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《原發(fā)性肝癌實施介入治療術(shù)后便秘的護理干預》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、原發(fā)性肝癌實施介入治療術(shù)后便秘的護理干預【摘要】原發(fā)性肝癌介入治療后便秘問題不容忽視，應當早期評估、早定計劃、早期干預，綜合運用各種護理措施，因人而異，實施有針對性的護理措施，及時解除患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，以期獲得最佳效果?！娟P(guān)鍵詞】肝癌；介入術(shù)；便秘；護理干預便秘是指大便次數(shù)明顯減少，每周排便次數(shù)少于3次，排便困難，糞便干結(jié)[1]。糞便在腸腔內(nèi)長時間停留，還可引起腹脹和腹痛[2]。原發(fā)性肝癌是臨床上常見的惡性腫瘤之一，肝癌介入治療是在X線等設備的監(jiān)視下，經(jīng)皮膚穿刺動脈，將抗腫瘤藥物和栓塞劑經(jīng)動脈管注入，對肝癌病變進行直接治療。對介入治療后出現(xiàn)的便秘進行有效
2、的護理干預，可減輕病人的痛苦，提高病人的生存質(zhì)量。1臨床資料我科2008年6月-2009年12月收治的肝癌病人，介入治療后出現(xiàn)便秘15例，男9例，女6例，年齡35-61歲。2護理32.1心理護理:排便是通過神經(jīng)反射來完成的，焦慮、恐懼和悲觀失望等因素均可造成便秘[3]。因此，護理人員要關(guān)心、安慰病人，向病人講解有關(guān)的疾病知識，解釋便秘對身體及疾病的不良影響及用力排便可能造成的不良后果，使病人能安心休養(yǎng)，配合治療與護理。首先要在心理上有一個適應過程，對排便次數(shù)采取順其自然的態(tài)度，偶然出現(xiàn)未按時排便也不必太在意，不過分注意排便次數(shù)。偶爾未按規(guī)律排便即焦慮、抑制，可能加重便
3、秘。對精神過分緊張、憂慮的病人要使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合醫(yī)生共同完成治療。2.2飲食護理:高纖維膳食是治療和預防便秘的最好方法。患者在飲食中增加新鮮的水果、粗糧等高纖維食物，禁食辛辣、油膩、刺激性食物，以促進腸蠕動利于排便。另患者除了適當增加玉米、薯類等雜糧，晚間還可喝一瓶酸奶，這樣也有利于胃腸功能的蠕動，次日早晨還可服一杯蜂蜜水，使糞便易于排出。進行健康教育能有效降低肝癌介入治療患者便秘的發(fā)生。2.3腹部按摩及熱敷:指導患者做腹部按摩，由護理人員操作或指導病人自己進行，從右下腹開始向上、向左、再向下順時針方向按摩，每日2次，每20回，每次15min。這樣可起到刺
4、激腸蠕動，幫助排便的作用。2.4保持良好的排便習慣和改變環(huán)境:指導病人有規(guī)律的生活，注意養(yǎng)成良好的排便習慣，囑病人盡可能在每日早餐后排便，因早餐后易引胃-結(jié)腸反射，此時訓練排便易建立條件反射，即使無便意也應堅持每日那時去蹲廁所。同時為臥床病人提供隱蔽的排便環(huán)境，保護病人的隱私，并及時通風。2.5肛門栓劑或緩瀉劑的應用：對已發(fā)生便秘而且用其他方法無效的患者，可以酌情采用甘油栓、開塞露或使用口服緩瀉劑。采用肛門用的緩瀉劑時囑患者盡量忍，讓藥物在腸道停留5-10min，再囑患者排便，大便軟化后容易排出，減少腹壓。32.6中醫(yī)藥治療：中醫(yī)理論以為，便秘即大便結(jié)而不通。穴位刺激
5、有利于疏通經(jīng)絡，調(diào)節(jié)腸胃功能，適用穴位刺激可主取：足三里、天樞、中院、氣海等。3討論排便是人類的基本生理需要，是維持生命的必要條件。原發(fā)性肝癌介入治療后便秘問題不容忽視，應當早期評估、早定計劃、早期干預，綜合運用各種護理措施，因人而異，實施有針對性的護理措施，及時解除患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，以期獲得最佳效果。參考文獻[1]陳文彬，潘祥林.診斷學[M].6版.北京人民出版社，2006：48[2]計惠民，徐歸燕，吉毅.對便秘患者的護理援助[J].護理學分冊，2001，20（3）：101-102[3]徐漠研，梁曉坤，安林靜，等.護理干預對肝癌住院病人焦慮和抑郁的影響
6、[J]，護理研究，2010，24（2B）：422-4233
