超聲在胎兒畸形診斷中的臨床價(jià)值

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1、超聲在胎兒畸形診斷中的臨床價(jià)值作者：陳芊077920指導(dǎo)老師：王世偉教授摘要：本文主要探討超聲診斷胎兒畸形的臨床價(jià)值。通過(guò)超聲檢查確定胎兒有無(wú)結(jié)構(gòu)畸形，診斷率高，且無(wú)損傷性，操作簡(jiǎn)便，重復(fù)性強(qiáng)，可作為常規(guī)產(chǎn)前篩查胎兒畸形的首選方法。關(guān)鍵詞：胎兒；畸形；超聲Abstract：Ultrasounddiagnosisoffetalmalformationinvestigatetheclinicalvalue.Conclusionultrasoundtodeterminewhetherfetalmalforma

2、tionstructure,thehighrateofdiagnosis,andinjury-free,simple,repetitive,inthattheycanasaroutineprenatalscreeningmethodofchoiceforfetalmalformation.Keywords:fetus;malformation;ultrasound摘要：胎児の奇形の超音波診斷は、臨床的価値を調(diào)査する。結(jié)論超音波胎児の奇形かどうかの構(gòu)造、診斷の高い率、けがに決定するために、単純な繰り返し、

3、無(wú)料では、胎児の奇形を選択することができますルーチンの出生前スクリーニング方法として。關(guān)鍵詞：胎児；奇形；超音波locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightca

4、me我國(guó)缺陷兒出生率約為4%~6%,每年有80萬(wàn)~100萬(wàn)缺陷兒出生,給家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大的精神痛苦和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因此,加強(qiáng)產(chǎn)前胎兒篩查,最大限度地檢出胎兒畸形,減少畸形兒的出生,對(duì)提高整體國(guó)民素質(zhì)有著重大的意義。超聲檢查簡(jiǎn)便、有效、無(wú)放射性、可重復(fù),能實(shí)時(shí)觀察胎兒解剖形態(tài)和器官,已成為產(chǎn)科篩選胎兒畸形的首選,越來(lái)越多的胎兒畸形被檢出,早期診斷有助于及時(shí)終止妊娠,超聲檢查在產(chǎn)前診斷胎兒畸形中起著越來(lái)越重要的作用。胎兒畸形是指胚胎在發(fā)育過(guò)程中由于各種內(nèi)、外因素所引起的胎兒形態(tài)、結(jié)構(gòu)、生理功能異常發(fā)育的

5、先天性畸形。先天性胎兒畸形的臨床發(fā)病率為0.7%~4.0%。隨著超聲顯像醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,超聲儀器分辨率的不斷提高,使超聲產(chǎn)前檢查可獲得更多胎兒器官或系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)及發(fā)育情況的信息,可實(shí)時(shí)觀察及顯示清晰各斷面像,超聲檢查方便、無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛、具有可重復(fù)性,對(duì)產(chǎn)前胎兒畸形的超聲篩查診斷有著重要的診斷價(jià)值。有資料表明,超聲檢查對(duì)神經(jīng)管畸形的診斷率高達(dá)93.1%。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Lin

6、ping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame胎兒畸形種類繁多,一直多有報(bào)道,充分顯示了超聲對(duì)胎兒畸形有重要的診斷價(jià)值,但也存在一定的局限性,而且同一畸形在不同的妊娠階段,其聲像圖也可能不同,超聲檢查除受操作者水平及儀器性能影響外,選擇好恰當(dāng)?shù)脑兄苁欠浅Ｖ匾?。由于胎兒器官的發(fā)育是個(gè)逐步完善的過(guò)程,某些畸形

7、在妊娠早中期即出現(xiàn)(如無(wú)腦兒),而有些畸形至妊娠中、晚期才表現(xiàn)出來(lái)。胎兒形態(tài)結(jié)構(gòu)改變?cè)矫黠@,超聲檢出率越高,確診率也越高;反之,形態(tài)改變?cè)叫t易漏診,而對(duì)于無(wú)明顯形態(tài)學(xué)改變的染色體異常,超聲檢查常常漏診。因此,建議孕期至少進(jìn)行3次超聲檢查,首次在14-20W,第二次在28W左右,第三次在產(chǎn)前。胎兒器官的發(fā)育不是在一個(gè)階段完成,部分胎兒畸形在妊娠晚期甚至出生才表現(xiàn)出來(lái),超聲醫(yī)師切忌僅憑一次檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)畸形就簡(jiǎn)單的判定為正常,如發(fā)現(xiàn)可疑聲像圖,應(yīng)隨訪觀察。一旦確診胎兒畸形,應(yīng)建議染色體檢查,并盡早選擇宮內(nèi)

8、治療或終止妊娠。綜上所述,超聲檢查不僅能確定胎兒有無(wú)畸形,而且能對(duì)胎兒畸形的類型明確診斷,早期診斷,便于指導(dǎo)臨床進(jìn)行宮內(nèi)治療或終止妊娠,以免錯(cuò)過(guò)引產(chǎn)的最佳時(shí)機(jī),是胎兒畸形產(chǎn)前篩查診斷不可缺少的檢查手段。下面就各種超聲成像形式對(duì)胎兒畸形的診斷進(jìn)行討論。1、三維超聲對(duì)產(chǎn)前胎兒畸形的診斷價(jià)值超聲檢查對(duì)胎兒無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)致畸且圖像清晰，因而廣泛用于中晚期妊娠胎兒畸形篩查，以此預(yù)防和減少出生缺陷，是降低圍產(chǎn)兒死亡率的重要檢查手段之一。大部分解剖結(jié)構(gòu)明顯異