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《基層綜合性醫(yī)院年輕住院患者臨床營(yíng)養(yǎng)支持狀況分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、基層綜合性醫(yī)院住院患者臨床營(yíng)養(yǎng)支持狀況分析毛春英；金輝，豐麗莉，周燕(浙江省衢州W人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科，浙江324000)摘要：目的調(diào)查基層綜合醫(yī)院年輕住院患者入院和入院2周(或出院)時(shí)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)養(yǎng)不足、超垂、肥胖和營(yíng)養(yǎng)支持的狀況。方法采用定點(diǎn)連續(xù)抽樣，選擇2008年10刀至2009年10月在我院住院的年輕患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩杳，使用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002(NRS2002)于患者人院和入院2周(或出院)時(shí)實(shí)施，并調(diào)查患者2周內(nèi)(或至出院時(shí))的營(yíng)養(yǎng)支持狀況，分析營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)和營(yíng)養(yǎng)支持之間的關(guān)系。NRS2002M3分為有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，體重指數(shù)(BMI)<18.5kg/m2并結(jié)合患
2、者臨床情況判定為營(yíng)養(yǎng)不足。結(jié)果1618例入選者完成篩查。入院時(shí)總營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為35.0%,營(yíng)養(yǎng)不足、超重和肥胖的發(fā)生率分別為8.0%、33.3%和17.9%。存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)和無(wú)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者的營(yíng)養(yǎng)支持率分別為20.1%和9.0%。結(jié)論目前基層綜合醫(yī)院年輕患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)用尚不規(guī)范，應(yīng)推廣和使用NRS2002營(yíng)養(yǎng)評(píng)定方法和腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)指南以改善此狀況。關(guān)鍵詞：營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)；營(yíng)養(yǎng)不良；營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002；體重指數(shù)；營(yíng)養(yǎng)支持[Abstract]ObjectiveTodeterminetheprevalencesofnutritionalrisk,undern
3、utrition,overweight,andobesityaswellasnutritionalsupportandthechangesofnutritionalrisksfromadmissiontodischargeoroveratwo-weekperiod<>MethodsAconsecutivesamplingwasperformed.Datawerecollectedfrom6departmentsofourhospitalfrom2007.10to200&10.PatientswerescreenedusingNutritionalRiskScr
4、eening2002(NBS2002)onadmissionandtwoweeksafteradmission(ordischarge)?Thenutritionalsupportapplicationduringhospitalstaywarrecorded.NRS2002scorch3wasclassifiedasnutritionalrisk.BMI<18.5kg/rrrwithimpairedgeneralconditionwasdefinedasundemutrition?ResultsAmong1618enrolledpatients,thenut
5、ritionalriskandtheprevalenceofundernutrition,overweight,andobesitywas35?0%,8.0%,33.3%,and17.9%,respectivelyatadmission.20.1%patientswhowereatnutritionalriskreceivednutritionalsupportwhile9.0%non-riskpatientsreceivednutritionalsupport?ConclusionsNRS2(X)2isafeasiblenutritionalriskscre
6、eningtoolforinpatients?Theapplicationofnutritionalsupportcurrentlyissomehowinappropriate.Evidcncc-bascdguidelinesarcrequiredtoimprovethissituation.[Keywords]Nutritionalrisk；Undernutrition；NutritionalRiskScreening2002：Bodymassindex；Nutritionsupport營(yíng)養(yǎng)不良包括營(yíng)養(yǎng)不足和肥胖(超重)，其中營(yíng)養(yǎng)不足通常指蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良
7、(protein-energymalnutrition,PEM),即能量或蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙,患者體重指數(shù)(bodymassindex,BMI)<18.5kg/m2[1]0營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)是指因營(yíng)養(yǎng)因素對(duì)患者結(jié)局，如感染相關(guān)并發(fā)癥和住院口數(shù)等發(fā)生負(fù)面影響的風(fēng)險(xiǎn)，并非發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良（不足）的風(fēng)險(xiǎn)⑴。隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，普通人群營(yíng)養(yǎng)不足發(fā)生率已大大降低。但由于不重視健康生活、飲食結(jié)構(gòu)不合理、社會(huì)壓力較大、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因，目前到基層醫(yī)院就診的患者中超重者的比率出現(xiàn)了極大地增加。近年來(lái)歐洲的研究顯示，普通外科住院患者營(yíng)養(yǎng)不足發(fā)生率為9%[2],營(yíng)養(yǎng)
8、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率近20%⑶。2005?200
