醫(yī)院財務預算管理存在問題及對策

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1、寫作大綱一、醫(yī)院預算管理的內容二、醫(yī)院實施全面預算管理的作用1、全面預算管理促使醫(yī)院領導既關注當前的效益,又重視遠期的效益。2、全面預算管理的編制和管理過程是一個發(fā)現問題,解決問題,提高經營管理水平,實現目標的過程3、實行全面預算管理對降低醫(yī)院成本、深化成本核算具有促進作用,可最終將實惠落實到患者手中4、利用全面預算管理,提升財務實力,降低醫(yī)院經營風險三、目前醫(yī)院預算管理存在問題（一）衛(wèi)生政策管理方面存在問題1、平均主義傾向2、預算與開支不同步3、在人員經費的預算上，只保人頭而不保任務（二）醫(yī)院自身預算管理存在問題

2、1、預算的編制流于形式2、預算編制體制不健全3、預算編制方法單一4、不重視預算執(zhí)行和預算考核，醫(yī)院資金支出可以不受預算的控制，預算管理沒有嚴肅性和權威性5、預算指標分解不合理四、加強醫(yī)院預算管理的對策1、樹立全面預算管理戰(zhàn)略性地位的理念2、成立預算管理組織機構，明確職責3、建立科學合理的預算指標4、改進全面預算編制方法5、加強內部控制，強化預算約束。6、嚴格醫(yī)院預算管理的檢查和監(jiān)督醫(yī)院預算管理存在的問題及對策內容摘要：醫(yī)院預算是醫(yī)院各項事業(yè)發(fā)展計劃的具體反映，是醫(yī)院財務管理活動的主要依據。醫(yī)院預算管理中存在預算編制

3、流于形式、預算編制體系不健全、編制方法單一、不重視預算執(zhí)行和預算考核、預算分解不合理等問題，加強醫(yī)院預算管理，應樹立全面預算管理戰(zhàn)略性地位的理念，成立預算管理組織機構、明確職責，建立科學合理的預算指標，改進全面預算編制方法，嚴格醫(yī)院預算管理的檢查和監(jiān)督。關鍵詞：醫(yī)院預算管理，存在問題，對策隨著我國財政管理體制和醫(yī)療衛(wèi)生管理體制的不斷深入，醫(yī)療市場競爭日益激烈，作為衛(wèi)生服務主體的醫(yī)院，面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。醫(yī)院如何利用自身的經濟資源，加強預算管理，以內部高效有序的運行來適應激烈競爭的市場環(huán)境，是醫(yī)院財務預算管理亟待解決的

4、問題。一、醫(yī)院預算管理的內容醫(yī)院預算是對計劃年度醫(yī)院財務收支規(guī)模、結構和資金渠道所作的預計，是計劃年度醫(yī)院各項事業(yè)發(fā)展計劃和工作任務在財務收支上的具體反映，是醫(yī)院財務活動的基本依據。醫(yī)院預算包括收入預算和支出預算兩部分組成。收入預算包括財政撥款補助預算、上級補助收入預算、醫(yī)療收入預算、藥品收入預算和其他收入預算。支出預算包括醫(yī)療支出預算、藥品支出預算、財政專項支出和其他支出預算。收入預算和支出預算是一個有機的預算整體，互為條件，互相依存，缺一不可。目前醫(yī)院預算實行“核定收支，定額或定項補助，超支不補，結余留用”的管

5、理體制。核定收支，是指主管部門和財政部門根據醫(yī)院的特點、事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務、財務收支狀況以及財政政策，具體核定醫(yī)院的年度收支預算，其中包括財政補助的數額、項目和資金用途等。定額或定項補助，就是在綜合考慮醫(yī)院提供的基本醫(yī)療、社區(qū)服務、預防保健等醫(yī)療服務，不能或不全部通過醫(yī)療收費補償的，按照一定的標準計算確定對醫(yī)院的財政補助數額。定額補助主要用于離退休人員費用、社區(qū)衛(wèi)生、預防工作的補助等。定項補助，就是根據區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、群眾衛(wèi)生服務需要、醫(yī)院收支狀況、財政的可供財力，對醫(yī)院的某些支出項目給予經費補助，如住院條件改造

6、、大型設備儀器購置、醫(yī)療重點學科的建設等。補助數量一年一定，補助項目一事一定。超支不補，結余留用，是指醫(yī)院財務收支預算經財政部門和主管部門核定后，單位必須自求平衡，除特殊因素外，對超支部分財政部門和主管部門不再追加經費，增收節(jié)支形成的結余，除專項補助結余按規(guī)定處理外全部留歸單位繼續(xù)使用。醫(yī)院預算編制實行“收支統(tǒng)管，統(tǒng)籌兼顧，積極穩(wěn)妥，依法理財”的原則。收支統(tǒng)管要求單位在編制預算時，必須將一切財務收支全部列入預算，不能打埋伏和在預算外另留收支項目。統(tǒng)籌兼顧是指各類資金統(tǒng)籌調度、合理安排，本著先急后緩、先重后輕，既保重

7、點，又兼顧一般的原則，妥善安排各項支出。積極穩(wěn)是指編制預算要堅持以收定支、量入為出、收支平衡、略有結余，不能搞赤字預算。一切收支數據的預測和計算都要科學、嚴密、準確、真實。依法理財要求編制預算必須認真貫徹落實和準確體現國家有關財經紀律和醫(yī)療衛(wèi)生方面的政策法規(guī)制度，特別是財政、財務、會計方面的規(guī)章制度。二、醫(yī)院實施全面預算管理的作用1、全面預算管理促使醫(yī)院領導既關注當前的效益,又重視遠期的效益。實施全面預算管理能使醫(yī)院的領導在編制預算前,就要進行周密權衡,目標太高,完不成任務,挫傷員工積極性;目標太低,醫(yī)院沒發(fā)展。院

8、領導不僅要通過經濟指標的增減來了解醫(yī)院的發(fā)展變化,更要分析引起這些指標增減的原因、經歷的過程以及對醫(yī)院未來的影響。2、全面預算管理的編制和管理過程是一個發(fā)現問題,解決問題,提高經營管理水平,實現目標的過程。在編制全面預算時,許多潛在的、領導不曾重視的問題提前擺在眼前,及時合理地調整工作流程,合理配置醫(yī)療資源,增加可行性分析的范圍,把問題解決在萌芽中,能達到防