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《彩色多普勒超聲檢查確診胎兒畸形的臨床思考》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、彩色多普勒超聲檢查確診胎兒畸形的臨床思考 摘要：目的本研究主要就畸形胎兒診斷過程中彩色多普勒超聲檢查的應(yīng)用價值展開分析討論，以此來為此類患兒的臨床診斷提供參考。方法選擇我院2012年1月～2014年1月所收治的500例孕產(chǎn)婦作為研究對象，所有孕產(chǎn)婦均為單胎，入院后對其行彩色多普勒超聲檢查，并對胎兒的檢查結(jié)果進行分析。結(jié)果在本研究的所有胎兒中，超聲檢查結(jié)果顯示有4例胎兒畸形；在這些畸形胎兒中有1例為泌尿系統(tǒng)畸形；1例為消化系統(tǒng)畸形；3例為神經(jīng)系統(tǒng)畸形；1例為唇裂。尸檢以及新生兒檢查結(jié)果顯示，產(chǎn)前超聲檢查有1例漏診，0例誤診，其診斷準(zhǔn)確率為97.5%。結(jié)論
2、在對胎兒進行產(chǎn)前檢查時，彩色多普勒超聲具有一系列優(yōu)點，且對胎兒是否存在畸形具有較高的特異性以及確診率?！ ￡P(guān)鍵詞：胎兒畸形；彩色多普勒超聲；臨床診斷 隨著優(yōu)生優(yōu)育政策的深化，國家對于出生人口素質(zhì)的重視程度也變得越來越高，醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展使得絕大部分先天性殘疾能夠在胎兒時期就被檢查出來[1]。彩色多普勒超聲作為目前較為先進的一種超聲檢測技術(shù)，其在多種疾病的臨床檢測中取得了較好的效果。目前，在產(chǎn)檢過程中彩色多普勒超聲得到了十分廣泛的應(yīng)用，且逐漸成為診斷胎兒是否存在畸形的重要手段[2]。為了對產(chǎn)檢過程中彩色多普勒超聲的應(yīng)用價值進行深入了解，本研究將對我院2
3、012年1月～2014年1月所收治的500例孕產(chǎn)婦的彩超檢查結(jié)果進行回顧性分析，現(xiàn)報告如下?！ ?資料與方法 1.1一般資料選擇我院2012年1月～2014年1月所收治的500例孕產(chǎn)婦作為研究對象，其年齡為21～35歲，平均年齡為24.3歲。本研究所有孕產(chǎn)婦均為單胞胎，其中有121例經(jīng)產(chǎn)婦，379例初產(chǎn)婦。本研究所有孕產(chǎn)婦均不存在身體或神經(jīng)疾病，且接受彩色多普勒超聲檢查時，其孕周為19～40w?！ ?.2方法選用iu22彩色多普勒超聲診斷儀，使用腹部普通探頭，將探頭的頻率調(diào)整為2～5MHz。檢查過程中均選用腹部探查法，取仰臥位，依次對胎兒的頭顱、面部、
4、脊柱、四肢、腹腔、胸腔器官以及臍帶、胎盤等部位逐一檢查，每個部位進行幾個標(biāo)準(zhǔn)切面采集，認(rèn)真仔細(xì)地對胎兒頭圍、胸圍、心胸比、腹圍、肱骨、股骨以及羊水、胎盤厚度等部位測量。根據(jù)不同孕周進行對比分析，得出檢查結(jié)果。 2結(jié)果 在本研究500例胎兒中，超聲檢查結(jié)果顯示有4例胎兒畸形，畸形胎兒的檢出率為0.8%。在這些畸形胎兒中有1例為泌尿系統(tǒng)畸形；1例為消化系統(tǒng)畸形；3例為神經(jīng)系統(tǒng)畸形；1例為唇裂。尸檢以及新生兒檢查結(jié)果顯示，產(chǎn)前超聲檢查有1例漏診，未出現(xiàn)誤診情況，其診斷準(zhǔn)確率為97.5%?！ ?討論 隨著人們物質(zhì)生活的不斷豐富以及自然生態(tài)環(huán)境的不斷惡化，先
5、天畸形胎兒的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，為了提高人口的出生質(zhì)量，各類產(chǎn)檢檢查在孕產(chǎn)婦的妊娠期得到了廣泛應(yīng)用，不過仍有部分新生兒在出生后才發(fā)現(xiàn)其存在先天性的軀體缺陷[3]。發(fā)達的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與婦產(chǎn)科技術(shù)為孕產(chǎn)婦的分娩成功提供了強大的技術(shù)支持，不過仍有部分胎兒在圍產(chǎn)期死亡，其中先天性畸形胎兒所占的比例相對較高，據(jù)統(tǒng)計資料顯示，我國每年的畸形兒出生量達到了60萬，為社會以及患兒家庭帶來了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)對此類胎兒出生率的控制已經(jīng)迫在眉睫[4]。為了盡可能降低殘疾兒的出生率，孕婦的產(chǎn)前檢查就顯得尤為重要了，傳統(tǒng)檢查方法雖然可以取得一定的效果，但也會產(chǎn)生不同程度的副作用。影
6、像學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的利用為大量內(nèi)部疾病的檢查提供了快速、有效的幫助，為患者的后續(xù)治療提供了便利，時至今日，其孕婦的產(chǎn)前檢查也起到了至關(guān)重要的作用?！ 〔噬嗥绽粘曈址QB超、彩超，適用于全身各部位臟器超聲檢查尤其適用于心臟、肢體血管和淺表器官以及腹部、婦產(chǎn)等檢查診斷。此種檢查方式是在二維超聲心動圖定位情況下，利用多普勒原理，采用一系列電子技術(shù)，實時顯示心臟或大血管內(nèi)某一點一定容積（SV）血流的頻譜圖，是一種無創(chuàng)傷性但能檢查出心內(nèi)分流和返流的技術(shù)，該技術(shù)在使用過程中不需要借助于造影劑等介質(zhì)，其檢查過程中具有較高的安全性。連續(xù)式多普勒可連續(xù)發(fā)射沖波，因此具有測
7、量高速血流的能力，對于定量分析心血管系統(tǒng)中的狹窄、返流和分流性病變，其優(yōu)勢更為突出。 本研究的結(jié)果顯示，在500例胎兒中，超聲檢查結(jié)果顯示有4例畸形胎兒，畸形胎兒的檢出率為0.8%。尸檢以及新生兒檢查結(jié)果顯示，產(chǎn)前超聲檢查有1例漏診，0例誤診，其診斷準(zhǔn)確率為97.5%。導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)誤診的主要原因為胎兒的孕周較短，且患兒的肢體畸形程度較輕。由此可見，在對孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)前檢查時，彩色多普勒超聲對于胎兒是否存在畸形具有較高的檢出率，且能發(fā)現(xiàn)胎兒的內(nèi)部器官畸形。 通過對相關(guān)研究以及本研究胎兒出現(xiàn)誤診以及漏診的情況進行分析發(fā)現(xiàn)，在對孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)前檢查時，稍有不當(dāng)
8、就會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)誤診或漏診的情況。為了避免此類情況的出現(xiàn)，在孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查過程
