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1、運用針灸推拿技術對中風后遺癥的康復治療臨床醫(yī)學醫(yī)學信息2013年11月第26卷第11期下MedicalInformation.Nov.2013.Vol.26.No.11運用針灸推拿技術對中風后遺癥的康復治療李向平(廣州市中醫(yī)醫(yī)院,廣東廣州510130)摘要:目的探討將運用針灸推拿技術運用與中風后遺癥康復治療的臨床效果。方法將68例中風后遺癥患者隨機分為治療組與對照組各34例,治療組運用針灸推拿技術進行治療,對照組采用常規(guī)西醫(yī)用藥進行治療。結果兩組患者完成既定療程治療后,統(tǒng)計結果顯示,治療組總有效率為94.1%,對照組總有效率為85.3%,組間比
2、較以治療組顯著更優(yōu),差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論針灸推拿技術是針對中風后遺癥患者頗為理想之康復治療手段,值得在臨床進一步推廣應用。關鍵詞:中風后遺癥;針灸推拿技術;康復治療中風后遺癥主要是指由腦血管意外所導致腦組織功能損傷的一系列綜合2結果性癥狀,其常見臨床表現(xiàn)通常包括步態(tài)不穩(wěn)、不同程度失語、對側肢體偏癱、眼兩組患者完成既定療程治療后,統(tǒng)計結果顯示,治療組總有效率為斜口歪、手肌肉萎縮以及半身不遂等,部分患者甚至可因此患上終身性的殘94.1%,對照組總有效率為85.3%,組間比較以治療組顯著更優(yōu),差異具有統(tǒng)計。祖國中醫(yī)理論認為,諸如以上
3、的中風后遺癥狀,其大部分皆是由疾(血血瘀)、學意義(P0.05),見表1。氣(氣逆)、痰(風痰、濕痰)、風(肝風、外風)、火(肝火、心火)、虛(陰虛、氣虛)等表1兩組患者臨床療效比較[n34,%]組別基本痊愈好轉無效總有效率(%)方面的因素所引起的。基于此,筆者近年來通過運用針灸推拿技術對部分中治療組12(35.3)20(58.8)2(5.9)94.1風后遺癥患者施治,其結果顯示臨床療效滿意。對照組7(20.6)22(64.7)5(14.7)85.31資料與方法1.1一般資料選擇筆者所在科室于2011年3月~2013年4月收治的68例中3討論風
4、后遺癥患者作為本研究之對象。本研究入選的所有患者均為初次發(fā)病,且中醫(yī)理論一般將腦血栓形成、腦栓塞以及腦出血等腦血管意外事件統(tǒng)稱1[]自其發(fā)病至接受本次治療的病程均不超過3個月,除本疾相關的其他生命體為中風或卒中,且此類疾病多發(fā)于中老年人群。在發(fā)生中風的急性期,可由征皆平穩(wěn)。同時,所有患者經(jīng)頭顱T或MRI檢查證實,均符合腦出血和腦梗死于多方面因素導致患者腦血管發(fā)生局部狹窄甚至閉塞,繼而發(fā)生腦組織缺血的診斷標準,同時符《合中風病診斷與療效標準》中的相關診斷標準(1996)。壞死或者血管破裂等惡性事件,溢出的血液繼續(xù)對腦組織產(chǎn)生壓迫,最終致使另外,所
5、有患者均排除二次中風者非腦血管病變所致偏癱者、處于急性期的嚴腦組織功能部分或完全受損。臨床通常對其采取細胞營養(yǎng)、改善腦部微循環(huán)、重昏迷者以及諸如腦出血合并腦梗死等表現(xiàn)有繼發(fā)性改變者。其中包括男43抗血栓與止血以及降顱壓等搶救性治療。然而,多數(shù)患者在接受治療后一般很例,女25例;年齡42~76歲,平均(63.8±7.4)歲;病程7~90d,平均(35.3±22.6)難完全恢復,繼而不同程度遺留有如前文所述的各種后遺癥,可對患者身體康d。在所有患者知情并同意的情況下,將此68例患者按數(shù)字隨機原則分為治健與生活質量造成嚴重影響。療組與對照組各34例,
6、兩組患者的上述一般資料比較均無統(tǒng)計學意義(P關于這些后遺癥,中醫(yī)認為,多數(shù)情況是因為積損正傷、臟腑功能虛損、氣0.05),具可比性。虛運血不佳,氣血瘀滯、或水濕內停聚為痰,痰瘀互結痹阻脈絡,筋脈肌肉失養(yǎng)1.2方法治療組運用針灸推拿技術進行治療,具體方法如下:針灸主穴選擇等因素中的個別或綜合作用下而導致出現(xiàn)半身不遂等癥狀,其中,風痰上擾、2[]患者患側肢體陽經(jīng)俞穴,另上肢取肩?、曲池、外關及合谷等穴,下肢取環(huán)跳、經(jīng)絡失和則可造成患者語言不利或口眼歪斜等?？傊?本疾屬于本虛標實之足三里、陽陵泉、解溪、昆侖、涌泉及風市等穴,對表現(xiàn)有口角歪斜者增加地倉
7、、證,其中的本虛為氣虛,標實為血瘀、痰阻,痰瘀互結為發(fā)病之關鍵。故中醫(yī)多頰車、內庭、太沖以及四白下關等,通常選擇上述穴位8~10個進行交替針刺以益氣活血、化瘀祛痰、通經(jīng)活絡等為其基本治則。即可,同時加頭皮針運動區(qū);推拿治療時將患者取平臥體位,對患者患側肌肉本研究在治療組患者運用針灸推拿技術進行治療,其中在針刺穴位主要自上而下施以推、拿、按、揉、捏等推拿手法,同時對穴位處進行著力揉按,之后選擇在于頭運動區(qū)以及手足陽明經(jīng),目的在于激發(fā)人體正氣,同時疏通氣血與通經(jīng)再以搖、拍、搓等輕快推拿手法將肌肉放松,最后被動活動患側的各大小關節(jié)?；罱j。同時當代醫(yī)學
8、業(yè)已證實,在針刺作用下,能促使血管產(chǎn)生擴張,并對對照組采用常規(guī)西醫(yī)用藥進行治療,具體方法如下:將總劑量500mg的血塞血小板的凝聚具一定抑制作用,可達
