孕中晚期保健ppt課件

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1、孕中晚期保健孕早期孕12周末前孕期的三個(gè)階段孕中期孕13-27周末孕中期孕28—42周孕中晚期母親身體變化子宮明顯增大，足月時(shí)宮腔容量為5000ml。乳房乳房、乳頭增大，乳暈著色，自覺乳房發(fā)脹。在近分娩期，擠壓乳房時(shí)可溢出乳汁。循環(huán)及血液系統(tǒng)血漿增加量↑>紅細(xì)胞↑→生理性貧血。下肢、外陰及直腸的靜脈壓增高，易發(fā)生痔、外陰及下肢靜脈曲張負(fù)擔(dān)↑，水溶性維生素丟失↑腎臟孕中晚期母親變化體重增加：平均每周增加400g，足月時(shí)體重平均增加12.5kg。色素沉著及妊娠紋礦物質(zhì)代謝：胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育需要大量礦物質(zhì)，如鈣、磷、鐵等，在妊娠

2、期補(bǔ)充維生素及鈣劑，以保證胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。孕中晚期胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況孕月身長(zhǎng)體重胎兒發(fā)育情況胎兒發(fā)育圖孕4月18cm120g內(nèi)臟器官幾乎發(fā)育完全，臉上長(zhǎng)出胎毛,骨骼和肌肉發(fā)達(dá)，手腳開始活動(dòng),能吮吸自己拇指。孕5月25cm340g運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與感官神經(jīng)開始發(fā)育。全身長(zhǎng)出細(xì)毛，開始長(zhǎng)頭發(fā)，眉毛、指甲等出齊。頭像個(gè)雞蛋大小，長(zhǎng)出少許頭發(fā)。孕中晚期胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況孕月身長(zhǎng)體重胎兒發(fā)育情況胎兒發(fā)育圖孕6月30cm600g長(zhǎng)出頭發(fā)、眉毛、睫毛,皮膚皺皺的。會(huì)做踢腳和揮拳小動(dòng)作。孕7月35cm1000g大腦皮質(zhì)發(fā)達(dá)，開始控制身體。在宮內(nèi)

3、轉(zhuǎn)成頭向下的姿勢(shì)，開始長(zhǎng)腳指甲、頭發(fā)。孕中晚期胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況孕月身長(zhǎng)體重胎兒發(fā)育情況胎兒發(fā)育圖孕8月40cm1500g皮膚變紅，全身胎毛減少。心臟和聽覺器官大體已經(jīng)發(fā)育完全。孕9月45cm2000g大量皮下脂肪沉積，各個(gè)器官發(fā)育成熟，對(duì)來自母體外的光開始有反應(yīng)。孕10月50cm3000g內(nèi)臟器官完全成熟。孕中晚期保健重點(diǎn)體重管理產(chǎn)前檢查自我監(jiān)護(hù)識(shí)別常見癥狀體重管理胎動(dòng)監(jiān)護(hù)合理運(yùn)動(dòng)均衡營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)生活方式一、產(chǎn)前檢查一、產(chǎn)前檢查產(chǎn)檢時(shí)間一、產(chǎn)前檢查孕13周前第一次產(chǎn)檢孕28周前每月產(chǎn)檢一次孕28-36周每2周產(chǎn)檢一次孕36周

4、后每周產(chǎn)檢1次孕40周后每3天檢查1次41周如仍未分娩應(yīng)入院待產(chǎn)高危妊娠，根據(jù)實(shí)際情況增加產(chǎn)檢次數(shù)出現(xiàn)異常情況或不適，隨時(shí)就診產(chǎn)檢項(xiàng)目身體檢查：體重、血壓、宮高、腹圍、聽診胎心音、檢查胎方位等輔助檢查：血常規(guī)、血型、肝腎功能、凝血功能梅毒、乙肝、艾滋病、糖尿病篩查、地中海貧血篩查、唐氏篩查、尿常規(guī)B超、心電圖等一、產(chǎn)前檢查血常規(guī)、血型、凝血功能：及時(shí)發(fā)現(xiàn)與營(yíng)養(yǎng)、遺傳及貧血有關(guān)的疾病，尤其是地中海貧血篩查。唐氏篩查：篩查胎兒畸形可能B超檢查：了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，篩查胎兒大體結(jié)構(gòu)畸形輔助檢查意義一、產(chǎn)前檢查孕中晚期保健重點(diǎn)

5、體重管理產(chǎn)前檢查自我監(jiān)護(hù)識(shí)別常見癥狀體重管理胎動(dòng)監(jiān)護(hù)合理運(yùn)動(dòng)均衡營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)生活方式15什么是胎動(dòng)？胎動(dòng)監(jiān)護(hù)16準(zhǔn)媽媽第一胎大約要到18~20周，第二胎大約在16~18周才會(huì)開始感到胎動(dòng)，夜間尤其明顯。肚皮好像突然被電；敲門；腸子蠕動(dòng)奇妙的胎動(dòng)傳遞寶寶的訊息胎動(dòng)的感覺二、自我監(jiān)護(hù)之自數(shù)胎動(dòng)17媽媽：我耳朵癢癢！為什么要數(shù)胎動(dòng)？胎動(dòng)反映了胎兒在媽媽子宮內(nèi)的安危狀態(tài)。如果胎動(dòng)出現(xiàn)異常，則可能是出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧。胎動(dòng)減少直至消失后24小時(shí)內(nèi)，胎心就會(huì)消失.因此，依靠媽媽的自我監(jiān)控，每天掌握胎動(dòng)變化的情況，可以隨時(shí)了解寶寶在子宮內(nèi)是

6、否安然無恙，及早發(fā)現(xiàn)問題。二、自我監(jiān)護(hù)之自數(shù)胎動(dòng)數(shù)胎動(dòng)的注意事項(xiàng)半臥、坐著或者左側(cè)臥位最好是飯后1小時(shí)數(shù)胎動(dòng)數(shù)胎動(dòng)前排空膀胱最好不要平躺二、自我監(jiān)護(hù)之自數(shù)胎動(dòng)20計(jì)算方法：每天早、中、晚各選擇1小時(shí)數(shù)胎動(dòng)如早上8~9點(diǎn)，下午1~2點(diǎn)，晚上8~9點(diǎn)測(cè)量胎動(dòng)(早+中+晚)×4=12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)二、自我監(jiān)護(hù)之自數(shù)胎動(dòng)胎動(dòng)監(jiān)護(hù)胎動(dòng)的判斷正常：胎動(dòng)次數(shù)≥3次／h或≥30次／12h異常：胎動(dòng)次數(shù)＜3次／h≤20次／12h比平時(shí)減少一半胎動(dòng)突然頻繁二、自我監(jiān)護(hù)之自數(shù)胎動(dòng)孕中晚期保健重點(diǎn)體重管理產(chǎn)前檢查自我監(jiān)護(hù)識(shí)別常見癥狀體重管理胎動(dòng)監(jiān)護(hù)

7、合理運(yùn)動(dòng)均衡營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)生活方式孕期體重管理二、自我監(jiān)護(hù)之體重管理管理目標(biāo)孕婦體重增長(zhǎng)合理胎兒出生體重合適為什么？二、自我監(jiān)護(hù)之體重管理體重指數(shù)（BMI）BMI(BodyMassIndex)，即體重指數(shù)根據(jù)身高和體重的比例來衡量人體胖瘦的常用指標(biāo)科學(xué)體重管理離不開二、自我監(jiān)護(hù)之體重管理怎么計(jì)算BMI？舉例：孕前體重55kg身高160cm=1.6m(1.6×1.6=2.56)BMI=55kg/（1.6*1.6）=21.48屬于正常型孕前體重（kg）身高（m）身高（m）×BMI=二、自我監(jiān)護(hù)之體重管理對(duì)于孕期體重管理的建議孕前體

8、重過輕的媽媽BMI<18.5孕期體重增長(zhǎng)的總量應(yīng)在12.5-18kg孕前正常體重的媽媽18.5≤BMI≤23.9孕期體重的增加總量應(yīng)該在11.5-16kg孕前超重的媽媽24≤BMI≤28孕期體重的增加總量應(yīng)該在7-11.5kg孕前肥胖的媽媽BMI≥8孕期體重增加值控制在5-7kg二、自我監(jiān)護(hù)之體重管理怎么做？二、自我