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《全麻患者術(shù)后再次氣管插管的危險因素.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、中華麻醉學(xué)雜志2013年l2月第33卷第l2期ChinJAnesthesiol，December2013，Vo1．33，No．121427·麻醉并發(fā)癥·全麻患者術(shù)后再次氣管插管的危險因素安小鳳鐘泰迪祁海鷗【摘要】目的篩選全麻患者術(shù)后再次氣管插管的危險因素。方法選擇本院2010年1月至2012年12月麻醉后恢復(fù)室的全麻術(shù)后患者46507例，年齡18～83歲，性別不限，將再次氣管插管的患者作為再次氣管插管組。按1：5比例隨機抽取同時期進(jìn)入麻醉后恢復(fù)室無再次氣管插管的患者，年齡l8～83歲，作為對照組。記錄患者一般資料、手術(shù)相關(guān)因素：手術(shù)類型(急診
2、／擇期)，手術(shù)部位(頭頸部、氣道、胸內(nèi)、上腹部、下腹部、其他部位)和手術(shù)時間；麻醉相關(guān)因素：術(shù)畢前30min內(nèi)阿片類藥物和肌松藥物、術(shù)畢新斯的明的使用情況，將組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義的因素進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析，篩選術(shù)后再次氣管插管的危險因素。結(jié)果32例患者術(shù)后再次氣管插管，發(fā)生率為0．069％。2組患者年齡、性別、BMI、ASA分級、術(shù)前SpO，、合并術(shù)前2周內(nèi)上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、全身性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)和低蛋白血癥、手術(shù)部位和手術(shù)時間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05或0．O1)。logistic回歸分析
3、結(jié)果顯示：ASA分級≥ill級、合并COPD和SIRS、胸內(nèi)手術(shù)是全麻患者術(shù)后再次氣管插管的危險因素。結(jié)論ASA分級≥Ⅲ級、合并COPD和SIRS、胸內(nèi)手術(shù)是全麻患者術(shù)后再次氣管插管的危險因素?！娟P(guān)鍵詞】手術(shù)后并發(fā)癥；插管法，氣管內(nèi)；危險因素；麻醉，全身RiskfactorsforpostoperativereintubationinpatientsundergoinggeneralanesthesiaANXiao-reng，ZHONGTai—di，Q1Hai—OU．DepartmentofAnesthesiology，SirRunRunSh
4、awHospital，SchoolofMedicine，ZhefiaugUniversity，Hangzhou310016，ChinaCorrespondingauthor：ZHONGTai-di，Email：benterryted@163．COrn【Abstract】ObjectiveToidentifytheriskfactorsforpostoperativereintubationinpatientsundergoinggeneralanesthesia．MethodsForty—sixthousandfivehundredandse
5、venpatients，aged18—83yr，requiringreintubationafterplannedextubationinthepostanesthesiacareunit(PACU)ofourhospitalfromJanuary2010toDecember2012，servedasreintubationgroup．Patientsina1：5ratio，aged18—83yr，admittedtothePACUofourhospitalfromJanuary2010toDecember2012，withsuccessfu
6、lextubation，servedascontrolgroup．Thegeneraldataofpatientsandoperation—relatedfactorsincludingtypeofoperation(emergency0perati0n／e1ectiveoperation)，operativesites(headandneck，airway，withinthechest，upperabdomen，lowerabdomen，othersites)andoperationtimeandanesthesia—relatedfact
7、orsincludingrequirementforopioidsandmusclerelaxantswithin30minbeforeoperation，andforneostigmineattheendofoperationwererecorded．TheriskfactorsofwhichPvalueswerelessthan0．05wouldenterthelogisticregressionanalysistostratifyreintubation—relatedriskfactors．ResultsThirty—twopatie
8、ntswerereintubatedafteroperationandtheincidencewas0．069％．Therewassignificantdiffer
