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1、電刺激大鼠前列腺對膀胱肌電活動的影響及其神經(jīng)機(jī)制初步研究中華現(xiàn)代外科學(xué)雜志JournalofChineseModernSurgery2006年第3卷第2l期?l7ll??論著?電刺激大鼠前列腺對膀胱肌電活動的影響及其神經(jīng)機(jī)制初步研究羅建輝[摘要]目的探討前列腺炎膀胱功能異常的神經(jīng)機(jī)制.方法持續(xù)閾下電刺激大鼠前列腺前后記錄膀胱的肌電活動變化.結(jié)果電刺激前列腺,在膀胱肌層可記錄到較穩(wěn)定的波形呈慢波的肌電活動波,膀胱肌電活動波呈先興奮后抑制和直接抑制兩種現(xiàn)象.結(jié)論前列腺與膀胱間存在神經(jīng)反射,可能為脊髓固有的神經(jīng)反射,通過此反射前列腺炎時可以引起膀胱功能改變,但仍需深入研究.[關(guān)鍵詞]前列
2、腺炎;膀胱功能異常;電刺激;神經(jīng)學(xué)機(jī)制[中圖分類號]R694[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1681—102X(2006)21—1711—03Investigationofneuralreflexrelationshipbetw.eenprostateandurinarybladderinratbyelectricalstimulationLUOJian—hui.DepartmentofUrology,The42ndHospitalofP,Sichuan614100,China[Abstract]objectiveToelucidatetheneurologicalmechanismo
3、ftheabnormalurinarybladderfunctionsin—ducedbytheprostatitis.MethodsThebladdermyoelectricalactivitiesweresimultaneouslyrecordedwhentheprostatewaselectricallystimulatedunder—thresholdinpersistence.ResultsThestablemyoelectricalwavecouldberecordedinthebladderwallwhentheprostatewasstimulatedbytheel
4、ectricityinrats.Thewaveformhasshapestypicalofslowwave.Themyoelectricalwaveofurinarybladdermanifestedtheexcitation—inhibitionordirectinhibi—tion.ConclusionThisstudyhadconfirmedthenocuousstimulustotheprostateinprostatitisoughtcausetheblad—derfunctionschangedinratsbytheneuralreflexeachotherofthem
5、.thereflexwasanintrinsicviscero—visceraloneinspinalcord,butitwouldbealongwaytogoandmuchmoreworkneedtobedonetothestudy.[Keywords]prostatitis;abnormalbladderfunctions;electricstimulation;neurologicalmechanism慢性前列腺炎(chronicprostatitis,CP)為泌尿外科最常見的疾病之一,排尿功能障礙是其主要的臨床表現(xiàn),且是影響患者生活質(zhì)量的一個重要因素…;其機(jī)制至今尚未完全明
6、了,意見也不盡一致.且單一機(jī)制均無法對各種表現(xiàn)做出滿意的解釋.前列腺與膀胱間是否存在某種神經(jīng)反射聯(lián)系,當(dāng)前列腺局部受到刺激時通過此神經(jīng)反射引起膀胱的功能改變,從而出現(xiàn)相應(yīng)的排尿異常癥狀呢?對此,目前未見相關(guān)報道.筆者采用動物實(shí)驗(yàn)電生理方法進(jìn)行了研究,現(xiàn)報告如下.1材料與方法1.1實(shí)驗(yàn)動物與分組健康成年雄性Wistar大鼠22只,體重250～320g,由第三軍醫(yī)大學(xué)動物中心提供.隨機(jī)分為兩組:實(shí)驗(yàn)組l2只.對照組l0只.對照組分為I組和Ⅱ組,各5只.作者單位:614100四川夾江,解放軍第42中心醫(yī)院泌尿外科1.2主要儀器丹麥產(chǎn)MedtronicKeypoint誘發(fā)電位肌電圖儀.1.
7、3電刺激方法1%戊巴比妥鈉腹腔麻醉(35mg/kg),下腹正中切口顯露前列腺和膀胱,刺激電極置人前列腺右側(cè)葉約2mm.記錄電極(極間距3mn1)置人膀胱右側(cè)壁肌層內(nèi)2mm并固定.刺激電極(負(fù)極):直徑0.15mm的外涂絕緣清漆的針式電極;參考電極(正極)貼于腹壁并接地.記錄電極:雙極鉑絲電極.1.4記錄膀胱肌電活動變化1.4.1電刺激參數(shù)采用單觸發(fā),頻率1Hz,強(qiáng)度20mA,刺激脈寬0.2ms;其中持續(xù)閾下刺激強(qiáng)度為2mA(刺激電極局部出現(xiàn)顫動),持續(xù)時間為10min
