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《腫瘤病人疼痛相關(guān)護(hù)理分享【ppt課件】》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、腫瘤病人疼痛護(hù)理分享老年消化科一病區(qū)張潔學(xué)習(xí)內(nèi)容摘要研究腫瘤病人疼痛護(hù)理的目的引起病人疼痛的原因分析疼痛的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)病人疼痛的的護(hù)理方式護(hù)理工作容易忽視的問(wèn)題及解決辦法小結(jié)研究腫瘤病人疼痛護(hù)理的目的科室患者中腫瘤病人所占比例大癌痛是前中晚期癌癥患者較普遍存在的問(wèn)題正確的疼痛護(hù)理對(duì)于患者的治療意義重大護(hù)理工作中對(duì)于疼痛癥狀關(guān)注不足、控制手段單一引起病人疼痛的原因分析引起病人疼痛的原因分析軀體因素：占70%，由癌癥本身引起的疼痛，如腫瘤在局部或轉(zhuǎn)移部位侵犯或壓迫神經(jīng)纖維所造成的疼痛，這是最常見(jiàn)的原因。引起病人疼痛的原因分析治療疼痛因素：占10%，如手術(shù)后疤痕的慢性疼痛、患肢痛、化療引起的靜
2、脈炎口腔炎、放療后局部損害等。引起病人疼痛的原因分析機(jī)能喪失因素：占10%，如長(zhǎng)期衰弱少動(dòng)、便秘、肌痙攣、褥瘡。疼痛的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)患者面部表情判斷疼痛等級(jí)針對(duì)病人疼痛的的護(hù)理方式在準(zhǔn)確評(píng)估病人疼痛的狀況后，協(xié)助醫(yī)生認(rèn)真實(shí)施鎮(zhèn)痛方案，即藥物控制護(hù)理和非藥物控制護(hù)理。針對(duì)病人疼痛的的護(hù)理方式藥物控制護(hù)理采用WHO推薦的三階梯止痛方案，根據(jù)具體情況用于疼痛病人疼痛等級(jí)疼痛描述鎮(zhèn)痛方案0級(jí)無(wú)疼痛無(wú)需處理1級(jí)有疼痛，可以忍受，不影響睡眠非麻醉藥物（阿司匹林、消炎痛栓等）2級(jí)疼痛明顯，無(wú)法忍受，影響睡眠弱麻醉藥物（可待因、布桂嗪、曲馬多）3級(jí)疼痛劇烈，無(wú)法忍受，嚴(yán)重影響睡眠強(qiáng)麻醉藥物（嗎啡、哌替啶）
3、護(hù)士要注意觀察病人疼痛發(fā)生的規(guī)律，做到“四個(gè)正確”，即正確的劑量、藥物、時(shí)間和途徑。針對(duì)病人疼痛的的護(hù)理方式非藥物控制護(hù)理環(huán)境的舒適松弛療法音樂(lè)療法針刺及神經(jīng)阻滯療法轉(zhuǎn)移療法心理護(hù)理藥物控制護(hù)理護(hù)理工作容易忽視的問(wèn)題及解決辦法疼痛護(hù)理中容易忽視的問(wèn)題護(hù)理人員的主觀偏差護(hù)理人員對(duì)麻醉藥成癮性認(rèn)識(shí)不清護(hù)理人員的疼痛評(píng)估不準(zhǔn)確護(hù)理人員態(tài)度不正確護(hù)理工作容易忽視的問(wèn)題及解決辦法護(hù)理人員的主觀偏差有很多因素會(huì)造成腫瘤的疼痛，比如癌組織炎癥、壓迫神經(jīng)或是化學(xué)治療后免疫力低下發(fā)生的感染，還有一些患者的恐懼會(huì)加強(qiáng)疼痛的敏感性。護(hù)理人員會(huì)按照經(jīng)驗(yàn)將患者類比，對(duì)病人進(jìn)行歸類，忽視了病人個(gè)體的差異性。護(hù)理工作
4、容易忽視的問(wèn)題及解決辦法護(hù)理人員對(duì)麻醉藥成癮性認(rèn)識(shí)不清患者對(duì)麻醉藥的成癮性的概率只有不到1%，但實(shí)際上護(hù)理人員任然會(huì)顧慮鎮(zhèn)痛藥的使用會(huì)導(dǎo)致患者成癮。持這種觀點(diǎn)的護(hù)理人員不在少數(shù)，有些會(huì)這樣告訴患者，導(dǎo)致患者拒絕吃藥。護(hù)理工作容易忽視的問(wèn)題及解決辦法護(hù)理人員的疼痛評(píng)估不準(zhǔn)確護(hù)理人員常常會(huì)按照規(guī)定檢測(cè)患者的生命體征，而不對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估，只有當(dāng)患者不能忍受時(shí)才會(huì)重視。而護(hù)士的主觀偏差和患者個(gè)人體質(zhì)也會(huì)影響疼痛評(píng)估。臨床護(hù)士工作多，對(duì)患者疼痛評(píng)估不及時(shí)，有些認(rèn)為不是常規(guī)工作，由此耽誤患者的疼痛治療。護(hù)理工作容易忽視的問(wèn)題及解決辦法護(hù)理人員態(tài)度不正確有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)于腫瘤有恐懼，認(rèn)為腫瘤疼痛不可控，
5、還有一些護(hù)理人員由于工作壓力大態(tài)度消極，對(duì)于服藥后止疼效果不觀察，要提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)于疼痛治療的責(zé)任感。護(hù)理工作容易忽視的問(wèn)題及解決辦法疼痛護(hù)理針對(duì)問(wèn)題的解決方法加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的疼痛培訓(xùn)加強(qiáng)藥理知識(shí)的教育提高疼痛評(píng)估準(zhǔn)確性加強(qiáng)護(hù)患交流護(hù)理工作容易忽視的問(wèn)題及解決辦法加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的疼痛培訓(xùn)關(guān)于腫瘤疼痛的知識(shí)加入到護(hù)理人員教育項(xiàng)目中，需要醫(yī)護(hù)人員不斷獲得新知識(shí)，加強(qiáng)關(guān)于疼痛護(hù)理的技能，意識(shí)到減輕患者的疼痛是醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任，經(jīng)常觀察、詢問(wèn)患者的狀態(tài)，及時(shí)了解患者狀況。護(hù)理工作容易忽視的問(wèn)題及解決辦法加強(qiáng)藥理知識(shí)的教育克服護(hù)士對(duì)于麻醉藥成癮性障礙，通過(guò)相關(guān)臨床報(bào)告讓護(hù)士重新認(rèn)識(shí)麻醉藥的成癮性，了
6、解麻醉藥物的不良反應(yīng)，防止混淆癥狀。護(hù)理工作容易忽視的問(wèn)題及解決辦法提高疼痛評(píng)估準(zhǔn)確性護(hù)士首先要了解患者的病情，以患者主訴為主，不要加入護(hù)理人員主觀臆斷?；颊叩淖晕覉?bào)告是對(duì)于疼痛評(píng)估的首要參考，還要根據(jù)患者的性格、體征、姿勢(shì)、情緒、身心等方面的信息進(jìn)行評(píng)估，要把疼痛評(píng)估作為常規(guī)工作。護(hù)理工作容易忽視的問(wèn)題及解決辦法加強(qiáng)護(hù)患交流疼痛護(hù)理不僅是對(duì)身體進(jìn)行護(hù)理，還要對(duì)患者心理進(jìn)行護(hù)理，能夠主動(dòng)與患者接觸，獲得第一手信息。還可以教患者和家屬一些關(guān)于疼痛的知識(shí)，要求家屬多鼓勵(lì)患者，舉一些例子幫助患者和家屬帶來(lái)信心。對(duì)于不愿意麻煩護(hù)士的患者，要告訴他疼痛要及時(shí)告知，以免影響病情。小結(jié)當(dāng)前伴隨各種腫瘤
7、發(fā)病率的持續(xù)增加，癌性疼痛成為了醫(yī)護(hù)人員不能忽視的問(wèn)題。疼痛不僅僅是影響病患的身體，更是給病患的心理套上了枷鎖。這就要求護(hù)理人員實(shí)施疼痛護(hù)理應(yīng)從“生理、心理、社會(huì)精神”同時(shí)著手進(jìn)行三位一體的整體護(hù)理，這是對(duì)當(dāng)前醫(yī)護(hù)人員護(hù)理水平提出的挑戰(zhàn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迎難而上，盡最大努力為患者最大程度的維護(hù)尊嚴(yán)、提高生活質(zhì)量。謝謝各位同事領(lǐng)導(dǎo)！！分享結(jié)束
