胃切除手術(shù)后的調(diào)理及飲食注意事項

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1、胃切除手術(shù)后的調(diào)理及飲食注意事項第一、術(shù)后要盡早下床活動。由于腹部手術(shù)對腸道的創(chuàng)傷和麻醉作用，病人術(shù)后一般都會出現(xiàn)腹脹、不排氣這類腸麻痹現(xiàn)象。術(shù)后為了促進腸蠕動的恢復(fù)，避免腸道與手術(shù)切口部位的粘連，醫(yī)生一般要求病人盡早下床活動。同時，長期臥床會導(dǎo)致血流緩慢，對于同時患有動脈硬化、糖尿病的中老年人來說，容易形成血栓，早下床可以預(yù)防下肢血栓和肺栓塞的形成。盡早下床是指術(shù)后1～3天，根據(jù)病人體質(zhì)情況，越早越好。年紀大或體弱的病人，可由護士或家屬攙扶，先在床邊或室內(nèi)活動。早下床說起來容易，做起來難。有些病人僅因為一個闌尾手術(shù)，術(shù)后怕痛，躺在床上不敢動，甚至不敢翻身，導(dǎo)致還沒出院，就發(fā)生了腸粘連，繼而

2、出現(xiàn)腸梗阻。有的不得不做二次手術(shù)。第二、待排氣后再進食。病人術(shù)后如能聽從醫(yī)護人員建議，早下床活動，腸蠕動恢復(fù)就較快，一般會很快排氣（放屁）。出現(xiàn)排氣，說明病人腸蠕動基本恢復(fù)，就可以進少量流質(zhì)飲食了，包括面湯、米粥、肉松等。流質(zhì)飲食的攝入，對于腸道是個很好的刺激，可以促進腸道功能的恢復(fù)，有利于康復(fù)?！　〉谌?、飲食調(diào)理要循序漸進。胃大部切除術(shù)是胃腸道的典型手術(shù)，一般術(shù)后3～5天可以喝些“清流”，即開水、果汁、豆?jié){這類不帶渣的飲料。每2～4小時一次，每次30～50毫升。兩天后改全流飲食，包括大米粥、小米粥、肉松、牛奶等，每天5～6次，每次80～100毫升。再過兩三天，可改半流質(zhì)飲食，即爛面條、面片

3、等。術(shù)后12天，病人胃腸功能基本康復(fù)，便可以吃正常飲食了?！　∥复蟛壳谐g(shù)后，胃的體積小了，所以康復(fù)期吃飯必須循序漸進，少吃多餐，避免一次進食過多，造成胃擴張，導(dǎo)致吻合口撕裂。同時吃東西要細嚼慢咽，盡量不吃黏、涼、生、帶皮的食物，以免通不過吻合口，造成梗塞。　　胃腫瘤、胃潰瘍大出血以及幽門梗阻時，因治療的需要，常采取胃切除手術(shù)。手術(shù)后，胃腔變小，胃的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，胃的正常生理功能受到影響，往往出現(xiàn)胃納不佳，飯后飽脹，導(dǎo)致消化吸收功能紊亂，因此，這時的飲食調(diào)治就顯得更為重要。　　作過胃切除手術(shù)后，病人一般1～3天內(nèi)腸功能逐漸恢復(fù)，當(dāng)腸內(nèi)氣體從肛門排出后，就可進食少量清流食，如米汁、稀藕粉、蜂

4、蜜水、面湯、青菜湯等，每次飲用100～150毫升，一日飲服6～7次。3～5天后應(yīng)改為流食，如大米粥、小米粥、雞蛋湯、蒸蛋羹、雞蛋面糊等，一日吃5～6次?！　⌒g(shù)后一周可吃半流飲食，如面條、餛飩、小米紅棗粥、包子、面包、蘇打餅干、燴豆腐、清蒸魚、燴鮮嫩菜末等。產(chǎn)氣的食物如牛奶、豆?jié){以及含粗纖維多的食物，如芹菜、黃豆芽、洋蔥等均不宜食用。　　一般應(yīng)遵循以下飲食原則：　　1、要堅持少食多餐，每頓少吃一點，一天4～5餐，以適應(yīng)胃容量小的特點，千萬不可暴飲暴食?！　?、防止貧血。胃切除術(shù)后，由于胃酸減少，小腸上端蠕動加快，擾亂了消化生理功能，從而影響了蛋白質(zhì)與鐵質(zhì)的吸收，因而易發(fā)生缺鐵性貧血。為此，病人

5、可適當(dāng)我吃些瘦肉、魚蝦、動物血、動物肝腎、蛋黃、豆制品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等富含蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食品。　　3、由于胃的生理功能減弱，平時勿食生冷、粗硬的食物，忌吃辛辣刺激性強的調(diào)味品，如胡椒、芥末等，嚴禁飲烈性酒杯。　　下面推薦養(yǎng)胃、補血和消導(dǎo)的食療粥，供選用。　?、硼B(yǎng)胃粥梗米50克，蓮子20克，大棗10克，加適量水，文火煮成粥，早晚食用，有養(yǎng)胃健脾之功效?！　、蒲a血粥薏米全25克，糯米25號，干黑木耳（泡發(fā)好）10克，豬肝50克（切碎末）加知量水，煮粥食用，有利于治療缺鐵性貧血。　?、窍麑?dǎo)粥粳米50克，瘦肉末25號，白蘿卜丁100克，山楂片5～8片，加適量水煮粥，具有促進胃酸分泌，幫助消

6、化的功效。胃切除后的病人，胃的貯存能力大大降低，所以飲食只有做到少量多餐，才能保證食物在小腸內(nèi)消化吸收。每日進餐最好在六餐以上，盡可能按照供給的餐次與數(shù)量，定時定量食用。少量多餐不僅有利于消化吸收，而且還可增加總熱能的攝入，防止機體的自身消耗及體重減輕。如果每小時進餐一次，還可預(yù)防低血糖的發(fā)生。 總之，少量多餐對胃切除病人來說是很重要的飲食原則。另外，吃糖量要限制。手術(shù)后初期，如吃糖量過多，使腸液分泌過多，引起血容量突然改變，病人容易眩暈、煩躁和惡心。還應(yīng)讓病人干稀食物分開吃，進餐時少用湯與飲料，因為流質(zhì)飲料通過胃腸太快，減少了食物在消化道內(nèi)停留時間，影響食物的消化和吸收，所以飲料須在進餐前

7、后30分鐘飲用。飯后應(yīng)平臥，或采用平臥位進餐，減少空腸過分膨脹，并可延長食物在胃中停留時間，促進食物進一步消化吸收。