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1、淺議崗位價值精益管理在企業(yè)中的應用FRIE管N'D,~0理FA;■一A(£Wrrj(;■霸—_■霸黑淺議崗位價值精益管理在企業(yè)中的應用山西國陽新能股份有限公司發(fā)供電分公司李東芳【摘要】崗位價值精細管理就是采用財務(wù)核算的方法,使崗位實現(xiàn)由"統(tǒng)計核算"向"會計核算"的轉(zhuǎn)變,通過"三表''(即收入分配表,成本核算表,利潤分配表)到崗,測算利潤,使各個崗位的價值能以利潤的方式體現(xiàn),以此來挖掘崗位利潤源,實現(xiàn)自身"崗位價值''最大化的管理方式.山西國陽新能股份有限公司發(fā)供電公司自2005年推行崗位價值精細管理以來,產(chǎn)生了一種"綜合效益",不僅促進了經(jīng)營管理向深層次演進,而且?guī)恿烁黜椆芾砉ぷ鞯?/p>
2、進步.【關(guān)鍵詞】崗位價值精益管理;形成;實施;作用一,崗位價值精益管理模式的形成2000年至2003年,山西國陽新能股份有限公司發(fā)供電公司先后引入了全員目標成本管理和全面預算管理.二者的有機結(jié)合形成了公司自上而下的經(jīng)營預算指標體系和自下而上的成本保障體系,全員經(jīng)營管理責任意識明顯增強,成本管理水平不斷提升,促進了經(jīng)濟效益的提高.全面預算管理是一種自上而下輻射式的管理體系,它將各項生產(chǎn),經(jīng)營指標和工士要將已發(fā)生欠費或?qū)⒖赡芤l(fā)生欠費的情況及時報告科室主任或護士長,并詳細登記科室催欠及報告情況.(五)中途結(jié)算控制中途結(jié)算控制有助于明確患者與事故責任方,患者與醫(yī)保機構(gòu)等各方的責任.凡是因交
3、通事故等引起的傷殘事故需由責任方負擔醫(yī)療費用的非醫(yī)保患者在住院期間因治療與事故責任方無關(guān)的疾病而需要轉(zhuǎn)科時,經(jīng)治醫(yī)師應主動告知患者和責任方.若責任方不同意支付與其責任無關(guān)的醫(yī)療費用時,則須進行中途結(jié)算,避免由此產(chǎn)生糾紛并導致欠費.對于享受醫(yī)保等非自費類型的住院患者,各病房要對其住院費用進行監(jiān)控.監(jiān)控的要點主要是該類患者的自費或自付部分的金額.患者治療所需的自費或部分負擔的藥品或材料,在確認患者的住院預交金大于上述項目的累積額后,方可使用該類藥品或材料.(六)轉(zhuǎn)科控制轉(zhuǎn)科控制有助于明確醫(yī)院各科室的責任.在欠費狀態(tài)下,經(jīng)治醫(yī)師無法對患者進行轉(zhuǎn)科操作.患者只有及時足額繳納住院預交金后方可轉(zhuǎn)
4、科.若欠費患者病情較重,不及時轉(zhuǎn)科會有生命危險,且符合急診救治特征,則須在辦理醫(yī)療費保證協(xié)議后方可轉(zhuǎn)科.患者轉(zhuǎn)科之前發(fā)生的欠費,由轉(zhuǎn)科前的科室負責,轉(zhuǎn)科之后的欠費由接收科室負責.(七)出院審核控制出院審核控制有助于減少差錯,明確醫(yī)療費用和欠費數(shù)額.患者出院前,病區(qū)責任護士應主動與檢驗,血庫,麻醉,藥房及其他醫(yī)技科室聯(lián)系,核查是否有尚未計費的項目,尚未執(zhí)行的醫(yī)囑,已執(zhí)行尚未確認的醫(yī)囑等,并按照病歷對照收費項目,逐項審查,核實,確認無誤后,方可進行出院結(jié)算操作.病房通知病人到出院處結(jié)賬前,應詢問患者對住院費用是否有異議.患者如有異議,病房責任護士應在護士工作站調(diào)出患者住院費用明細列表,幫
5、助患者解決費用異議的問題.當雙方就收費問題無爭議時,患者再到出院處辦理結(jié)賬手續(xù).作任務(wù)進行分解和貫徹,作為決策層整體布局的管理工具,是一種剛性約束,形同于企業(yè)內(nèi)部的"憲法",重點強調(diào)預算.全員目標成本管理則是一種自下而上反饋式的管理體系,重點研究上級下達的指標如何三,事后控制事后控制指治療結(jié)束后所進行的控制,主要包括出院手續(xù)辦理控制和催收控制兩個方面.事后控制是醫(yī)療欠費的最后一個環(huán)節(jié),直接影響醫(yī)療欠費的增減.(一)出院手續(xù)辦理控制出院手續(xù)辦理控制是醫(yī)療欠費回收的主要憑據(jù).對于確實無法結(jié)清住院費用而出院的患者,根據(jù)實際情況,醫(yī)院應與患者簽訂暫緩付款,分期分批還款等類別的還款協(xié)議,約定患
6、者的責任.但對于欠費患者,醫(yī)院只開立出院通知單,其余結(jié)賬手續(xù)包括收據(jù),明細清單等須足額交清欠款后才能辦理.(二)催收控制合理的催收控制是收回醫(yī)療欠費的重要措施.醫(yī)院應成立專門的清欠組,對醫(yī)療欠款進行催收.根據(jù)醫(yī)療欠款的數(shù)額和性質(zhì),采用電話催收,信件催收,上門催收,法律行動等不同的方式,爭取醫(yī)療欠款能夠最大可能地收回.清欠組要按月匯總分析醫(yī)院離院病人的欠費發(fā)生及催欠情況,并報告相應級別的領(lǐng)導.對于異常欠費情況,要進行必要的調(diào)查,提出可行性解決方案,形成專項報告上報院長.上述的事前,事中,事后控制還需要良好的內(nèi)部控制環(huán)境.醫(yī)院在制定有效制度的同時應加強員工的道德觀,價值觀,忠誠度等精神層
7、面素質(zhì)的培養(yǎng),以提高職業(yè)道德和責任心,從而從根本上杜絕各種可能的人為因素或疏忽大意造成的醫(yī)療欠費,保證醫(yī)院的正常運營.●【參考文獻】[1]王繼武.醫(yī)療欠費原因及對策淺議[1].中國醫(yī)院管理,2006(12).[2]楊琴,等.發(fā)揮住院收費處在醫(yī)療欠費中的控制作用[I].衛(wèi)生經(jīng)濟研究,2009(10).[3]楊曉芳.對醫(yī)療欠費之財務(wù)控制的探討[I].會計之友,2006(6).[4]王良明.醫(yī)療欠費的形成原因及其控制[1].銅陵學院,2006(4).一FR,蛤;