兒科患者常用藥物介紹PPT課件

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1、兒科門診常用藥物介紹兩點說明:一、以所使用藥物說明書為依據(jù)。二、區(qū)別一次性用量與一日用量。例如:頭孢他定用量:嬰幼兒常用劑量為一日30~100mg/kg,分2~3次靜脈滴注。一、抗菌藥物1.青霉素:適用于敏感細菌所致各種感染,溶血性鏈球菌感染,肺炎鏈球菌感染,梅毒等。小兒靜脈滴注:每日按體重5萬~20萬/kg,分2~4次給藥。新生兒(足月產(chǎn)):每次按體重5萬單位/kg,靜脈滴注給藥;出生第一周每12小時1次,一周以上者每8小時1次,嚴重感染每6小時1次。早產(chǎn)兒:每次按體重3萬單位/kg,出生第一周每12小時1次,2~4周者每8小時1次;以后

2、每6小時1次。2.阿洛西林鈉:功效主治:主要用于敏感的革蘭陽性菌及陰性菌所致的各種感染以及銅綠假單胞菌感染,包括敗血癥、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、化膿性胸膜炎、腹膜炎及下呼吸道、胃腸道、膽道、泌尿道、骨及軟組織和生殖器官等感染。成人一日6~10g,一般分2~4次滴注。兒童按體重一日75mg/kg,分2~4次滴注。嬰兒100毫克/公斤體重/日,分2-4次靜滴。紅霉素等抑菌劑可干擾注射用阿洛西林鈉的殺菌活性不宜與注射用阿洛西林鈉合用。3.磺芐青霉素:主要適用于對注射用磺芐西林鈉敏感的銅綠假單胞菌某些變形稈菌屬以及其他敏感革蘭氏陰性菌所致肺炎尿路感染復(fù)雜

3、性皮膚軟組織感染和敗血癥等對注射用磺芐西林鈉敏感菌所致腹腔感染盆腔感染宜與抗厭氧菌藥物聯(lián)合應(yīng)用兒童用量: 根據(jù)病情每日劑量按體重80~300mg/kg,分4次給藥。4.氟氯西林:半合成青霉素類抗生素,主要用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌的嚴重感染,以及呼吸道感染、急慢性氣管炎、支氣管炎、肺炎等。成人:每次0.25-1.0,每日4次。小兒用藥:小于2歲按成人量四分之一給藥,大于2歲按成人量的一半給藥。5.頭孢他定:用于敏感革蘭陰性桿菌所致的敗血癥、下呼吸道感染、腹腔和膽道感染、復(fù)雜性尿路感染和嚴重皮膚軟組織感染等。對于由多種耐藥革蘭陰性桿菌引起

4、的免疫缺陷者感染醫(yī)院內(nèi)感染以及革蘭陰性桿菌或銅綠假單胞菌所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染尤為適用。用量:嬰幼兒常用劑量為一日30~100mg/kg分2~3次靜脈滴注。小兒一日最高劑量不超過6g.6.頭孢夫辛:用于敏感菌所致的以下病癥:呼吸道感染、急慢性支氣管炎、扁桃腺炎、咽炎等。用量:嬰兒和兒童按體重一日30~100mg/kg分3~4次給藥.3個月以下嬰兒的安全有效性尚未確定,不推薦使用。7.頭孢硫脒:用于敏感菌所引起呼吸系統(tǒng)、肝膽系統(tǒng)、五官、尿路感染及心內(nèi)膜炎、敗血癥。用量:小兒按體重一日50~100mg/kg,分2~4次給藥。8.克林霉素:適用于鏈

5、球菌屬,葡萄球菌屬及厭氧菌所致的中,重感染,如吸入性肺炎,膿胸,肺膿腫,骨髓炎,腹腔感染,盆腔感染及敗血癥等小兒:一日15~25mg/kg,分3~4次應(yīng)用。肝腎功能損害及小于4歲兒童慎用。9.紅霉素:適應(yīng)癥:現(xiàn)在主要用于支原體感染。用法用量:小兒每日按體重20~30mg/kg分2~3次滴注。因葡萄糖溶液偏酸性必須每100ml溶液中加入4%碳酸氫鈉1ml。10.頭孢地尼功能主治頭孢地尼分散片敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌等。用法用量:兒童服用的常規(guī)劑量為每日9-18毫克/公斤,分三次口服??梢滥挲g、癥狀進行適量增減。對青霉素或頭孢菌素有

6、過敏史者慎用。新生兒的用藥安全性尚未確立。11.頭孢克肟適應(yīng)癥:本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬等。用法用量:兒童一次1.5-3mg/kg(體重),一日二次。頭孢克肟對小于6個月的兒童的安全性和有效性尚未確定。12.克林霉素棕櫚酸酯顆粒用途:.用于革蘭陽性菌引起的下列各種感染性疾?。?1)扁桃體炎化膿性中耳炎鼻竇炎等(2)急性支氣管炎慢性支氣管炎急性發(fā)作肺炎肺膿腫和支氣管擴張合并感染等(3)皮膚和軟組織感染:癤癰膿腫等。用法用量:按克林霉素計1.兒童:一日劑量為按體重

7、8~25mg/kg(一般感染8~16mg/kg,重癥感染17~25mg/kg)分3~4次服用(體重10kg以下幼兒每次服藥應(yīng)不少于37.5mg一日3次)小于1個月慎用??共《舅幬?.阿糖腺苷:用于治療皰疹病毒感染所致的口炎、皮炎、腦炎及巨細胞病毒感染。。成人按體重一次5~10mg/kg,一日一次。兒童用藥:尚不明確。參考用量:一次5mg/kg,一日一次。有的資料注明嬰兒禁用。2.利巴韋林:廣譜抗病毒藥,損害病毒RNA和蛋白合成。小兒按體重一日10~15mg/kg,分2次給藥。每次滴注20分鐘以上,療程3~7日。三、退熱藥1.賴氨匹林:用于發(fā)

8、熱及輕、中度的疼痛。用量:兒童:一日按體重10~25mg/kg,分2次給藥。一般12歲以下小兒慎用,3個月以下嬰兒禁用。下列情況應(yīng)禁用:活動性消化性潰瘍或其他原因引起的消化道出血

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