范文.心衰的常見類型有哪些??左心衰:它是由于左心室代償功能不全所致,以肺循環(huán)淤血為特征。?右心衰:單純的右心衰主要見于肺源性心臟病和某些先天性心臟病,以體循環(huán)淤血為主。?全心衰:左心衰竭后使肺動脈壓力增高,使右心負荷加重,繼之出現右心衰,此時稱之為全心衰。?急性心衰:原有心衰急劇發(fā)作。?慢性心衰:它是一個緩慢的發(fā)展過程,心臟發(fā)生肥厚或擴大。word范文.心衰的基本病因是什么?(一)原發(fā)性心肌損害:1.缺

2、血性心臟病2.心肌病3.心肌炎4.心肌代謝障礙性疾?。ǘ┬呐K負荷過重1.壓力負荷過重:高血壓、主動脈瓣狹窄肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄2.容量負荷過重:二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全室間隔缺損、動脈導管未閉、慢性貧血、甲亢癥word范文.心衰的誘因是什么?1.感染:最常見、最重要的誘因2.心律失常:房顫最重要因素3.生理或心理壓力過大4.妊娠和分娩5.血容量增加6.其他:原有心臟病加重word范文.左心衰的臨床表現??呼吸困難勞力性呼吸困難夜間陣發(fā)性呼吸困難端坐呼吸?咳嗽?咳痰?咯血?尿量變化及腎功能的損害word范文.右心

3、衰的臨床表現??消化道癥狀:上腹部不適、畏食等?呼吸困難?水腫?頸靜脈怒張?肝頸靜脈回流征?肝大、腹水word范文.心功能分級及運動指導I級:病人患有心臟病,日?;顒恿坎皇芟拗疲话慊顒硬灰鹌7?、心悸、呼吸困難或心絞痛。建議:不限制一般的體力活動,積極參加體育鍛煉,要避免劇烈活動和重體力勞動。word范文.II級:體力活動輕度受限。休息時無自覺癥狀,一般活動即可出現上述癥狀,休息后很快緩解。建議:適當限制體力活動,增加午睡時間,強調下午多休息,可不影響輕體力工作和家務勞動。word范文.III級:體力活動明顯受限。休息時無

4、癥狀,低于一般活動量時即可出現上述癥狀,休息較長時間后癥狀方可緩解。建議:嚴格限制一般體力活動,每天充分休息,增加臥床休息時間,夜間睡眠給予高枕。日常生活可以自理或在他人協(xié)助下自理。word范文.VI級:不能從事任何體力活動。休息時亦有心衰癥狀,體力活動后加重。建議:絕對臥床休息,取舒適體位,生活由他人照顧,待病情好轉后活動力量逐漸增加。word范文.遵醫(yī)囑使用心衰用藥分為幾大類?1、利尿劑2.腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑3.β受體阻滯劑word范文.4.正性肌力藥物5.擴血管藥物word范文.6.抗心力衰竭藥物word范文.

5、心衰患者的健康指導(一)去除誘發(fā)因素?注意保暖,預防及控制感染。?嚴格控制飲食入量。?避免過度勞累。?避免精神刺激。word范文.心衰患者的健康指導(二)適當休息,合理運動心衰患者日?;顒右m量,以不引起勞累為宜。?心功能I級:不限制一般的體力活動,積極參加體育鍛煉,要避免劇烈活動和重體力勞動。?心功能II級:適當限制體力活動,增加午睡時間,強調下午多休息,可不影響輕體力工作和家務勞動。?心功能III級:嚴格限制一般體力活動,每天充分休息,增加臥床休息時間,夜間睡眠給予高枕。日常生活可以自理或在他人協(xié)助下自理。?心功能IV級

6、:絕對臥床休息,取舒適體位,生活由他人照顧,待病情好轉后活動力量逐漸增加。?word范文.心衰患者的健康指導(二)體位?輕度心衰患者夜間為減輕陣發(fā)性呼吸困難,可采取頭高腳低位休息。?當患者心衰癥狀加重時,立即采取坐位休息或半臥位休息。?當心衰患者病情急劇加重時,應采取端坐位,雙腿下垂。word范文.心衰患者的健康指導(三)合理飲食?應平衡膳食,多食高蛋白、高維生素、高熱量、清談易消化的食物,如瘦肉、豆制品、魚類,多吃蔬菜,尤其是綠色蔬菜,少吃煎炸食物、動物脂肪和含膽固醇高的食物?限鹽、限水?少食多餐,飽餐可誘發(fā)或加重心衰,每

7、天5—6餐?禁煙、酒word范文.心衰患者的健康指導(四)鹽的攝入量?限制鈉的攝入,正常人每天需要鹽量10g左右,輕度心衰者<5g/日,中度心衰患者<2.5g/日,重度心衰患者<1g/日或者忌鹽。?當患者出現沒有精神,血壓低,食欲差等癥狀時,可能是由于鉀鹽或者鈉鹽攝入不足,應到醫(yī)院檢查電解質。word范文.心衰患者的健康指導(五)保持出入量平衡?人體生理需要量為1200—1500ml液體,要保證出入量的大體平衡。?液體潴留明顯時,如不能平臥、腿腫、體重增加>1.5kg,應嚴格限水,增加服用利尿劑。?學會記錄每日出入量。入量:

8、牛奶、飲料、粥、湯水等。出量:小便、大便、汗液、嘔吐物。?每天測量體重。word范文.心衰患者的健康指導(六)保持出入量平衡控制飲水的方法?找個帶刻度的杯子,做好標記。?不口渴時不要喝水。?如果嘴干,可以嘗試含一塊冰。?避免進食湯、果凍、酸奶、冰激凌等液體食物。?要關注每天所吃食物、水果的

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