入院出院轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院工作制度

《入院出院轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院工作制度》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院工作制度一、入院1、病員住院由本院門、急診醫(yī)師根據(jù)病情決定，病員憑醫(yī)師開具之住院憑證，憑身份證、醫(yī)保卡、新合證辦理住院手續(xù)后方可收住入院。2、急、危、重、搶救病人可在辦理入院手續(xù)的同時送往病區(qū)，病區(qū)醫(yī)護人員應先行接收并救治，同時督促家屬補齊手續(xù)。不得因等待住院手續(xù)而延誤診療。???3、病區(qū)護士對新入院病人應主動熱情接待，安排好床位，建立住院病歷，完成各項登記工作，做好入院介紹、評估和健康宣教，及時通知經(jīng)管或值班醫(yī)師。???4、門(急)診醫(yī)師應嚴格掌握住院指征，加強與病區(qū)的溝通和聯(lián)系，了解床位收住狀況，盡可能避免

2、病人辦好住院手續(xù)到病區(qū)后無床、候床或需走廊加床等特殊情況的發(fā)生。如病情需要確實無法避免者．收住醫(yī)師和病區(qū)醫(yī)護人員應向病人及家屬解釋清楚，妥善協(xié)調(diào)解決。???二、出院???1、病人出院，需經(jīng)主治以上醫(yī)師同意，由經(jīng)管醫(yī)師下達出院醫(yī)囑并通知病人及家屬。護士按醫(yī)囑辦理出院手續(xù)。如有出院帶藥者，護士打印“出院帶藥單”交給病人和家屬。???2、根據(jù)我院出院手續(xù)流程，出院醫(yī)囑原則上應提前一天下達(尤其是有出院帶藥者)，以便病人在出院日晨即可到住院處結(jié)算出院并到中心藥房取藥。如因情況特殊必須當日出院者，經(jīng)管醫(yī)師應向病人及家屬解釋說明，以取得理解與配

3、合，避免因當日下達出院醫(yī)囑當日出院而導致病人等待時間較長而引發(fā)不必要的矛盾和糾紛。???3、已下達出院醫(yī)囑的病人不得再申請檢查或予以治療，以免漏收費。病人出院前醫(yī)囑護士和責任護士應認真檢查和整理住院病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。???4、病情不允許出院而病人或家屬要求出院者，經(jīng)管醫(yī)師應加以勸阻。如說服無效，按自動出院處理。病程記錄上必須由患者本人或家屬寫明“要求自動出院”字樣并簽名或按手印。家屬簽名或按手印時必須注明與患者的關系。???5、應該出院而不愿出院者，經(jīng)管醫(yī)師應耐心勸導，促使其出院。必要時應報告醫(yī)務科、保安科和病人所在單位，共同

4、協(xié)助做好出院工作。???6、病人出院帶藥和疾病證明書的出具應由經(jīng)管醫(yī)師嚴格把關，按有關規(guī)章制度執(zhí)行。???7、病人出院時，經(jīng)管醫(yī)師和責任護士應做好健康教育工作，將相關注意事項向病人及家屬解釋說明，囑其門診隨訪。8、做好病人出院后的終末消毒工作。三、轉(zhuǎn)科1、病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會診，同意后方可轉(zhuǎn)科。經(jīng)治醫(yī)師開轉(zhuǎn)出醫(yī)囑，按聯(lián)系的時間轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)出科室需派人陪送到轉(zhuǎn)入科室，向值班人員交代有關情況。2、決定轉(zhuǎn)科后，轉(zhuǎn)出科住院醫(yī)師應先通知病人和家屬。3、轉(zhuǎn)出科室的醫(yī)師要寫好“轉(zhuǎn)出記錄”，病區(qū)護士要停止一切治療，與轉(zhuǎn)入科室病房聯(lián)系，安排妥當后，由護

5、士攜帶全份病史等資料護送病人到轉(zhuǎn)入科室的病房。并當面將病人特殊情況進行交班。4、轉(zhuǎn)入科室的醫(yī)師應在病人轉(zhuǎn)入后詳細詢問病史、檢查病人，作出診斷和治療計劃并及時寫好“轉(zhuǎn)入記錄”。5、轉(zhuǎn)入科室應按照新人院病人予以檢診及時開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。其開法與術后醫(yī)囑相同，轉(zhuǎn)科前全部停止。6、如轉(zhuǎn)科病人患有兩種以上不同疾病，在原有疾病尚未痊愈，而必須轉(zhuǎn)入他科治療時，轉(zhuǎn)出科室應在病歷中對原有疾病的治療意見交代清楚。必要時應進行隨訪。7、終末消毒同出院病人。四、轉(zhuǎn)院1、醫(yī)院因限于技術和設備條件，對不能診治的病員，由經(jīng)治醫(yī)生提出，科室內(nèi)討論，經(jīng)科室主任批準后方可

6、轉(zhuǎn)院。2、決定轉(zhuǎn)院后，轉(zhuǎn)出科室的醫(yī)師應先與病人和家屬講明轉(zhuǎn)院原因。3、較重患者轉(zhuǎn)院時，應派醫(yī)護人員護送，轉(zhuǎn)院病人應先辦妥出院手續(xù)，然后才能轉(zhuǎn)出。4、轉(zhuǎn)出科室的醫(yī)師要寫好出院小結(jié)，以便將出院小結(jié)隨同病人帶往轉(zhuǎn)入醫(yī)院。5、危重病人轉(zhuǎn)院前應先進行急救處理和做好藥物及搶救器材準備，派專人護送。途中可能發(fā)生生命危險或其他意外情況時，必須事先告知家屬，征求家屬的意見，并在病程記錄中詳細記錄醫(yī)患溝通、談話情況，請患者家屬簽署意見并簽名。6、患者或其家屬要求轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科時，要全面權衡并盡量滿足其要求，如確因病情危重不能轉(zhuǎn)運，要向家屬詳細解釋，征求家屬

7、的意見并請家屬簽字。如家屬堅持轉(zhuǎn)院，應向上級醫(yī)師或主任報告，并在病歷記錄中及時記載，請家屬簽字后方可轉(zhuǎn)出，不得以任何理由強留患者。