資源描述：
《纈沙坦治療慢性心力衰竭的臨床療效》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、繩沙坦治療慢性心力衰竭的臨床療效【關(guān)鍵詞】纟頡沙坦；心力衰竭EffectofValsartanonchronicheartfailureWUZhong,QIAOPing,WANGSheng,LIAOWang,WUQingliu,WANGWei,SUZhetan.DepartmentofCaidiology,People’sHospitalofHainanProvince,HainanHaikou570311,ChinaAbstract:ObjectiveToobservetheeffectofvalsartanonchronicheartfailure.MethodsFift
2、yeightchronicheartfailurepatientswererandomlydividedintotwogroups:30patientstreatedwithValsartan(Valsartangroup)and28patientsreceivedstardardtherapiespluswithoutValsartanoranyotherangiotensinIItype1receptorblockade(controlgroup).Bothgroupsunderwentechocardiographybeforeand6monthsaftertreatment.Re
3、sultsInValsartangroup,leftventricularenddiastolicvolume(LVEDV)1(102.6±25.6)mlvs.(117.2±2&5)ml,P<0.05Jandleftventricularendsystolicvolume(LVESV)[(53.1±20.6)mlvs.(66.4±28.7)ml,P<0.05]weresignificantlydecreasedaftertreatmentwhileleftventricularejectionfraction(LVEF)[(56.1±9.6)%vs.(47.4±13.2)%,P<0.01
4、]wassignificantlyincreased.Afteroneyear’sfollowup,therateofrecurrentheartfailureinValsaitangroupwassignificantlylowerthanincontrolgioup(24.0%vs.46.7%,P<0.05).ConclusionsValsartancanpreventventriclularremoldinganddecreaserecurrentheartfailure.Keywords：Valsartan;HeartFailure慢性心力衰竭(chronichear
5、tfadure,CHF)是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征。各種病因的心肌病發(fā)展到終末階段都將導(dǎo)致心力衰竭，且病情危亜，死亡率高。心力衰竭時(shí),腎索血管緊張索醛固酮(ALD)系統(tǒng)被激活，導(dǎo)致心室重構(gòu)。故是否有效地抑制ALD系統(tǒng)是決定心力衰蜩治療效果的關(guān)鍵[1]。目前CHF患者，除按傳統(tǒng)方法應(yīng)用強(qiáng)心、利尿等治療措就外，腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的廣泛應(yīng)用使心力衰竭患者的病情得到有效控制或緩解。但是血管緊張素II(Angll)受體ATI的拮抗劑在心力衰竭屮的應(yīng)川尚不明確。木研究通過觀察纟頡沙坦治療心力衰謁患者的臨床療效，以了解血管緊張素II(Angll)受體ATI的扌吉抗劑在心力衰竭治療
6、中的作用。1對象和方法1.1研究對象選擇我院自2004年3月至2006年3月58例經(jīng)常規(guī)洋地黃、利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物治療效果欠佳的臨床診斷為CHF患者，平均年齡(56.6±6.0)歲,心力衰竭病程1?10年不等。所有患者LVEF均<45%o1.2方法研究對象入選厲繼續(xù)應(yīng)川洋地黃及其他血管擴(kuò)張劑、利尿劑并隨機(jī)分兩組：即治療組30例；對照組28例(兩組均使用ACEI類藥物)進(jìn)行為期1年的開放式研究。所有患者按美國1994年修訂的心功能評分標(biāo)準(zhǔn)分級即NYHA分級(I?IV)。治療組30例與對照組相比，加服綣沙坦[北京諾華制藥有限公司，商品名代文(批準(zhǔn)文號)國藥準(zhǔn)字X20000622]80m
7、g/d；對照組28例未服用綣沙坦及其他ARB類藥物(如替米沙坦等)。緘沙坦組與對照組(常規(guī)治療)組均于入選前行(M型超聲心動(dòng)圖)檢查(SONOOS5500型彩色多普勒超聲心動(dòng)圖顯像儀，使川雙平而辛普森法)，分別測左室收縮(LVS)、礫(LVD)末期內(nèi)徑，左室舒張(LEDV)、收縮(LESV)末期容量，室間隔療度(IVS),左室后壁庁度(WP),左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)等心室結(jié)構(gòu)和心功能指標(biāo)(使用雙平面辛普森法)。再分別于治療后半年復(fù)
