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1、異氟烷對大鼠急性脊髓損傷后神經(jīng)源性肺水腫的影響作者：張劭博，紀(jì)瑞華，鄒最，石學(xué)銀，林慶錄【摘要】［目的］探討吸入異氟烷的大鼠急性脊髓損傷過程中血流動(dòng)力學(xué)變化及損傷后肺組織的病理改變。［方法］成年雄性SD大鼠60只，體重280～330g，隨機(jī)分為水合氯醛組、1.5%異氟烷組和3%異氟烷組。在T8水平球囊擴(kuò)張?jiān)斐杉顾鑹浩?，術(shù)中監(jiān)測大鼠的血壓、心率，壓迫結(jié)束10min后處死大鼠，取肺組織稱濕、干重，計(jì)算濕干重之比；通過大體解剖和光學(xué)顯微鏡觀察肺組織的病理變化。［結(jié)果］所有進(jìn)行脊髓壓迫的大鼠血壓均高于術(shù)前基礎(chǔ)值(P<0.05)，心率均低于術(shù)前基礎(chǔ)值(P<0.05)，1.
2、5%異氟烷組在脊髓壓迫過程中的血壓上升明顯高于水合氯醛組和3%異氟烷組(P<0.05)，心率較基礎(chǔ)值下降則大于水合氯醛組和3%異氟烷組(P<0.05)，水合氯醛組與3%異氟烷組的血壓、心率變化差異不顯著（P>0.05）；1.5%異氟烷組大鼠肺水腫程度較重，肺的濕干重之比較水合氯醛組、3%異氟烷組高，有顯著差異（P<0.05），水合氯醛組與3%異氟烷組差異不顯著（P>0.05）。［結(jié)論］使用1.5%異氟烷麻醉的大鼠急性脊髓損傷后肺水腫的發(fā)生速度快、嚴(yán)重程度高，可能與難以抑制交感神經(jīng)的過度興奮有關(guān)，因此在臨床上應(yīng)盡量避免單純長時(shí)間吸入1.5%異氟烷
3、，以防病人術(shù)后肺水腫的發(fā)生。13【關(guān)鍵詞】脊髓損傷；神經(jīng)源性肺水腫；異氟烷；大鼠Abstract：［Objective］Toinvestigatethechangesofthehemodynamicsandpulmonaryhistopathologyinacutespinalcordinjuredratsduringisofluraneinhalation.［Method］SixtymaleSDratswithbodyweightsof300～330gweredividedinto3groups:chloralhydrategroup,1.5%isofluranegrou
4、pand3%isofluranegroup.EpiduralballooncompressionoftheT8spinalcordwasperformed.Bloodpressureandheartrateweremonitoredduringsurgery.Allanimalsweresacrificed10minafterbeingcompressed.Theauthorharvestedthelungandrecordedlungwet/dryweightratios(W/D)toassesslunginjuryseverity，andobservedthechang
5、esofthepulmonarypathology.［Result］Bloodpressureinallanimalswashigherthanthatofthebaselineduringthespinalcordinjury,buttheheartratewaslowerthanthatofthebaseline(P<0.05).Ratsfrom1.5%isofluranegrouphadsignificantlyhigherbloodpressureandlowerheartratethanratsfromthe3%groupandchloralhydrateg
6、roup(P<0.05).Nosignificantdifferencewasfoundbetween3%groupandhydrategroup(P>0.05).Ratsfromthe1.5%isofluranegroupexhibitedsevereneurogenicpulmonaryedema.TheW/Din1.5%groupwassignificantlyhigherthanthose13intheothertwogroups(P<0.05).［Conclusion］1.5%isofluranecanpromotethedevelopmento
7、fneurogenicpulmonaryedemainratswithacompressedspinalcord,whichmaybeduetotheuninhibitedseveresystemicsympatheticoverexcitation.Keywords：spinalcordinjury;neurogenicpulmonaryedema;isoflurane;rat呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥是急性脊髓損傷(spinalcordinjury，SCI)最常見的并發(fā)癥之一，也是造成患者死亡的主要原因。常見的并發(fā)癥有肺不
