結(jié)直腸造口術(shù)的護理分析

結(jié)直腸造口術(shù)的護理分析

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1、結(jié)直腸造口術(shù)的護理分析【】R574【】A【】1672-3783(2011)06-0176-02  【】目的對接受腸造口術(shù)的結(jié)直腸癌患者的護理過程進行分析,并對護理體會進行總結(jié),為今后對因結(jié)直腸癌而做造口術(shù)的患者進行更好的臨床護理提供可靠的依據(jù)和方法。方法隨機抽取在2007年4月至2010年4月這三年時間里,在我院就診的患有結(jié)直腸癌且接受了結(jié)腸造口術(shù)的患者病例78例,對這些患者在治療恢復期的相關護理措施進行總結(jié)和分析,并對相關護理體會進行總結(jié)。結(jié)果研究結(jié)果顯示,對由于結(jié)直腸癌而接受腸造口術(shù)的患者在術(shù)后進行心理護理、

2、造口護理、排便訓練、飲食護理等幾方面的護理,對于患者迅速恢復和避免術(shù)后并發(fā)癥和不良反應現(xiàn)象的發(fā)生,有著十分積極的作用。進過我們的細心周到且有針對性護理,所有患者都順利出院,基本沒有出現(xiàn)較為嚴重的術(shù)后并發(fā)癥和不良反應癥狀。結(jié)論對因結(jié)直腸癌而實施腸造口術(shù)的患者在其恢復期進行個性化的護理服務,對其病情的早日恢復,早日進行正常生活有著積極而深遠的意義,值得在今后的臨床護理工作中進行推廣和普及?!  娟P鍵詞】直腸造口術(shù)護理    對于結(jié)直腸癌患者來說,有一半以上的患者需要接受腸造口手術(shù)治療,該手術(shù)也叫人工肛門再造術(shù)[1]。

3、雖然能夠使患者的排便問題得到解決,但是患者的正常排便方式發(fā)生了被迫的改變,肛門被從隱蔽的會陰處,轉(zhuǎn)移到了患者的腹部,從正常的有括約肌控制的肛門變成了無括約肌控制的隨時排泄的人工肛門。造口術(shù)雖然能夠達到挽救患者生命目的,但隨之而來術(shù)并發(fā)癥又會使患者陷入了極度的痛苦之中[2]。如何對該類患者進行有效的治療和護理,使其術(shù)后的并發(fā)癥現(xiàn)象在最大程度上得以減少或避免,已經(jīng)成為了當今醫(yī)學界研究的重要課題。為了對接受腸造口術(shù)的結(jié)直腸癌患者的護理過程進行分析,并對護理體會進行總結(jié),為今后對因結(jié)直腸癌而做造口術(shù)的患者進行更好的臨床護

4、理提供可靠的依據(jù)和方法,我們進行了本次研究。在整個研究過程中,我們隨機抽取在2007年4月至2010年4月這三年時間里,在我院就診的患有結(jié)直腸癌且接受了結(jié)腸造口術(shù)的患者病例78例,對這些患者在治療恢復期的相關護理措施進行總結(jié)和分析,并對相關護理體會進行總結(jié)。現(xiàn)將總結(jié)結(jié)果報告如下。  1資料和方法  1.1一般資料:隨機抽取在2007年4月至2010年4月這三年時間里,在我院就診的患有結(jié)直腸癌且接受了結(jié)腸造口術(shù)的患者病例78例,其中包括男性患者63例,女性患者15例;患者年齡在43至89歲之間,平均年齡(58.3±

5、6.3)歲;患者病程在1至8年不等,平均年齡3.2年。所有患者的自然資料沒有顯著的統(tǒng)計學差異,可以進行比較分析。且在接受手術(shù)前,均經(jīng)過臨床檢查確診,并在同意書上簽字?! ?.2方法:隨機抽取在2007年4月至2010年4月這三年時間里,在我院就診的患有結(jié)直腸癌且接受了結(jié)腸造口術(shù)的患者病例78例,對這些患者在治療恢復期的相關護理措施進行總結(jié)和分析,并對相關護理體會進行總結(jié)。  2護理  2.1心理護理相關資料顯示,病人出現(xiàn)的心理問題主要有以下幾方面:1、失去了對未來的信心。2、對病情是否會反復有所擔心。3、害怕會對

6、以后的工作造成不良影響。4、出院以后對付要產(chǎn)生抵觸心理。在康復期會有孤獨感、自卑以及失落感。5、逃避現(xiàn)實,悲觀厭世,自責性悔恨。針對存在不同程度和不同類型心理問題的患者,應采用相適應的護理方法。教會病人正確面疾病,知道其學會合理的心理應激方法,增強對挫折的承受力?! ?.2造口護理術(shù)后腸造口的護理應注意以下幾點:1、早期腸造口血運的護理。對早扣除的顏色、血運以及有無回縮進行觀察。特別是造瘺口是否出現(xiàn)水腫、缺血壞死等癥狀,一旦發(fā)生,應及時采取相應的護理手段進行處理2、腸造口開放早期護理。采用自制人工肛門袋既簡便實用

7、,又能預防污染造成切口感染3、造口周圍皮膚護理。自制人工肛門袋的使用同樣會避免造口周圍皮膚受到感染,并減少了患者以家屬難為情的心理。4、防止造瘺口狹窄護理。教會患者或家屬用手指擴張造瘺口[3]?! ?.3飲食護理教會患者選擇飲食。少吃刺激性食物,避免進食易使便頻及產(chǎn)氣食物,避免進食產(chǎn)生惡臭食物,防止造口阻塞,防止大便干結(jié),可增加飲水量,適當口服潤腸劑,養(yǎng)成定時進食的習慣,促使糞便形成,以利護理[4]?! ?.4排便訓練每日在固定的時間行腸造口灌洗術(shù)。具體方法為每隔一天到兩天定時灌腸,灌腸連續(xù)30天,多數(shù)患者能夠控

8、制排便,而減輕或消除造口臭味[5]?! ?結(jié)果  研究結(jié)果顯示,對由于結(jié)直腸癌而接受腸造口術(shù)的患者在術(shù)后進行心理護理、造口護理、排便訓練、飲食護理等幾方面的護理,對于患者迅速恢復和避免術(shù)后并發(fā)癥和不良反應現(xiàn)象的發(fā)生,有著十分積極的作用。進過我們的細心周到且有針對性護理,所有患者都順利出院,基本沒有出現(xiàn)較為嚴重的術(shù)后并發(fā)癥和不良反應癥狀  4體會  腸造口手術(shù)雖然有很長的歷

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