埋線治療知情同意書.doc

埋線治療知情同意書.doc

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時間:2020-03-16

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1、成都中醫(yī)藥大學付附屬醫(yī)院·四川省中醫(yī)院埋線療法知情同意書患者姓名:性別:年齡:電話住址:日期:診斷:既往史與過敏史:患者須知:1.埋線療法可治療多種急慢性疾病,特別是對某些慢性頑固性疾?。ㄈ缏云诰C合征、失眠、肥胖癥、中風、面癱、月經不調、哮喘、慢性腸炎等)療效較佳。但鑒于患者不同病情及個體差異,可能會出現不理想的效果。2.有精神異常、瘢痕增生、過敏體質、肺結核、骨結核、妊娠、習慣性流產、有出血傾向及嚴重心臟病、肝腎功能不全、糖尿病血糖控制不良等病史的患者,治療前應詳告知經治醫(yī)生,若隱瞞病史而造成的不良后果,由患者自負。3.請患者于治療前洗頭洗澡,術后

2、24小時可撕掉膠布,2-3日內針孔處不宜進水,盡量避免出汗。若未遵醫(yī)囑造成的感染,責任自負。4.埋線部位可有輕微紅、腫、熱、脹、痛等表現,屬于正?,F象,一般于治療后7-10天內可自行緩解。若有過敏反應,治療前無法預測,治療后可抗過敏治療。埋線后若出現皮下結節(jié)約1-2月或更長時間才能吸收,是一種正常的持久而溫和的刺激,不必恐慌。5.第一次埋線后需間隔15-30天方能進行第二次埋線,3-5次為1個療程。一般慢性頑固性疾病需反復多個療程。6.女性月經期間不宜埋線。減肥患者需配合鍛煉及適當節(jié)制飲食。7.由于過度緊張或疲勞等可能造成暈針,因治療中微小血管損傷可能出

3、現局部皮下血腫、瘀斑,埋線療法有較小的幾率因人體解剖結構變異造成神經、肌腱損傷。8.治療后患者必須嚴格遵守醫(yī)囑,若發(fā)現異常,應返院就診,便于及時處理,患者延誤治療的后果自負。9.埋線后避風寒,調情志,以清淡飲食為主,不進行重體力勞動?;颊呋蚣覍俸灻横t(yī)生簽名:

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