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《基層綜合性醫(yī)院住院患者臨床營(yíng)養(yǎng)支持狀況分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、基層綜合性醫(yī)院住院患者臨床營(yíng)養(yǎng)支持狀況分析毛春英*，金輝，豐麗莉，周燕（浙江省衢州市人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科，浙江324000）摘要：目的調(diào)查基層綜合醫(yī)院年輕住院患者入院和入院2周(或出院)時(shí)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)養(yǎng)不足、超重、肥胖和營(yíng)養(yǎng)支持的狀況。方法采用定點(diǎn)連續(xù)抽樣，選擇2008年10月至2009年10月在我院住院的年輕患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，使用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002(NRS2002)于患者人院和入院2周(或出院)時(shí)實(shí)施，并調(diào)查患者2周內(nèi)(或至出院時(shí))的營(yíng)養(yǎng)支持狀況，分析營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)和營(yíng)養(yǎng)支持之間的關(guān)系。NRS2002≥3分為有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，體重指數(shù)(BMI)<18．5kg／m2并結(jié)合患者臨床情況判定為
2、營(yíng)養(yǎng)不足。結(jié)果1618例入選者完成篩查。入院時(shí)總營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為35.0％，營(yíng)養(yǎng)不足、超重和肥胖的發(fā)生率分別為8.0％、33.3％和17.9％。存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)和無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者的營(yíng)養(yǎng)支持率分別為20.1％和9.0％。結(jié)論目前基層綜合醫(yī)院年輕患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)用尚不規(guī)范，應(yīng)推廣和使用NRS2002營(yíng)養(yǎng)評(píng)定方法和腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)指南以改善此狀況。關(guān)鍵詞：營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)；營(yíng)養(yǎng)不良；營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002；體重指數(shù)；營(yíng)養(yǎng)支持【Abstract】0bjectiveTodeterminetheprevalencesofnutritionalrisk，undernutrition，overweig
3、ht，andobesityaswellasnutritionalsupportandthechangesofnutritionalrisksfromadmissiontodischargeoroveratwo-weekperiod。MethodsAconsecutivesamplingwasperformed．Datawerecollectedfrom6departmentsofourhospitalfrom2007.10to2008.10．PatientswerescreenedusingNutritionalRiskScreening2002(NBS2002)onadmis
4、sionandtwoweeksafteradmission(ordischarge)．Thenutritionalsupportapplicationduringhospitalstaywarrecorded．NRS2002score≥3wasclassifiedasnutritionalrisk.BMI<18.5kg／m2withimpairedgeneralconditionwasdefinedasundernutrition.ResultsAmong1618enrolledpatients,thenutritionalriskandtheprevalenceofunder
5、nutrition,overweight，andobesitywas35.0％,8.0％,33.3％,and17.9％,respectivelyatadmission．20.1%patientswhowereatnutritionalriskreceivednutritionalsupportwhile9.0%non-riskpatientsreceivednutritionalsupport.ConclusionsNRS2002isafeasiblenutritionalriskscreeningtoolforinpatients.Theapplicationofnutrit
6、ionalsupportcurrentlyissomehowinappropriate.Evidence-basedguidelinesarerequiredtoimprovethissituation．【Keywords】Nutritionalrisk；Undernutrition；NutritionalRiskScreening2002；Bodymassindex；Nutritionsupport營(yíng)養(yǎng)不良包括營(yíng)養(yǎng)不足和肥胖(超重)，其中營(yíng)養(yǎng)不足通常指蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良(protein-energymalnutrition，PEM)，即能量或蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙，患者體重
7、指數(shù)(bodymassindex，BMI)<18．5kg／m2[1]*通信作者：毛春英，Email：mcy360@yahoo.com.cn，電話：13757055250基金項(xiàng)目：浙江省衢州市科技局基金資助項(xiàng)目：20091077。營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)是指因營(yíng)養(yǎng)因素對(duì)患者結(jié)局，如感染相關(guān)并發(fā)癥和住院日數(shù)等發(fā)生負(fù)面影響的風(fēng)險(xiǎn)，并非發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良(不足)的風(fēng)險(xiǎn)[1]。隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，普通人群營(yíng)養(yǎng)不足發(fā)生率已大大降低。但由于不重視健康生活、飲食結(jié)構(gòu)不合理、社會(huì)壓力較大、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因，目
