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《生物反饋電刺激聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練對產(chǎn)后尿失禁患者盆底康復(fù)臨床效果的影響.doc》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、Ill生物反饋電刺激聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練對產(chǎn)后尿失禁患者盆底康復(fù)臨床效果的影響【摘要】目的:探討生物反饋電刺激聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練對產(chǎn)后尿失禁患者盆底康復(fù)臨床效果的影響。方法:選取2013年6月-2015年6月本院收治的產(chǎn)后尿失禁患者90例作為研究對象,分為觀察組(46例)和對照組(44例),其中觀察組給予生物反饋電刺激聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練,對照組給予常規(guī)盆底肌訓(xùn)練,觀察兩組患者治療后盆底康復(fù)情況。結(jié)果:兩組患者治療后盆底肌力明顯提高、疲勞度明顯降低(P1資料與方法1.1一般資料選取本院2013年6月-2015年6月產(chǎn)科門診收治的產(chǎn)后42d左右復(fù)查的產(chǎn)婦90例,經(jīng)診斷
2、為產(chǎn)后尿失禁。排除外陰傷口愈合不良、泌尿系感染、腎臟疾病泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)史的患者。按照隨機數(shù)字表法分為觀察組(n=46)和對照組(n=44)。兩組患者一般狀況比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性1.2方法對照組進行單純盆底肌訓(xùn)練,使用Kegel訓(xùn)練方法,患者有意識的進行縮肛門動作,每次收縮持續(xù)3s以上,然后放松,每次持續(xù)15min,3次/d,持續(xù)3個月觀察組在進行盆底肌訓(xùn)練的同時,利用生物反饋盆底電刺激治療儀(PHENIXUSB4,廣州杉山)進行盆底康復(fù)訓(xùn)練,檢測患者I和II類纖維的肌力、疲勞度等。首先以頻率50Hz,脈寬250us的
3、電刺激開始,以患者感覺肌肉強力收縮但不疼痛為標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整強度,喚醒患者的本體感覺。然后用頻率8?32Hz、脈寬320?740us的電刺激和生物反饋,訓(xùn)練I類肌纖維。再用頻率20?80Hz、脈寬20?320us的電刺激和生物反饋,訓(xùn)練II類肌纖維。最后選擇I類和II類肌纖維生物反饋訓(xùn)練模塊加強訓(xùn)練。每次30min,每周2次,持續(xù)3個月1.3觀察指標(biāo)1.3.1盆底肌力按國際通用的會陰肌力測試法(GRRUG)測試,測試分6個級別,根據(jù)受刺激后患者陰道肌肉收縮持續(xù)時間不同分為,0級:Os,I級:Is,II級:2s,III級:3s,IV級:4s,V級:5s或以上
4、1.3.2盆底肌疲勞度采用生物反饋盆底電刺激治療儀檢測I、II級類肌纖維的疲勞度(用每秒肌力下降百分比表示)1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料用(x土s)表示,比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗。P0.05),治療3個月后兩組與治療前比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療后兩組患者盆底肌疲勞度均低于治療前,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P[5]HerderscheeR,Hay-smithEC,HerbisonGP,etal.Feedbackorbiofeedbacktoaugmentpelvic
5、floormuscletrainingforurinaryincontinenceinwomen:shortenedversionofaCochranesystematicreview[J].NeurUrod,2013,32(4):325-329.[6]SantamatoA,NotarnicolaA,PanzaF,etal.SBOTEstudy:extracorporealshockwavetherapyversuselectricalstimulationafterbotulinumToxintypeainjectionforpost-Stroke
6、spasticity-Aprospectiverandomizedtrial[J]?UltrasoundinMedicine&Biology,2013,39(2):283-291?[7]?艷麗,徐玲娣.生物反饋、電刺激聯(lián)合盆底肌鍛煉對產(chǎn)后盆底康復(fù)的效果觀察[J].中國婦幼保健,2014,29(24):4001-4002.[8]李曉霞,夏泳,鄭琳?生物反饋電刺激結(jié)合盆底肌訓(xùn)練療法對產(chǎn)后盆底肌功能康復(fù)效果觀察[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2012,28(6):442-443.[6]孫梅芳,母華欣?盆底肌電刺激聯(lián)合盆底肌肉鍛煉治療產(chǎn)后盆底器官功能障礙的療
7、效觀察[J].中國計劃生育雜志,2015,23(1):29-31.[7]陸玲玲.電刺激和生物反饋聯(lián)合盆底鍛煉防治產(chǎn)后尿失禁的效果觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2014,16(5):912-913.[8]徐胖,王加,蒙意.電刺激聯(lián)合生物反饋治療產(chǎn)后盆底肌康復(fù)效果的分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(17):230-231.[9]周仲元,董延華,王寶金,等.生物反饋電刺激療法在產(chǎn)后尿失禁預(yù)防中的應(yīng)用[J].山東醫(yī)藥,2013,53(43):105.[10]景治安,胡和平,劉彥軍.盆底肌肉電刺激聯(lián)合生物反饋法治療婦女壓力性尿失禁的療效分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)
8、,2014,12(42):1386-1389.[11]寇金玲,黨麗君,馮秀清.產(chǎn)后康復(fù)治療對改善盆底功能的臨