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《生物反饋電刺激聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練對(duì)產(chǎn)后尿失禁患者盆底康復(fù)臨床效果的影響.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、Ill生物反饋電刺激聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練對(duì)產(chǎn)后尿失禁患者盆底康復(fù)臨床效果的影響【摘要】目的：探討生物反饋電刺激聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練對(duì)產(chǎn)后尿失禁患者盆底康復(fù)臨床效果的影響。方法：選取2013年6月-2015年6月本院收治的產(chǎn)后尿失禁患者90例作為研究對(duì)象，分為觀察組（46例）和對(duì)照組（44例），其中觀察組給予生物反饋電刺激聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練，對(duì)照組給予常規(guī)盆底肌訓(xùn)練，觀察兩組患者治療后盆底康復(fù)情況。結(jié)果:兩組患者治療后盆底肌力明顯提高、疲勞度明顯降低（P1資料與方法1.1一般資料選取本院2013年6月-2015年6月產(chǎn)科門(mén)診收治的產(chǎn)后42d左右復(fù)查的產(chǎn)婦90例，經(jīng)診斷
2、為產(chǎn)后尿失禁。排除外陰傷口愈合不良、泌尿系感染、腎臟疾病泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)史的患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組（n=46）和對(duì)照組（n=44）。兩組患者一般狀況比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性1.2方法對(duì)照組進(jìn)行單純盆底肌訓(xùn)練，使用Kegel訓(xùn)練方法，患者有意識(shí)的進(jìn)行縮肛門(mén)動(dòng)作，每次收縮持續(xù)3s以上，然后放松，每次持續(xù)15min,3次/d,持續(xù)3個(gè)月觀察組在進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練的同時(shí)，利用生物反饋盆底電刺激治療儀（PHENIXUSB4,廣州杉山）進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練,檢測(cè)患者I和II類(lèi)纖維的肌力、疲勞度等。首先以頻率50Hz,脈寬250us的
3、電刺激開(kāi)始，以患者感覺(jué)肌肉強(qiáng)力收縮但不疼痛為標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整強(qiáng)度，喚醒患者的本體感覺(jué)。然后用頻率8?32Hz、脈寬320?740us的電刺激和生物反饋，訓(xùn)練I類(lèi)肌纖維。再用頻率20?80Hz、脈寬20?320us的電刺激和生物反饋，訓(xùn)練II類(lèi)肌纖維。最后選擇I類(lèi)和II類(lèi)肌纖維生物反饋訓(xùn)練模塊加強(qiáng)訓(xùn)練。每次30min,每周2次，持續(xù)3個(gè)月1.3觀察指標(biāo)1.3.1盆底肌力按國(guó)際通用的會(huì)陰肌力測(cè)試法（GRRUG）測(cè)試，測(cè)試分6個(gè)級(jí)別，根據(jù)受刺激后患者陰道肌肉收縮持續(xù)時(shí)間不同分為，0級(jí)：Os,I級(jí)：Is,II級(jí)：2s,III級(jí)：3s,IV級(jí)：4s,V級(jí):5s或以上
4、1.3.2盆底肌疲勞度采用生物反饋盆底電刺激治療儀檢測(cè)I、II級(jí)類(lèi)肌纖維的疲勞度（用每秒肌力下降百分比表示）1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS13.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x土s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（％）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P0.05）,治療3個(gè)月后兩組與治療前比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）,治療后兩組患者盆底肌疲勞度均低于治療前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P[5]HerderscheeR,Hay-smithEC,HerbisonGP，etal.Feedbackorbiofeedbacktoaugmentpelvic
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