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《利多卡因膠漿表面麻醉復合小劑量丙泊酚在老年無痛胃鏡檢查中的應用.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、2014拄2月首都醫(yī)科大學學報Feb．2014第35卷第1期JournalofCapitalMedicalUniversityV01．35No．1[doi：10．3969／j．issn．1006-7795．2014．01．007]·疼痛治療專題·利多卡因膠漿表面麻醉復合小劑量丙泊酚在老年無痛胃鏡檢查中的應用姜華郭玉娜(1．國家康復輔具研究中心附屬康復醫(yī)院麻醉科，北京100176；2．首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院疼痛科，北京100053)【摘要】目的探討利多卡因膠漿表面麻醉復合小劑量丙泊酚靜脈麻醉用于老年患者無痛胃鏡檢查及治療的可行性。方法156例自愿接受無
2、痛胃鏡檢查的65歲以上老年患者采用數(shù)字表法隨機分為：復合表面麻醉組(LP組，=78)，胃鏡檢查前患者含服2％鹽酸利多卡因膠漿10mL，表面麻醉后緩慢靜脈注射小劑量丙泊酚(0．8～1．5mg／kg)，使患者進入麻醉狀態(tài)，再進行胃鏡檢查；單純丙泊酚麻醉組(P組，a=78)，靜脈緩慢注射丙泊酚(1—1．8me,／kg)，待患者進入麻醉狀態(tài)后進行胃鏡檢查。記錄胃鏡檢查前、檢查中和檢查后的血氧飽和度(oxyhemoglobinsaturation，SpO2)、血壓(bloodpressure，BP)、心率(heartrate，HR)的變化，記錄檢查中嗆咳反應
3、和體動的發(fā)生率，以及檢查后詢問患者是否愿意接受再次檢查(復檢率)。結果所有患者均順利完成檢查及治療，未出現(xiàn)明顯惡心嘔吐、體動等癥狀，無呼吸抑制發(fā)生。2組患者檢查前、檢查中、檢查后的血流動力學比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0．05)；LP組患者檢查中出現(xiàn)嗆咳反應和咽部不適明顯少于P組(P<0．05)；LP組愿意接受再次胃鏡檢查的患者數(shù)，明顯高于P組(P<0．05)；LP組丙泊酚用量明顯低于P組(P<0．05)。結論利多卡因膠漿表面麻醉復合小劑量丙泊酚靜脈麻醉用于老年患者無痛胃鏡檢查，安全、舒適，是一種較為可行的麻醉方法?！娟P鍵詞】利多卡因膠漿；丙泊酚；
4、老年患者；無痛胃鏡【中圖分類號】R614．2LidocainemucilagetopicanesthesiacombinedwithpropofolintravenousanesthesiainelderlypatientsforpainlessgastroscopyHuaJiang。GuoYuna(1．DepartmentofAnesthesiology，RehabilitationHospital，NationalResearchCenterforRehabilitationTechnicalAids，Beijing100176，China；2
5、．DepartmentofPainManagement，XuanwaHospital，CapitalMedicalUniversity，Beijing100053，China)【Abstract】ObjectiveToevaluateefficacyandsafetyoflidocainemucilagetopicalanesthesiacombinedwithpropofolintravenousanesthesiainelderlypatientsforpainlessgastroscopy．MethodsAtotalof156patients
6、wereallocatedrandomlyintotwogroups：lidocainemucilageandpropofolanesthesiagroup(GroupLP，n=78)，merelypropofolanesthesiagroup(GroupP，n=78)．Patientscardiovascularresponses，includingpulseoxygensaturation(SpO2)，bloodpressure(BP)，andheartrate(HR)，wererecordedbefore，during，and30minaft
7、ergastroscopy．Swallowingre~exduringtheexaminationwasobserved，totaldoseofthepropofolandpatientsnumberwhowouldnotreceivetheexaminationagainweredocumented．ResultsAllpatientshadfinishedtheexamination，withoutseriousnauseaandvomitingorobviousbodymoving．Norespiratorydepressionhappene
8、dduringanesthesia．Cardiovascularresponsestotheanesthesiaandex
