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《殘胃癌28例臨床分析及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、殘胃癌28例臨床分析及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生2006年22巷第1O期143l殘胃癌28例臨床分析及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)羅小林,朱永湘.邱娘(1.深圳市布古人民醫(yī)院外科,廣東深圳518112;2.廣東藥學(xué)院外科教研室.廣東廣州510224)【摘要】目的:探討殘胃癌的發(fā)病規(guī)律和臨床特點.方法:回顧性總結(jié)28例胃癌臨床資料并結(jié)合文獻(xiàn)復(fù)習(xí)對殘胃癌發(fā)生的時問,術(shù)式,病因及治療等若干問題進(jìn)行分析.結(jié)果:殘胃癌多發(fā)生于男性,男女比例為21/7;B1I[13I式比例為22/6,發(fā)病距初次手術(shù)時間5.528年.平均12年,確診后多屬晚期,能再次手術(shù)者1
2、4例,平均生存時間12.2個月,預(yù)后差.結(jié)論:殘胃癌的發(fā)生與胃術(shù)后改變了胃腸解剖生理有密切關(guān)系,預(yù)防應(yīng)從改進(jìn)手術(shù)方式,防止膽汁反流等著手.對胃手術(shù)后5年以上的患者,應(yīng)定期監(jiān)測殘胃癌的發(fā)生,一經(jīng)確診應(yīng)爭取全殘胃根治術(shù).【關(guān)鍵詞】殘胃癌;膽汁反流;根治術(shù)文章編號:1009—5519l2006)lo-1431—03中圈分類號:R73文獻(xiàn)標(biāo)識碼:ACllncalanalysisof28~~lsesofgastricstumpcancerandliteraturereviewsLUOXiao-linl,ZHUYong-xian~,
3、QltjL∞.DepartmentofSurgery,thePeopleHopsitalofBuji,Shenzhen518112,China,.2.DepartmentofSurgety,GuangdongCollegePharmacy,Guang:hou510224,China)【Abstract]Objective:Tostudytheincidenceandclinicalcharacteristicsofgastricstumpcancer.Methods:Thepathogenictime,0p-emtive
4、mode,causeofdisease,treatmentaswellasrelatedproblemsintheclinicaldataof28pafien~withgastricstumpcancerwelq~sum—marizedretrospectively,andcombinedwithliteraturesfortheanalysis.R~ulls:Gastricstumpcanceroftentookplaceinmale.theratioofmentowomenWEllS21/7.Theoccurrenc
5、erateofthetypeBI1washigh.tIleproportinoftypeB11tOtypeBIWSS22/6.Thetimefromon-settothefirstoperationwas5.5~28years.withanaverage12years.Classically,patientswereatadvancedstageafterconfirmeddiagnosis,a-mongthenre-operationwas14patien~withoperativeindication.Theaver
6、agesurvivaltimewas12.2months,theprognosiswasbad.Conclusion:Theoccurrence0fgastricstumpcanceriscloselycorrelatedwiththechangesofgastrointestinalanatomicalphysiologyafteroperation.Preventionshouldimprovetheoperativemodeandpreventthebileregurgitation.Theoccurrenceof
7、gastricstumpcancershouldbedetectedonthosepatienmwith5-yearsurvivalafteroperation.【Keywords]Gastricstumpcancer;Bileregu,~【tation;Radicalresection胃部分切除術(shù)后易發(fā)生殘胃病變.主要是殘胃炎和殘胃癌,已成為胃外科的新課題.目前公認(rèn)的殘胃癌定義是:胃或十二指腸因良性病變施行胃部分切除或胃空腸吻合術(shù)后至少5年以上殘胃所發(fā)生的原發(fā)癌.有人把胃癌手術(shù)后10年以上殘胃再度發(fā)生的原發(fā)癌亦算人其中
8、.1922年由Balfour首先描述.國內(nèi)陳壽康于1974年首次報道.近年來報告日漸增多.現(xiàn)將1994年1月2004年12月在我院外科記錄較完整的資料共28例,并結(jié)合國內(nèi)外文獻(xiàn)報道分析如下:l臨床資料本組共28例,男女比例為21:7,年齡41—65歲,中位年齡48歲,手術(shù)原發(fā)病均是潰瘍病患者.原潰瘍位于十二指腸球部6
