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1、網(wǎng)絡(luò)廣告受眾分析報(bào)告血站血液檢測項(xiàng)目及各檢測項(xiàng)目的意義37根據(jù)中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB18467-2001獻(xiàn)血者健康檢查要求,保證獻(xiàn)血者的身體健康和受血者的輸血安全。對獻(xiàn)血者血液檢驗(yàn)要求做了規(guī)定,主要包括以下七項(xiàng)內(nèi)容:38血紅蛋白檢測血型檢測(ABO血型檢測和RhD血型檢測)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測(ALT)乙型肝炎病毒表面抗原檢測(HBsAg)丙型肝炎病毒抗體檢測(HCV抗體)艾滋病病毒抗體檢測(HIV抗體)梅毒螺旋體抗體檢測(TP)39下面就分別介紹這七個(gè)檢測項(xiàng)目如下:一、血紅蛋白檢測:方法:1、硫酸銅法2、血
2、紅蛋白分析儀檢測法標(biāo)準(zhǔn):1、硫酸銅法:男≥1.0520女≥1.05002、血紅蛋白分析儀檢測法:男≥120g/l女≥110g/l40意義:1、保證獻(xiàn)血者健康的要求:通過血紅蛋白的檢測可以反映獻(xiàn)血者的血紅蛋白水平是否符合獻(xiàn)血要求,因?yàn)楂I(xiàn)血本身就是一個(gè)失血的過程,如果讓一個(gè)本身就貧血的人去獻(xiàn)血的話,就會(huì)給獻(xiàn)血者的身體造成更大的損害,所以說血紅蛋白檢測是保證獻(xiàn)血者健康的要求。412、保證血液質(zhì)量的要求:這一點(diǎn)從何說起呢?《全血及成分血質(zhì)量要求》中有這樣一項(xiàng)規(guī)定:血細(xì)胞比容(壓實(shí)紅細(xì)胞占全血的百分比):ACD方≥0.30CP
3、D方≥0.35(125g/l相當(dāng)于0.38)采集的血液加上保養(yǎng)液,如果是貧血的話,血細(xì)胞比容很難達(dá)到上述要求,所以說血紅蛋白檢測是保證血液質(zhì)量的要求。42二、血型檢測(ABO血型檢測和RhD血型檢測)方法:1、試管法2、玻片法(紙板法)3、微柱凝膠血型卡法(臨床上用的較多)標(biāo)準(zhǔn):ABO及Rh血型相符意義:正確鑒定血型,保證用血者同型輸血,保證輸血安全。43三、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測(ALT)方法:1、酮體粉法(僅限于初檢使用)2、賴氏法3、速率法標(biāo)準(zhǔn):1、酮體粉法:陰性2、賴氏法:≤25單位3、速率法:≤40單位44意
4、義:1、肝膽疾病傳染性肝炎、肝癌、中毒性肝炎、脂肪肝和膽管炎待等。2、心血管疾病心肌梗死、心肌炎、心力衰竭時(shí)肝淤血和腦出血等。3、藥物和毒物氯丙嗪、異菸肼、奎寧、水楊酸制劑及乙醇,鉛、汞、四氯化碳或有機(jī)磷等。4、創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)、飲酒、疲勞等多種原因。5、在檢測過程中,血樣的運(yùn)輸、保存、溫度等多種條件也可以引起ALT的升高。45四、乙型肝炎病毒表面抗原檢測(HBsAg)方法:1、膠體金法(初篩時(shí)使用)2、放射免疫法(因有放射污染,已很少用)3、酶聯(lián)免疫法(采供血單位使用)4、化學(xué)發(fā)光法(臨床在用,成本較高)標(biāo)準(zhǔn):陰性意義:
5、1、急性乙肝2、慢性乙肝3、無癥狀攜帶者46五、丙型肝炎病毒抗體檢測(HCV抗體)方法:1、重組免疫印跡試驗(yàn)測定HCV-IgG抗體(確認(rèn)試驗(yàn))2、ELISA法測定HCV-IgG抗體標(biāo)準(zhǔn):陰性47意義:丙型肝炎病毒(HCV)是輸血后肝炎和散發(fā)性非甲非乙型肝炎的主要病原。HCV感染后,可導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化和肝細(xì)胞癌等多種肝臟疾病?,F(xiàn)在用的ELISA法測定HCV-IgG抗體,主要用于獻(xiàn)血員的HCV感染篩查和臨床實(shí)驗(yàn)室檢測,抗HCV檢測陽性提示感染過HCV;對大部分病例而言,抗HCV陽性常伴有HCVRNA的存在。因此,抗H
6、CV是判斷HCV感染的一個(gè)重要標(biāo)志??笻CV陽性而血清中沒有HCVRNA提示既往感染。有極少數(shù)病例HCV陰性仍可檢測到HCVRNA。另外,某些慢性HCV感染者的抗HCV可持續(xù)存在。48六、艾滋病病毒抗體檢測(HIV抗體)方法:1、乳膠顆粒凝集試驗(yàn)測定抗HIV抗體(初篩時(shí)使用)2、ELISA法測定抗HIV抗體(采供血單位使用)3、免疫印跡法測定抗HIV抗體(確認(rèn)試驗(yàn))標(biāo)準(zhǔn):陰性49意義:抗HIV抗體陽性提示如下1、感染了HIV,可作為傳染源將HIV傳播他人。2、抗HIV陽性者(除外18個(gè)月的嬰兒),5年之內(nèi)將有10%~
7、30%的人發(fā)展為艾滋病。3、對抗HIV陽性的母親所生嬰兒,如18個(gè)月內(nèi)檢測血清抗HIV陽性,不能診斷為HIV感染,尚需用HIV核酸檢測或18個(gè)月后的血清抗體檢測來判斷。50七、梅毒螺旋體抗體檢測(TP)方法:1、甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)(TRUST)2、ELISA法測定抗梅毒螺旋體(TP)抗體(采供血單位使用)3、密螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)(TPPA)測定抗TP抗體4、金標(biāo)記免疫層析測定抗TP抗體(初篩時(shí)使用)標(biāo)準(zhǔn):陰性51意義:1、甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)(TRUST),為非特異性試驗(yàn),陰性結(jié)果不能排除梅毒感染,陽性結(jié)果需進(jìn)
8、一步做抗梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)確認(rèn)。2、梅毒的血清學(xué)試驗(yàn)陽性,只提示所測標(biāo)本中有抗類脂抗體或抗TP抗體存在,不能作為患者感染梅毒螺旋體的絕對依據(jù),陰性結(jié)果也不能排除梅毒螺旋體感染,檢測結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床綜合分析。52引起ELISA試驗(yàn)假陽性或假陰性結(jié)果的主要標(biāo)本因素:531、內(nèi)源性物質(zhì)由于一些人體內(nèi)含有內(nèi)源性物質(zhì),可以不同程度地影響檢測結(jié)果。常見的內(nèi)源