前列腺增生課件_5

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1、良性前列腺增生癥(BPH)前列腺是男性特有的腺體，大小、形狀像胡桃，大約重20克。前列腺位于膀胱下面,包繞著連接膀胱的近端尿道前列腺的主要功能是分泌稀薄奶樣的前列腺液,構(gòu)成精液的一部分前列腺前列腺體積在40歲以后開(kāi)始加速增長(zhǎng)50歲以上男性約有50%患BPH80歲以上患病者達(dá)到80%至100%正常前列腺增生的前列腺壓迫尿道尿頻，排尿次數(shù)增加夜尿頻繁尿急，不能忍尿排尿不完全(尿不盡感)開(kāi)始排尿時(shí)間延遲排尿間斷，尿流細(xì)弱尿痛尿失禁急性尿潴留泌尿道感染膀胱憩室，結(jié)石腎積水血尿腎功能衰竭痔瘡疝氣直腸指檢了解前列腺的大小、質(zhì)

2、地和有無(wú)結(jié)節(jié)了解括約肌的收縮功能，初步判定尿道括約肌的功能經(jīng)腹或經(jīng)直腸前列腺B超可判斷前列腺體積的大小和膀胱內(nèi)的情況尿動(dòng)力學(xué)檢查檢查前列腺增生是否已造成尿流受阻膀胱鏡檢查觀察尿道和膀胱內(nèi)的情況血清前列腺特異性抗原(PSA)有助于診斷或排除前列腺癌有助于選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨噶夹郧傲邢僭錾Y的治療警惕性觀察藥物治療手術(shù)治療介入性治療藥物治療治療良性前列腺增生癥的藥物有三大類5?-還原酶抑制劑----保列治?受體阻滯劑----高特靈、馬沙尼、哈樂(lè)、桑塔、竹林胺、可派、可多華植物藥----前列康、前列回春、舍尼通、通尿靈、

3、澤桂癃爽、癃閉舒等須采用手術(shù)治療：反復(fù)尿潴留反復(fù)尿路感染反復(fù)肉眼血尿大量殘余尿膀胱結(jié)石腎功能減退手術(shù)治療開(kāi)放手術(shù)經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)