電刺激大鼠前列腺對膀胱肌電活動的影響及其神經(jīng)機制初步研究【大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文設(shè).doc

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1、臨床醫(yī)學(xué)論文?電刺激大鼠前列腺對膀胱肌電活動的影響及其神經(jīng)機制初步硏究〔摘要〕日的探討前列腺炎膀胱功能異常的神經(jīng)機制。方法持續(xù)閾下電刺激大鼠前列腺前后記錄膀胱的肌電活動變化。結(jié)果電刺激前列腺,在膀胱肌層可記錄到較穩(wěn)定的波形呈慢波的肌電活動波,膀胱肌電活動波呈先興奮后抑制和直接抑制兩種現(xiàn)象。結(jié)論前列腺與膀胱間存在神經(jīng)反射,可能為脊髓固有的神經(jīng)反射,通過此反射前列腺炎時可以引起膀胱功能改變,但仍需深入硏究?!碴P(guān)鍵詞〕前列腺炎;膀胱功能異常;電刺激;神經(jīng)學(xué)機制Investigationofneuralreflexrelationshipbetweenprostatea

2、ndurinarybladderinratbyelectricalstimulation(Abstract〕ObjectiveToelucidatetheneurologicalmechanismoftheabnormalurinarybladderfunctionsinducedbytheprostatitis?McthodsThebladdermyoelectricalactiviliesweresimultaneouslyrecordedwhentheprostatewaselectricallystimulatedunder-thresholdinper

3、sistence.ResultsThestablemyoelectricalwavecouldberecordedinthebladderwa11whentheprostatewasstimulatedbytheelectricityinrats.Thewaveformhasshapestypicalofslowwave.Themyoclcctricalwaveofurinarybladdermanifesledtheexcitation-inhibilionordireelinhibition.ConclusionThisstudyhadconfirmedth

4、enocuousstimulustotheprostateinprostatitisoughtcausethebladderfunctionschangedinratsbytheneuralreflexeachotherofthem,thereflexwasanintrinsicviscero?viscczloneinspinalcord,butitwouldbealongwaytogoandmuchmoreworkneedtobedonetothestudy.[Keywords]proslaiitis;abnormalbladderfundions;elect

5、ricstimulation;neurologicalmechanism慢性前列腺炎(chronicprostatitis?CP)為泌尿外科最常見的疾病之一,排尿功能障礙是其主要的臨床表現(xiàn),且是影響患者生活質(zhì)量的一個重要因素〔1〕;其機制至今尙未完全明了,意見也不盡一致,且單一機制均無法對各種表現(xiàn)做出滿意的解釋。前列腺勻膀胱間是否存在某種神經(jīng)反射聯(lián)系,當(dāng)前列腺局部受到刺激時通過此神經(jīng)反射引起膀胱的功能改變,從而出現(xiàn)相應(yīng)的排尿異常癥狀呢?對此,目前未見相關(guān)報道。筆者采用動物實驗電生理方法進行了硏究,現(xiàn)報告如下。1材料與方法1.1實驗動物與分組健康成年雄性Wista

6、r大鼠22只,體重250?320g,由第三軍醫(yī)大學(xué)動物中心提供。隨機分為兩組:實驗組12只,對照組10只。對照組分為I組和II組,各5只。1.2主要儀器丹麥產(chǎn)MedtronicKeypoint誘發(fā)電位肌電圖儀。1.3電刺激方法1%戊巴比妥鈉腹腔麻醉(35mg/kg),下腹正中切口顯露前列腺和膀胱,刺激電極置入前列腺右側(cè)葉約2mm。記錄電極(極間距3mm)置入膀胱右側(cè)壁肌層內(nèi)2mm并固定。刺激電極(負極):直徑0.15mm的外涂絕緣清漆的針式電極;參考電極(正極)貼于腹壁并接地。記錄電極:雙極鉗絲電極。1.4記錄膀胱肌電活動變化1.4.1電刺激參數(shù)采用單觸發(fā),頻率

7、1Hz,強度20mA,刺激脈寬0.2ms;其中持續(xù)閾下刺激強度為2mA(刺激電極局部出現(xiàn)顫動),持續(xù)時間為10min。1.4.2記錄參數(shù)高頻濾波1.5kHz低頻濾波10血,靈敏度0?1?l.OmWD。1.4.3實驗組持續(xù)閾下刺激前和刺激后即刻、5min、10min分別同強度電刺激前列腺,記錄膀胱肌電活動。1.4.4對照I組過量麻醉藥處死動物前后lOmin冋強度電刺激前列腺記錄膀胱肌電活動。1.4.5對照II組刺激前列腺于股四頭肌記錄肌電活動;刺激上腹壁于膀胱記錄肌電活動。1.5統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS10.0軟件處理,數(shù)據(jù)以均値士標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,進行單變量方

8、差分析。2結(jié)果電刺激前列

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