胃切除手術(shù)后的調(diào)理及飲食注意事項(xiàng)

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時(shí)間:2017-12-30

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1、胃切除手術(shù)后的調(diào)理及飲食注意事項(xiàng)第一、術(shù)后要盡早下床活動(dòng)。由于腹部手術(shù)對腸道的創(chuàng)傷和麻醉作用,病人術(shù)后一般都會(huì)出現(xiàn)腹脹、不排氣這類腸麻痹現(xiàn)象。術(shù)后為了促進(jìn)腸蠕動(dòng)的恢復(fù),避免腸道與手術(shù)切口部位的粘連,醫(yī)生一般要求病人盡早下床活動(dòng)。同時(shí),長期臥床會(huì)導(dǎo)致血流緩慢,對于同時(shí)患有動(dòng)脈硬化、糖尿病的中老年人來說,容易形成血栓,早下床可以預(yù)防下肢血栓和肺栓塞的形成。盡早下床是指術(shù)后1~3天,根據(jù)病人體質(zhì)情況,越早越好。年紀(jì)大或體弱的病人,可由護(hù)士或家屬攙扶,先在床邊或室內(nèi)活動(dòng)。早下床說起來容易,做起來難。有些病人僅因?yàn)橐粋€(gè)闌尾手術(shù),術(shù)后怕痛,躺在床上不敢動(dòng),甚至不敢翻身,導(dǎo)致還沒出院,就發(fā)生了腸粘連,繼而

2、出現(xiàn)腸梗阻。有的不得不做二次手術(shù)。第二、待排氣后再進(jìn)食。病人術(shù)后如能聽從醫(yī)護(hù)人員建議,早下床活動(dòng),腸蠕動(dòng)恢復(fù)就較快,一般會(huì)很快排氣(放屁)。出現(xiàn)排氣,說明病人腸蠕動(dòng)基本恢復(fù),就可以進(jìn)少量流質(zhì)飲食了,包括面湯、米粥、肉松等。流質(zhì)飲食的攝入,對于腸道是個(gè)很好的刺激,可以促進(jìn)腸道功能的恢復(fù),有利于康復(fù)。  第三、飲食調(diào)理要循序漸進(jìn)。胃大部切除術(shù)是胃腸道的典型手術(shù),一般術(shù)后3~5天可以喝些“清流”,即開水、果汁、豆?jié){這類不帶渣的飲料。每2~4小時(shí)一次,每次30~50毫升。兩天后改全流飲食,包括大米粥、小米粥、肉松、牛奶等,每天5~6次,每次80~100毫升。再過兩三天,可改半流質(zhì)飲食,即爛面條、面片

3、等。術(shù)后12天,病人胃腸功能基本康復(fù),便可以吃正常飲食了?! ∥复蟛壳谐g(shù)后,胃的體積小了,所以康復(fù)期吃飯必須循序漸進(jìn),少吃多餐,避免一次進(jìn)食過多,造成胃擴(kuò)張,導(dǎo)致吻合口撕裂。同時(shí)吃東西要細(xì)嚼慢咽,盡量不吃黏、涼、生、帶皮的食物,以免通不過吻合口,造成梗塞?! ∥改[瘤、胃潰瘍大出血以及幽門梗阻時(shí),因治療的需要,常采取胃切除手術(shù)。手術(shù)后,胃腔變小,胃的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,胃的正常生理功能受到影響,往往出現(xiàn)胃納不佳,飯后飽脹,導(dǎo)致消化吸收功能紊亂,因此,這時(shí)的飲食調(diào)治就顯得更為重要?! ∽鬟^胃切除手術(shù)后,病人一般1~3天內(nèi)腸功能逐漸恢復(fù),當(dāng)腸內(nèi)氣體從肛門排出后,就可進(jìn)食少量清流食,如米汁、稀藕粉、蜂

4、蜜水、面湯、青菜湯等,每次飲用100~150毫升,一日飲服6~7次。3~5天后應(yīng)改為流食,如大米粥、小米粥、雞蛋湯、蒸蛋羹、雞蛋面糊等,一日吃5~6次。  術(shù)后一周可吃半流飲食,如面條、餛飩、小米紅棗粥、包子、面包、蘇打餅干、燴豆腐、清蒸魚、燴鮮嫩菜末等。產(chǎn)氣的食物如牛奶、豆?jié){以及含粗纖維多的食物,如芹菜、黃豆芽、洋蔥等均不宜食用?! ∫话銘?yīng)遵循以下飲食原則:  1、要堅(jiān)持少食多餐,每頓少吃一點(diǎn),一天4~5餐,以適應(yīng)胃容量小的特點(diǎn),千萬不可暴飲暴食?! ?、防止貧血。胃切除術(shù)后,由于胃酸減少,小腸上端蠕動(dòng)加快,擾亂了消化生理功能,從而影響了蛋白質(zhì)與鐵質(zhì)的吸收,因而易發(fā)生缺鐵性貧血。為此,病人

5、可適當(dāng)我吃些瘦肉、魚蝦、動(dòng)物血、動(dòng)物肝腎、蛋黃、豆制品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等富含蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食品?! ?、由于胃的生理功能減弱,平時(shí)勿食生冷、粗硬的食物,忌吃辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品,如胡椒、芥末等,嚴(yán)禁飲烈性酒杯?! ∠旅嫱扑]養(yǎng)胃、補(bǔ)血和消導(dǎo)的食療粥,供選用。 ?、硼B(yǎng)胃粥梗米50克,蓮子20克,大棗10克,加適量水,文火煮成粥,早晚食用,有養(yǎng)胃健脾之功效?! 、蒲a(bǔ)血粥薏米全25克,糯米25號,干黑木耳(泡發(fā)好)10克,豬肝50克(切碎末)加知量水,煮粥食用,有利于治療缺鐵性貧血?! 、窍麑?dǎo)粥粳米50克,瘦肉末25號,白蘿卜丁100克,山楂片5~8片,加適量水煮粥,具有促進(jìn)胃酸分泌,幫助消

6、化的功效。胃切除后的病人,胃的貯存能力大大降低,所以飲食只有做到少量多餐,才能保證食物在小腸內(nèi)消化吸收。每日進(jìn)餐最好在六餐以上,盡可能按照供給的餐次與數(shù)量,定時(shí)定量食用。少量多餐不僅有利于消化吸收,而且還可增加總熱能的攝入,防止機(jī)體的自身消耗及體重減輕。如果每小時(shí)進(jìn)餐一次,還可預(yù)防低血糖的發(fā)生。 總之,少量多餐對胃切除病人來說是很重要的飲食原則。另外,吃糖量要限制。手術(shù)后初期,如吃糖量過多,使腸液分泌過多,引起血容量突然改變,病人容易眩暈、煩躁和惡心。還應(yīng)讓病人干稀食物分開吃,進(jìn)餐時(shí)少用湯與飲料,因?yàn)榱髻|(zhì)飲料通過胃腸太快,減少了食物在消化道內(nèi)停留時(shí)間,影響食物的消化和吸收,所以飲料須在進(jìn)餐前

7、后30分鐘飲用。飯后應(yīng)平臥,或采用平臥位進(jìn)餐,減少空腸過分膨脹,并可延長食物在胃中停留時(shí)間,促進(jìn)食物進(jìn)一步消化吸收。

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