許莉婭_個案工作筆記第九章

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1、第九章理性情緒治療模式第一節(jié)理性情緒治療概述一、理論背景l(fā)艾利斯1955年創(chuàng)立。l艾利斯最初受心理分析訓練，逐漸感受此派的限制；l艾利斯個人生活經(jīng)驗體會情緒問題來源于追求完美；l此派受到許多許多學派的批評；l艾利斯成立理性情緒治療學會；l60年代末期被心理治療學界接受.二、理論假設(shè)（一）非理性信念1、人天生有理性和非理性兩種信念，情緒問題來自于非理性信念2、人天生有容易受人影響傾向3、人的思想、行為、情緒是互相影響同時存在4、人有譴責自己、他人及周圍事物的強烈傾向5、人慣于以他人對自己的期望作為生活準則6、人有自由意志有能力改變自己的非理性信念7、人的存在就是價值，而不是由他們的能力、身份

2、或者才智等決定的（二）ABC理論基本概念lA—activatingeventlB—belieflC—consequencelD—disputinglE—effectlF—newfeeling人不是被事情本身所困擾而是被他對事情的看法所困擾基本觀點：不良的情緒或行為C不是由某一誘發(fā)事件A本身引起，而是由經(jīng)歷事件的個體對這一事件的解釋和評價B引起。應(yīng)該通過D駁斥B，取得E，從而產(chǎn)生新感覺F不是：A（Activatingevents)C(Consequence)而是：AB(Belife)C應(yīng)該：D（debate)E(effect)F(Feel)（三）11種非理性信念1、我們絕對需要每一位生活中重

3、要人物的喜愛和贊許2.一個人應(yīng)該在各個方面，至少在某一方面有成就，有才干，這樣才是有價值的人3.有些人是卑劣的，他們應(yīng)該為自己的惡行受到嚴厲的責備和懲罰。4.如果遇到與自己希望不一致的事情就認為很糟糕。5.人的不快是由外在因素造成的，人無法控制自己的悲傷情緒和困擾。6.常擔心危險或災(zāi)難性事件的發(fā)生。7.逃避困難和責任比面對他們更容易。8.個人以往的經(jīng)歷決定現(xiàn)在的行為，而且是永遠無法控制、改變的9.一個人需要依賴他人而生活，必須有一個強有力的人讓其依附10.人應(yīng)該對別人的困難和困擾感到不安。11.人生的每一個問題，必須要有一個精確的答案和完美的解決辦法，一旦不能如此，就十分痛苦、糟糕（四）不

4、合理信念的特征（一）絕對化：通常與“應(yīng)該”和“必須”聯(lián)系（二）過分概括：?！耙云w全、以一蓋十”（三）糟糕至極，無法挽回第二節(jié)治療過程和治療技巧l理性情緒治療模式把輔導目標分為兩步：l第一步，幫助求助者消除不適當?shù)那榫w反應(yīng),克服情緒困擾。l第二步，幫助求助者改變不良的非理性信念。l理性情緒治療模式認為，導致求助者情緒和行為困擾的最根本原因是求助者的非理性信念，只消除求助者的不適當情緒反應(yīng)還無法徹底根除求助者的問題，需要進一步幫助求助者建立更為理性、實際和寬容的人生哲學，以便使求助者在未來的生活中有效處理自己面臨的問題，擺脫情緒困擾。理性情緒治療模式認為一個理性、健康的人應(yīng)該具備以下幾個方面

5、的特征：l對自已和他人有興趣、接納自己、獨立、寬容、對生活充滿信心、投入、具有冒險精神、具有開放的態(tài)度、能系統(tǒng)深入地思考和理解生活的限制。一、治療過程（一）基本步驟確定情緒或行為問題；l確定與情緒或行為問題關(guān)連的事件；l確定與情緒困擾同時產(chǎn)生的心中的想法；l幫助案主澄清這些想法中的非理性信念；l告訴案主非理性信念與情緒的關(guān)連；l反駁案主的非理性信念；l學習討論理性信念；l布置家庭功課（二）工作員與案主角色工作員——一個主導的角色：l1、指出案主的問題與它的非理性想法有關(guān)。l2、告訴案主自己應(yīng)該對自己的行為負責。l3、改變案主的想法，放棄非理性信念。l4、幫助建立理性的人生哲學。案主——一個

6、學生的角色：l1、明白自己的情緒困擾是非理性信念所致。l2、了解自己情緒困擾的原因。l3、必須改變非理性的信念，否則不能改變情緒困擾。（三）工作員與案主之間的關(guān)系l理性情緒治療模式也注重工作者與求助者之間建立親密的合作關(guān)系，它認為這樣的合作關(guān)系可以促進求助者的改變，幫助求助者探討、分析其情緒和行為困擾的產(chǎn)生原因，但這種合作關(guān)系并不是必要的，只是輔導的輔助條件。l因為即使在沒有工作者的支持下，求助者通過閱讀有關(guān)理性情緒治療模式的讀物，并做相關(guān)的練習，也能調(diào)整自己，改變自己的非理性信念。l工作者與求助者之間的和諧輔導關(guān)系也會產(chǎn)生一些負面作用，例如，這種和諧的輔導關(guān)系會導致工作者與求助者之問的互

7、相遷就，妨礙求助者獨立地解決自己的問題，有時，求助者會產(chǎn)生對這種和諧輔導關(guān)系的依賴，從而阻礙求助者采取實際的行為改變自己。因此，理性情緒治療模式要求工作者謹慎處理這種和諧的輔導關(guān)系。l重視工作關(guān)系，但只認為是一個需要的條件，而不是充分的條件。l1、絕對的接納案主。l2、不表達過多的同理心。二、治療技巧l（一）檢查技巧l（二）辯論技巧（一）檢查技巧l(1)反映感受。所謂反映感受是指工作者讓求助者描述自己的情緒和行為困擾，表