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《老年患者氣管插管全麻術(shù)中的護(hù)理》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、老年患者氣管插管全麻術(shù)中的護(hù)理【摘要】目的：探討老年患者氣管插管全麻術(shù)中最佳護(hù)理方法，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。方法：選取2013年7月-2014年7月在筆者所在醫(yī)院手術(shù)室收治的60例氣管插管全麻老年患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組和試驗(yàn)組，每組30例。對照組患者給予臨床基礎(chǔ)護(hù)理，試驗(yàn)組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后，試驗(yàn)組的住院時間明顯短于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率13.33%明顯低于對照組的40.00%，患者滿意度96.67%明顯高于對照組的63.33%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P【
2、關(guān)鍵詞】老年患者；氣管插管全麻術(shù)中；護(hù)理中圖分類號R614.2文獻(xiàn)標(biāo)識碼B文章編號1674-6805(2015)8-0084-02【Abstract】Objective：Toinvestigatethebestnursingmethodofelderlypatientswithtrachealintubationingeneralanesthesia，toprovidequalitycareforpatients.Method：Inourhospitaloperatingroom，60elderlypatientsw
3、ithtrachealintubationingeneralanesthesiafromJuly2013toJuly2014wereselected，theywererandomlydividedintotheexperimentalgrouandthecontrolgroup，30casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenbasicclinicalcare,theexperimentalgroupwasgivenhigh-qualitycare,thenursingeffica
4、cyofthetwogroupswereobservedandcompared.Result：Thehospitalstayoftheexperimentalgroupwassignificantlyshorterthanthecontrolgroup,theincidenceofcomplicationsintheexperimentalgroupwas13.33%，whichwassignificantlylowerthan40.00%inthecontrolgroup,thepatientsatisfactio
5、noftheexperimentalgroupwas96.67%,whichwassignificantlyhigherthan63.33%ofthecontrolgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P0.05)，具有可比性。1.2方法對照組患者給予臨床基層護(hù)理，遵循常規(guī)護(hù)理流程，行常規(guī)監(jiān)測，保證呼吸機(jī)的正常工作。在對照組基礎(chǔ)上，試驗(yàn)組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：(1)生命體征的監(jiān)測：老年患者的心、肺、腎等重要器官功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生一系列變化，使麻醉的
6、危險性增加，因此，密切監(jiān)測患者的血壓、呼吸、心率、心電等多項(xiàng)生命體征以確保手術(shù)安全進(jìn)行，備好急救藥品和器材，注意避免出現(xiàn)血壓下降和心臟驟停、呼吸抑制等不良狀況，若生命體征明顯異常應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通，及時做好急救處理；（2）呼吸道管理：老年患者的氣道反射減弱，肺彈性組織消失，加上麻醉藥和氣管導(dǎo)管的刺激使呼吸道分泌物增多，因此，要加強(qiáng)呼吸道管理，保持氣道通暢，注意觀察呼吸的頻率和深度，防止麻醉藥物反應(yīng)引起嘔吐造成誤吸，隨時備好負(fù)壓吸引裝置，及時吸除呼吸道分泌物以避免呼吸道阻塞，密切觀察血氧飽和度，做好人工輔助呼吸，防止
7、低氧血癥；（3）體溫護(hù)理：減少手術(shù)無關(guān)部位的暴露，可以通過加蓋被褥、使用加熱毯、靜脈輸液使用溫?zé)醿x、調(diào)節(jié)室溫等方式以減少患者體溫的散失，對出現(xiàn)寒戰(zhàn)的患者應(yīng)多加注意護(hù)理以避免心肺負(fù)擔(dān)的加重；（4）用藥管理：確保無菌操作和安全用藥，選取正確給藥方式，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，注意用藥禁忌證，觀察患者有無藥物不良反應(yīng)，嚴(yán)密觀察靜脈穿刺部位，防止麻醉藥滲漏，以免造成組織壞死，一旦出現(xiàn)，立即拔除，重新靜脈穿刺，局部熱敷或藥物封閉壞死組織；（5）心理護(hù)理：麻醉前探視患者，介紹所使用的麻醉方式及需要患者如何配合，給患者心里支持，幫助減輕恐
8、懼感；全麻誘導(dǎo)及插管時，護(hù)士在床旁看護(hù)，密切注視插管情況，協(xié)助麻醉師備齊各種物品，如氣管導(dǎo)管、喉鏡、牙墊、固定膠布等，插管時動作輕柔，避免和減輕氣管黏膜的損傷。1.3觀察指標(biāo)臨床護(hù)理結(jié)果評價指標(biāo)主要包括住院時間、并發(fā)癥發(fā)生情況、患者滿意度，要求于患者出院時，通過問卷提問或問卷采訪的形式調(diào)查患者滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS15.0軟件對所
